實驗室檢查對診斷甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)有很好的作用,甲亢患者應該做血清甲狀腺激素測定,主要測定指標如下:
血清游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸
游離三碘甲狀腺原氨酸與血清游離甲狀腺素是循環(huán)中甲狀腺激素的活性部分,不受血中甲狀腺素結合球蛋白變化的影響,能直接反映甲狀腺功能狀態(tài),其敏感性和特異性均明顯超過總三碘甲腺原氨酸、總甲狀腺素。
血清總甲狀腺素
血清總甲狀腺素是判定甲狀腺功能最基本的篩選指標。99.95%以上的甲狀腺素與血清蛋白結合,主要是甲狀腺素結合球蛋白,甲狀腺素結合球蛋白受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高,受雄激素、低蛋白血癥(嚴重肝病、腎病綜合征)、潑尼松等因素的影響而下降。
血清總三碘甲狀腺原氨酸
99.5%血清總三碘甲狀腺原氨酸與血清蛋白結合,受甲狀腺素結合球蛋白影響,其濃度變化常與血清總甲狀腺素的改變平行,但在甲狀腺功能亢進癥早期,復發(fā)初期上升很快,測血清總三碘甲狀腺原氨酸時診斷甲狀腺功能亢進較為敏感的指標。