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2018-04-04 來(lái)源：合理用藥科普  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：模仿他人用藥。有的病人看到別人吃某種藥，感覺(jué)癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無(wú)的放矢，輕則無(wú)效，重則延誤病情。

1.什么是安全合理用藥

 

WHO給出合理用藥的概念是：患者接受的藥物根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物，以適當(dāng)?shù)姆椒ā┝?、時(shí)間準(zhǔn)確用藥。其適應(yīng)癥符合疾病的臨床診斷，藥物的劑量符合他們的個(gè)體體質(zhì)，療程足夠，并且還要注意盡量少花錢(qián)，兼顧藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。

 

2.遵循安全用藥指導(dǎo)原則

 

做到合理用藥用應(yīng)遵循總體的原則是：安全、有效、經(jīng)濟(jì)。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險(xiǎn)讓患者獲得最大的治療效果；臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別：根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、避免不良反應(yīng)、調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能等；保證藥物安全有效后，考慮是否經(jīng)濟(jì)，患者能否承受得起。藥物是特殊的商品，具有雙重性，有治療作用及副作用，如果使用不當(dāng)，很可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)給患者造成痛苦，造成更大的經(jīng)濟(jì)損失。實(shí)踐中如何具體做到合理用藥呢？

 

首先是：癥狀嚴(yán)重時(shí)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診；癥狀輕可以到正規(guī)藥店購(gòu)買(mǎi)非處方藥，并按藥品說(shuō)明書(shū)或在藥師的指導(dǎo)下使用，無(wú)效時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

 

其次是：能不吃藥就不吃藥，能口服不肌注，能肌注不靜脈。口服藥品的有害成分會(huì)被胃腸道的安全屏障阻擋掉。肌注給藥是將藥品注射到肌肉內(nèi)，其有效成分和有害成分是逐漸擴(kuò)散到全身的。靜脈給藥是將藥品直接打到靜脈血管內(nèi)，其有效成分和有害成分是迅速到達(dá)全身的，一旦發(fā)生不良反應(yīng)則多半是嚴(yán)重的和迅速的。特別需要提醒的是，在沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員照料的家中打點(diǎn)滴是萬(wàn)萬(wàn)不可以的。

 

3.合理使用非處方藥

 

說(shuō)到用藥，就一定要先弄清楚自己生了什么病，弄清楚自己該用什么藥，這就是通常所說(shuō)的“對(duì)癥下藥”。因?yàn)榧膊≡\斷和用藥都是非常專業(yè)的事情，所以非處方藥“對(duì)癥下藥”自我治療的范圍僅僅局限于一些常見(jiàn)病和多發(fā)病，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱、跌打損傷等。然而，看似簡(jiǎn)單的頭痛、發(fā)熱，有時(shí)可能是嚴(yán)重疾病的前兆，所以非處方藥說(shuō)明書(shū)中都有“用藥幾天后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)”的注意事項(xiàng)，千萬(wàn)不能因?yàn)椴徽_的自我治療而延誤病情。

 

4.合理使用處方藥

 

慢性病由于需要長(zhǎng)期治療，醫(yī)生開(kāi)的處方藥會(huì)比較多，比如：降壓藥、降糖藥。得急性病時(shí)，好的快的，沒(méi)用完的處方藥也會(huì)剩下來(lái)，比如：治療感冒的解熱鎮(zhèn)痛藥和抗菌藥，或者治療其他急性病剩余的藥。對(duì)于處方藥應(yīng)該按照醫(yī)生的醫(yī)囑正確使用和隨診，并且在發(fā)生任何異常情況時(shí)隨時(shí)就醫(yī)。治療急性病剩余的處方藥，一般不應(yīng)用于自我治療，即便你具有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)也不妥。因?yàn)榧词鼓氵@次生病的情況和之前的類(lèi)似，但也有可能不是同一種疾病。“久病成醫(yī)”只能說(shuō)明你對(duì)自己病了解的比常人多，而不等于你會(huì)看病，這完全是兩碼事。為避免剩余處方藥的浪費(fèi)，你首先要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的貯存條件妥善保管，有效期內(nèi)的可以在下次生病時(shí)帶上，咨詢醫(yī)生同意后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

5.家庭幾種不合理用藥的現(xiàn)象

 

家庭中不合理用藥現(xiàn)象比較突出地反映在非處方藥中毒和非處方藥引起的不良反應(yīng)上，有以下幾種：

 

1、“老毛病”現(xiàn)象。有的人自我感覺(jué)不適，或“老毛病”復(fù)發(fā)，憑經(jīng)驗(yàn)自行購(gòu)藥。這種做法有可能因反復(fù)使用某種藥，而產(chǎn)生藥源性疾病。

 

2、隨意增減藥物用量這種不規(guī)范用藥，尤其是抗生素類(lèi)藥物，極易導(dǎo)致耐藥菌種增多和產(chǎn)生二重感染等。

 

3、模仿他人用藥。有的病人看到別人吃某種藥，感覺(jué)癥狀相似，自己也跟著吃。在病因不清、不同的情況下，模仿用藥等于無(wú)的放矢，輕則無(wú)效，重則延誤病情。

 

4、多藥并用。不少人有這種心態(tài)，對(duì)一時(shí)難以確診的疾病，會(huì)盲目采用多藥并用打殲滅戰(zhàn)，這是很危險(xiǎn)的。

 

6.要做到合理用藥須注意哪些問(wèn)題

 

醫(yī)生給病人治療疾病時(shí)如何合理用藥是專業(yè)性很強(qiáng)的問(wèn)題，病人在使用藥品時(shí)，要做到合理用藥須注意哪些問(wèn)題呢?

 

(1)沒(méi)有明確的診斷，病人不要擅自盲目用藥。臨床醫(yī)務(wù)人員也須不斷學(xué)習(xí)，才能正確使用藥物。因此，患病后一定要請(qǐng)醫(yī)生診斷明確，切勿因是“小病小痛”而擅自用藥，造成病情的延誤或不良反應(yīng)的發(fā)生。

 

(2)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是根據(jù)病情及病人的生理特點(diǎn)等諸多因素綜合后決定的，切不可隨意更改，以確保藥品的治療效果。

 

(3)不要迷信某些藥品，譬如過(guò)分地迷信新藥、進(jìn)口藥、貴重藥、滋補(bǔ)保健藥品等等，這些錯(cuò)誤的用藥心理會(huì)導(dǎo)致濫用藥物。

 

(4)用藥后要密切注意病情的發(fā)展。醫(yī)生配給藥物后，病人要按醫(yī)囑用藥，并隨時(shí)注意觀察、體驗(yàn)病情的變化，及時(shí)反饋出現(xiàn)的各種異常情況，供醫(yī)生調(diào)整治療方案。對(duì)出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時(shí)停藥就診。