一.臨床表現(xiàn)

　　腹瀉病的共同表現(xiàn)：

　　1.胃腸道癥狀（嘔吐、腹瀉、腹痛、里急后重）

　　2.全身癥狀（發(fā)熱、精神食欲差)

　　3.脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒

　　不同程度脫水的判斷

　　二.病因

　　1、非感染性因素

　　嬰幼兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

　　機(jī)體防御功能較差：氣候因素腹部受涼致腸蠕動(dòng)增加

　　人工喂養(yǎng)：天氣過(guò)熱消化液分泌減少，口渴又吃奶過(guò)多

　　對(duì)牛奶或大豆類(lèi)制品過(guò)敏

　　2、感染性因素

　?、倌c道內(nèi)感染

　　病毒：輪狀病毒為常見(jiàn)病原

　　細(xì)菌：如致病性大腸桿菌等

　　真菌：如白色念珠菌

　　寄生蟲(chóng)：如藍(lán)氏賈弟鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)和隱孢子蟲(chóng)

　　②腸道外感染

　　上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、腎盂腎炎、皮膚感染或急性傳染病時(shí)可伴有腹瀉癥狀。

　　腸道菌群紊亂：長(zhǎng)期、大量使用廣譜抗生素引起腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致藥物較難控制的腸炎，稱(chēng)為抗生素相關(guān)性腹瀉（AAD）。

　　三.用藥治療

　　1、預(yù)防和治療脫水：口服補(bǔ)液

　　我們的傳統(tǒng)配方是口服補(bǔ)液鹽。很多時(shí)候家長(zhǎng)看小孩腹瀉心切就著急要打針，實(shí)際上小兒腹瀉最怕脫水，只要能及時(shí)補(bǔ)充孩子體內(nèi)的水分，很多情況下是不需要輸液的。在購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)液鹽之后按說(shuō)明比例沖調(diào)后給孩子服用，可以預(yù)防和治療因腹瀉所產(chǎn)生的輕度脫水癥狀。

　　小常識(shí)：嬰幼兒應(yīng)用時(shí)需少量多次給予。

　　注意事項(xiàng)：早產(chǎn)兒、有嘔吐、腹脹、心腎功能不全者禁用。

　　2、改善腸道生態(tài)環(huán)境：微生物制劑

　　對(duì)于小兒腹瀉，可以適當(dāng)補(bǔ)充有益菌群，抑制有害菌群過(guò)度繁殖，調(diào)整體內(nèi)的微生態(tài)平衡。運(yùn)用乳酸桿菌、芽孢桿菌等生態(tài)制劑可使胃腸道產(chǎn)生多種有機(jī)酸和消化酶，幫助寶寶吸收食物，增強(qiáng)食欲，并增加腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)消化。

　　3、腸粘膜保護(hù)：蒙脫石

　　天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對(duì)消化道黏膜還具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

　　小常識(shí)：1包蒙脫石用50毫升水溶解

　　注意事項(xiàng)：腹瀉時(shí)飯前服用，食道炎飯后服用，與其他藥物間隔1h服用。治療急性腹瀉時(shí)，應(yīng)注意糾正脫水。如出現(xiàn)便秘，可減少劑量繼續(xù)服用。