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春季皮膚過(guò)敏7大典型癥狀及藥物治療

2017-06-23 來(lái)源:皮膚科張雙山  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:皮膚過(guò)敏:如果只有輕微的紅斑、少量細(xì)小鱗屑,無(wú)明顯水腫,瘙癢不明顯者,只需盡量避免誘發(fā)因素,同時(shí)使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的保濕舒敏系列產(chǎn)品,可以不用藥物。中度可短期使用激素軟膏;重度皮膚過(guò)敏則需要口服或外用抗生素。

  春天來(lái)了,春暖花開(kāi),陽(yáng)光明媚。但是有些皮膚病也隨之而來(lái),折磨著很多人。我們一起來(lái)看下春季有哪些易發(fā)的皮膚病呢?

  1季節(jié)性面部皮炎

  為一種好發(fā)于春季、由花粉等引起的皮炎。多見(jiàn)于女性。

  1、癥狀:顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴(yán)重的可出現(xiàn)滲液,后期可皮膚輕度肥厚,有脫屑。

  2、特點(diǎn):春季好發(fā),每年反復(fù)發(fā)生,輕者過(guò)了春季可自行消退。有些人伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等。

  3、病因:空氣中的花粉??刹檫^(guò)敏原明確。

  4、鑒別:需要與化妝品皮炎及日光性皮炎鑒別。

  5、治療:

 ?。?)應(yīng)注意皮膚的清潔、保濕;

  (2)對(duì)癥抗過(guò)敏治療;

 ?。?)如長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,比較嚴(yán)重的,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性脫敏治療。

  2日光性皮炎

  是一種常見(jiàn)的對(duì)日光中紫外線過(guò)敏的疾病,好發(fā)于春季和夏初。

  1、癥狀:紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚,自覺(jué)瘙癢。

  2.特點(diǎn):主要分布于面、頸及手背等暴露部位,一般日曬后數(shù)小時(shí)或數(shù)天出現(xiàn)。

  3、病因:日光中的紫外線??勺龉饷粼囼?yàn)或斑斑貼試驗(yàn)明確。

  4、鑒別:注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。

  5、治療:

 ?。?)防曬

 ?。?)對(duì)癥抗炎治療;

 ?。?)可口服硫酸羥喹氯抗光敏;

 ?。?)盡量避免吃光敏性食物或藥物,如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環(huán)素類藥物等。

  3激素依賴性皮炎

  常由皮膚病不恰當(dāng)長(zhǎng)期外用激素引起,因?yàn)榘Y狀類似吸毒成癮,停用后皮炎反復(fù)加重,又稱為激素成癮性皮炎、激素戒斷皮炎。

  1、癥狀:皮膚出現(xiàn)明顯鮮紅色斑,表面光滑、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、干燥、脫屑等。遇熱癥狀加重。

  2、特點(diǎn):最常見(jiàn)于面部,多數(shù)有刺痛、燒灼和瘙癢感。

  3、病因:長(zhǎng)期反復(fù)外用激素≥1月。特別小心:有些不正規(guī)的面膜或護(hù)膚品中含有激素,這些產(chǎn)品的特點(diǎn)就是短期內(nèi)效果奇好。

  4、鑒別:需要和口周皮炎、激素過(guò)敏及原發(fā)皮膚病停藥復(fù)發(fā)鑒別。

  5、治療:

 ?。?)停用一切外用激素;

 ?。?)保濕:增加角質(zhì)層內(nèi)水份,恢復(fù)皮膚屏障;

 ?。?)抗炎:局部外用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,口服抗組胺藥,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。

  (4)如繼發(fā)感染,需要同時(shí)使用抗生素。

  4化妝品皮炎

  是指由化妝品刺激或過(guò)敏引起的皮膚病。

  1、癥狀:出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、滲液,自覺(jué)瘙癢。

  2、特點(diǎn):常見(jiàn)于面部使用化妝品的部位,停用后緩解,再次使用復(fù)發(fā)。

  3、病因:對(duì)化妝品中的一些成分過(guò)敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時(shí)可以做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。

  4、鑒別:根據(jù)明確的化妝品接觸史可與其他過(guò)敏性皮炎區(qū)別。

  5、治療:

  (1)停用并及時(shí)清除皮膚殘留的引起過(guò)敏的化妝品;

 ?。?)抗過(guò)敏治療;

 ?。?)可使用適合敏感皮膚的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。

  5蕁麻疹

  為一種表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)的常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,俗稱“風(fēng)疹塊”。

  1、癥狀:風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,風(fēng)團(tuán)可以24小時(shí)內(nèi)消退干凈,但反復(fù)成批出現(xiàn)。

  2、特點(diǎn):花粉誘發(fā)的蕁麻疹,春季多發(fā)。

  3、病因:病因復(fù)雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。

  4、鑒別:注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別

  5、治療:

 ?。?)去除可能的誘因,長(zhǎng)期反復(fù)者,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性避免或脫敏治療;

 ?。?)口服抗組胺藥;

 ?。?)嚴(yán)重者必要時(shí)使用激素或免疫抑制劑。

  6丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎)

  是由昆蟲(chóng)叮咬皮膚引起的過(guò)敏性皮膚病,又稱蟲(chóng)咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見(jiàn)。

  1、癥狀:局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。自覺(jué)奇癢,有時(shí)有刺痛、灼疼。

  2、特點(diǎn):盡管成人也可發(fā)生,但最常見(jiàn)于兒童,而且比較重。

  3、病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲(chóng)、蚤、虱、螨蟲(chóng)及其他昆蟲(chóng)叮咬引起。

  4、鑒別:注意和蕁麻疹鑒別。

  5、治療:

 ?。?)注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方;

 ?。?)一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時(shí)可給予抗菌素。

 ?。?)有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴(yán)重,必要時(shí)使用激素治療。

  常見(jiàn)的治療方法

  1、輕度皮膚過(guò)敏:如果只有輕微的紅斑、少量細(xì)小鱗屑,無(wú)明顯水腫,瘙癢不明顯者,只需盡量避免誘發(fā)因素,同時(shí)使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的保濕舒敏系列產(chǎn)品,可以不用藥物。

  2、中度皮膚過(guò)敏:有紅斑、丘疹、水腫,伴明顯瘙癢者,可短期使用激素軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏或糠酸莫米松乳膏,但連續(xù)使用最好不超過(guò)2周,而且應(yīng)在病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量停藥。如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,則最好外用免疫調(diào)節(jié)劑,如0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏??煽诜菇M胺藥,如氯雷他啶片或依巴斯汀片等,也可配合使用復(fù)方甘草酸苷片。

  3、重度皮膚過(guò)敏:除了中度的癥狀,還出現(xiàn)水皰和流黃水。則需要用2%硼酸溶液或生理鹽水冷敷,將4~6層紗布浸濕擰干,以不滴水為度,敷于面部紅斑處,濕敷時(shí)保持紗布冷濕,每次15~20分鐘,每天2~3天。冷敷后短期使用激素類軟膏或免疫調(diào)節(jié)劑軟膏(同前)。如果一般抗過(guò)敏效果不佳,需要短期全身使用激素,一定要注意藥物的不良反應(yīng)。如繼發(fā)感染,則需要口服或外用抗生素。

  4、蕁麻疹:應(yīng)以口服抗組胺藥為主,同時(shí)配合外用藥結(jié)合治療。

  5、丘疹性蕁麻疹(蟲(chóng)咬性皮炎):應(yīng)以外用藥為主,嚴(yán)重的可配合口服藥。

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