腰酸背痛知多少
“腰酸背痛”又稱“下背痛”,通常泛指整個背部的疼痛,但有時又會延伸到下肢或其他部位。根據(jù)調(diào)查研究,約50-80%的人一生中有過腰酸背痛的經(jīng)驗。大多數(shù)的患者經(jīng)過適當?shù)男菹?、保養(yǎng)即可自然恢復,但少數(shù)患者須依賴藥物、復健或手術治療。極少數(shù)(5-10%)的患者雖經(jīng)上述治療仍演變成慢性疼痛,造成生活上、工作上及情緒上種種問題。
腰酸背痛的原因
大多數(shù)人認為腰酸背痛一定是“腰子”(腎臟)出了問題,其實這個想法是錯誤的。大多數(shù)的腰酸背痛是由于腰間椎的病變所引起的,常見如:肌肉、韌帶拉傷,肌膜疼痛癥候群,椎間盤突出癥(圖一),骨性關節(jié)炎(又稱“退化性關節(jié)炎”),俗稱“骨刺”,脊椎滑脫癥,脊椎狹窄癥,骨質(zhì)疏松癥及僵直性脊椎炎等。此外,還有少數(shù)是由于腎臟疾?。ㄈ缃Y石)、腫瘤、骨折、肝膽疾病及血管病變等所引起。
容易發(fā)生腰酸背痛的情況
彎腰、扭腰搬重物,推、拖重物,彎腰做事(如拖地板、做家事、撿東西等),跌倒、外傷、打噴嚏、久坐或久站,不良的站姿、坐姿、穿高跟鞋、懷孕、抽煙、精神壓力、體適能差、軀干肌力不足或工作的性質(zhì)易引起腰椎的震動(如開大卡車)等均容易引起腰酸背痛。有些運動常需作出腰椎過度后仰的動作,如舞蹈、體操、跳高等,也比較容易引起腰椎的傷害,造成腰酸背痛。
如何診斷
腰酸背痛的診斷與其他病癥一樣,需先由醫(yī)師做詳細的問診,然后作臨床檢查,必要時再作X光及血液生化檢查。當懷疑有神經(jīng)壓迫時,可作肌電圖與神經(jīng)傳導檢查;懷疑有椎間盤突出癥且壓迫神經(jīng)時,可使用磁振造影或電腦斷層掃描檢查。其他還包括骨頭同位素、骨密度檢查等。
如何治療
腰酸背痛的治療包括臥床休息、冷熱療、藥物治療(口服或注射)、電刺激、腰椎牽引、運動治療、針灸、低能量鐳射、使用背架或者束腹、生物回饋、心理治療、神經(jīng)阻斷術及手術治療等。
腰酸背痛的預防與保健
首先是保持正確的姿勢,無論是坐、站、走路、運動或搬運物品均應保持正確的姿勢,避免傷害腰椎,其次是適時地變換姿勢,如坐一小時后就要站起來動一動,站半小時后就要找機會坐一下。此外,平時就要注意運動,尤其是加強背肌、腹肌及下肢肌肉的鍛煉,以避免腰椎受傷。另外須有充足的睡眠、并經(jīng)常保持精神的愉快。