一、術(shù)后患者咳嗽咳痰原因

　　全麻氣管插管時直接損傷咽喉部軟組織、引起水腫導(dǎo)致術(shù)后咳嗽咳痰。

　　二、有效咳嗽咳痰的重要性

　　有效的咳嗽、咳痰可以幫助腹部手術(shù)后患者有效排出呼吸道分泌物，增強(qiáng)肺通氣量，預(yù)防肺不張、肺炎的發(fā)生以及減輕腹部傷口縫合處的張力，減輕患者的疼痛具有重要意義；有效咳出痰液，改善病人呼吸狀況，解除呼吸道梗阻，控制肺及支氣管炎癥，減少病人痛苦，因此，教會病人掌握咳嗽的技巧與方法十分必要。

　　三、有效咳嗽咳痰的方法及技巧

　　1、有效的咳痰法（輕度咳嗽咳痰者）；

　?。?）患者取坐位或半坐臥位，屈膝，上身前傾。

　?。?）緩慢深呼吸數(shù)次，屏氣3秒，然后張口連咳3聲，腹肌用力腹壁內(nèi)縮，咳嗽時手按壓在切口兩側(cè)，減輕咳嗽引起的傷口疼痛。

　?。?）重復(fù)以上動作，連續(xù)做2~3次后，休息和正常呼吸幾分鐘再重復(fù)開始。

　　2、拍背排痰（痰多不易咳出者）；

　　患者術(shù)后24h內(nèi)，每1～2h翻身叩背，咳嗽，順序外向內(nèi)、下向上。

　　3、霧化吸入。

　　四、鼓勵患者早期離床活動

　　其目的是預(yù)防肺不張，改善呼吸循環(huán)功能，有效排痰，增強(qiáng)胃腸蠕動，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)體質(zhì)，利于康復(fù)。

　　因此，有效咳嗽是術(shù)后病人恢復(fù)肺功能的關(guān)鍵。在護(hù)理過程中對護(hù)士的專業(yè)水平和責(zé)任心要求較高，護(hù)士必須掌握觀察內(nèi)容和監(jiān)測指標(biāo)，及時準(zhǔn)確地做好記錄，及時準(zhǔn)確地將病情變化和監(jiān)測結(jié)果反饋給醫(yī)生，及時調(diào)整治療措施，做好護(hù)理監(jiān)測，掌握臨床護(hù)理要點(diǎn)，做好心理護(hù)理，盡可能減少患者不適，使患者順利度過術(shù)后恢復(fù)期。