假性黃疸是一種由于血清胡蘿卜素增高引起皮膚黃染的表現(xiàn),算不上真正的疾病,如果一個(gè)人在短時(shí)間內(nèi)大量或持續(xù)食用多種富含胡蘿卜素的食物,一旦造成血清胡蘿卜素異常升高,就會(huì)使胡蘿卜素沉積于皮下組織而引起皮膚黃染,即“假性黃疸”。胡蘿卜素富含于胡蘿卜、柑橘、紅薯、南瓜、木瓜等食物中,另外,土豆、玉米、西紅柿和辣椒等食物中也含有一定量的胡蘿卜素。
假性黃疸與由肝膽疾病所致的“真性黃疸”區(qū)別很大,鑒別點(diǎn)包括:
1、“假性黃疸”主要以手掌、足底和耳后的皮膚黃染明顯,而其他部位的皮膚黃染輕微;而“真性黃疸”則為全身性皮膚黃染,均勻分布。
2、“假性黃疸”無(wú)鞏膜黃染;“真性黃疸”鞏膜黃染十分明顯。
3、“假性黃疸”患者一般情況良好,無(wú)食欲減退及其他不適;“真性黃疸”患者常有右上腹部疼痛、乏力、食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐及皮膚瘙癢等癥狀。
4、“假性黃疸”無(wú)肝腫大和肝區(qū)壓痛;“真性黃疸”可見(jiàn)肝腫大并有肝區(qū)壓痛。
5、“假性黃疸”血清中的胡蘿卜素升高,膽紅素水平正常;“真性黃疸”血清膽紅素明顯增高,但胡蘿卜素水平正常。
一般情況下,“假性黃疸”有自限性,無(wú)需特殊治療,只需飲食調(diào)理即可,如停止食用富含胡蘿卜素的食物,多喝水,促進(jìn)血清中的胡蘿卜素的排泄;如果黃染程度較重,可肌肉注射維生素B12,每次100微克,每日或隔日1次,以促進(jìn)黃染消散。經(jīng)過(guò)上述調(diào)理或治療,“假性黃疸”所致皮膚黃染大多在2-3周內(nèi)可消退,不留后遺癥,預(yù)后良好。
丙肝這個(gè)“隱匿性殺手”,其危害并不下于乙肝。相對(duì)于乙肝,由于人們對(duì)于丙肝認(rèn)識(shí)的薄弱,丙肝更容易發(fā)展成為肝癌。
丙肝和乙肝一樣,傳染性很強(qiáng),主要有三條傳染途徑:即血液傳播、性接觸傳播以及母嬰傳播。相對(duì)來(lái)說(shuō),我國(guó)乙肝發(fā)病率比較高,丙肝發(fā)病率要少一些,而西方國(guó)家丙肝發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多,乙肝發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些。有關(guān)專(zhuān)家指出,目前我國(guó)丙肝漏診率高達(dá)90%,而丙肝轉(zhuǎn)化為慢性肝炎的比率卻遠(yuǎn)超乙肝(<10%),達(dá)到50%~85%。
丙肝尚無(wú)疫苗預(yù)防,一旦感染丙肝,僅有20%患者能自發(fā)清除病毒,而許多患者其病毒就潛伏在體內(nèi),不僅自身的健康風(fēng)險(xiǎn)巨大,同時(shí)也是威脅社會(huì)公共衛(wèi)生的隱患。在治療上丙肝要比乙肝好治得多,因?yàn)橹委煴斡刑匦?,因此大部分人通過(guò)藥物治療都能治愈,而治療乙肝沒(méi)有特效藥。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道丙肝的治愈率達(dá)到70%~80%。但值得提醒的是,丙肝雖然有特效藥,如果不及時(shí)治療,病情嚴(yán)重的,愈后要比乙肝差得多,而且更容易發(fā)展成嚴(yán)重的肝硬化,甚至肝癌。
因?yàn)楸蔚陌Y狀與乙肝極為相似,如疲勞,反胃惡心和嘔吐,食欲減退,體重減輕等,一旦發(fā)現(xiàn)肝功能不正常,除了檢查有沒(méi)有患乙肝外,別忘了檢查有沒(méi)有患丙肝等肝病。有少數(shù)患者,既患有乙肝,又合并患丙肝,重疊感染,很容易漏診?,F(xiàn)在單位體檢,乙肝三系檢查都比較重視,而丙肝抗體檢查往往不會(huì)列入體檢項(xiàng)目,其實(shí)丙肝也和乙肝一樣很容易傳染,有些肝功能正常的丙肝患者,是獻(xiàn)血檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于丙肝不管肝功能正常還是不正常,一旦確診就應(yīng)及時(shí)治療。