知道了自己的腎病將怎樣發(fā)展,才能提前準(zhǔn)備,防止惡化。
之前我們講過(guò)兩個(gè)顯示腎病進(jìn)展的標(biāo)志性檢查:
一是3型膠原,通過(guò)對(duì)腎臟纖維化的判斷,可以知道患者的腎臟是否開(kāi)始衰竭;
二是白介素-6,通過(guò)對(duì)存活率、預(yù)期壽命的判斷,可以知道還能活多久。
今天我們來(lái)談?wù)劇赋衫w維細(xì)胞生長(zhǎng)因子-23」,即:FGF-23,可抑制維生素D活化,以及導(dǎo)致心血管鈣化,還有……尿毒癥!
檢查FGF-23有何用?
先賣個(gè)關(guān)子,說(shuō)件事:
1990年,美國(guó)霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的Rebholz等進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的長(zhǎng)期研究,共有13448名普通人參加測(cè)試,進(jìn)行成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子-23的檢查。
從1990到2010年,隨訪了20年的時(shí)間,發(fā)現(xiàn)有1818人得了腎病,267名發(fā)展為尿毒癥。
在這些患病者中發(fā)現(xiàn),成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子23與腎病、尿毒癥的發(fā)生率相關(guān)。如圖
規(guī)律比較明顯,成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子23越高,腎病尤其是尿毒癥發(fā)生的可能性越大。
對(duì)腎病尤其是尿毒癥的發(fā)生進(jìn)行預(yù)測(cè)
這項(xiàng)指標(biāo)獨(dú)立于腎病因素,甚至我們通過(guò)它來(lái)預(yù)測(cè)尿毒癥,比通過(guò)慢性腎病更準(zhǔn)確。不僅適用于腎病患者,也可以預(yù)測(cè)普通人的尿毒癥發(fā)生。
對(duì)于這些標(biāo)志物,其實(shí)我們的了解還不夠多。幾乎可以肯定它們還有大量我們未知的用途。不斷探索,才能不斷收獲。
多說(shuō)無(wú)益。及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù),和疾病賽跑。