沙星類抗生素，已被美國FDA警告，遇到鼻竇炎、支氣管炎就不要再用了！
摘要：氟喹諾酮類抗生素是人工合成的抗菌藥，主要產品有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。然而，隨著氟喹諾酮類抗生素的大量應用，其不良反應逐漸被認識。
當因細菌感染導致的
咳嗽，喉嚨痛時，你一定服用過
左氧氟沙星，
莫西沙星等氟喹諾酮類抗生素。但是隨著其廣泛使用，其不良反應也不斷被發(fā)現(xiàn)。作為患者，你一定要知道這些安全信息。
氟喹諾酮類抗生素是人工合成的抗菌藥，主要產品有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。然而，隨著氟喹諾酮類抗生素的大量應用，其不良反應逐漸被認識。
1.美國FDA發(fā)布安全警示
2016年5月12日，美國FDA發(fā)布了一項藥物安全性通知：嚴格限制氟喹諾酮類抗菌藥用于鼻竇炎、支氣管炎和非復雜性泌尿道感染患者，警告其可能致殘甚至并發(fā)多種永久性不良反應。這類患者應該在沒有其他治療選擇的情況下，才可以使用氟喹諾酮類抗生素。
2016年7月26日，美國藥監(jiān)局總局再次發(fā)布藥品安全通訊，更加明確了喹諾酮類藥物與致殘的和潛在
持久的副作用相關，包括肌腱、肌肉、關節(jié)、神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，這些副作用可以發(fā)生在同一個患者身上。FDA修訂了黑框警告，最高警告上述嚴重的安全問題。FDA還增加了一個新的警告并更新了藥品標簽的其他部分，包括患者用藥指導。
2.氟喹諾酮類藥物不良反應
中暑中樞神經(jīng)系統(tǒng)：
焦慮、抑郁、幻覺、自殺傾向、混亂；
骨骼肌肉和周圍神經(jīng)系統(tǒng)：
肌腱炎、肌腱斷裂、四肢麻木、關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛、肌無力；
其他：
皮癥、曬傷、心率加快、腹瀉。
3.哪類人群要盡量避免使用
1.18歲以下孩子盡量避免使用。
2.妊娠期和哺乳期婦女應盡量避免使用。
3.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病史的患者避免使用。
4.腎功能不好的患者使用時要減量，并且密切注意不良反應
5.服用本類藥物可能引起皮膚光敏性，即出現(xiàn)皮疹，紅斑等。
4.必須服用，需注意哪些事項
1.躲著太陽走：光敏反應是喹諾酮類藥物最常見的不良反應。臨床癥狀主要為光暴露部分皮膚出現(xiàn)癢性紅斑、水腫、水泡，嚴重者可引起皮膚脫落、糜爛。
2.多喝水：喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低可結晶析出，引起結晶尿、血尿，嚴重者可導致急性腎功能衰竭。故患者在服藥期間應多飲水，稀釋尿液，每日進水量應在1200ml以上，避免與有尿堿化作用的藥物（如碳酸氫鈉、
碳酸鈣、制酸藥、枸櫞酸鹽）同時使用。
3.貼簽警示：您正在服用喹諾酮類藥物，一旦出現(xiàn)任何嚴重不良反應及相關癥狀，如肌腱、關節(jié)、肌肉疼痛，針樣刺痛或刺痛感，混亂和幻覺，應及時告訴醫(yī)務人員。
當遇到鼻竇炎、支氣管炎和非復雜性泌尿道感染時，醫(yī)生和藥店人員給你推薦這類抗生素（XX沙星類）的時，記得友好的問一句：能不能換一個藥？！
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