胃腸道如何表達我們的情緒？

　　是不是你心情不好的時候往往食欲也不好，就算再香的美食擺在面前也沒有誘惑力；

　　是不是見到有些人考試緊張時吃點東西就容易拉肚子。。。

　　有沒有晚上睡不著總覺得肚子這里不舒適、那里在竄來竄去。。。

　　其實整個消化道幾乎都有植物神經支配，所以整個消化道都可以出現(xiàn)各種不適感，可能是情緒壓力在胃腸道上的表現(xiàn)

　　口腔：經?；蜷g歇性口苦、口干。。。

　　咽喉：惡心、咽部有異物感。。。

　　食管：胃食管有燒灼感、不適感。。。

　　胃腸道：腹痛、腹部不適、腹脹,腹痛多位于左下腹部,腹痛時即有便意,腹瀉多為水樣便或糊樣便,常在早、晚餐后發(fā)生,也可以表現(xiàn)為便秘或腹瀉、便秘交替出現(xiàn),常伴有腹脹、腸鳴、噯氣、排氣增多等

　　全身癥狀：有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、月經紊亂、全身游走性疼痛等

　　1932年,美國20世紀著名的生理學家坎農首先分析了不同情緒狀態(tài)對胃腸功能的影響,并區(qū)分了有利或不利于胃腸道分泌和收縮的各種情緒,認為“胃腸道是最能表現(xiàn)情緒的器官之一”。他的研究還證明,情緒不僅對胃腸道功能有影響,而且與心血管、肌肉、呼吸、泌尿、新陳代謝和內分泌等系統(tǒng)功能也都存在著類似的關系。

　　不少人在焦慮、憤怒、憂傷、緊張、生氣等情緒狀態(tài)下會表現(xiàn)出胃腸不適的癥狀:上腹部隱隱不適,口干口苦,甚至反酸、燒心;有些人會出現(xiàn)下腹部脹痛不適,或感覺腸道嘰里咕嚕、肛門排氣不斷,甚至伴有急迫的便意,排便后仍有不爽的感覺;有些人還可能伴有全身不定位的疼痛,睡眠不佳,心情郁悶或煩躁等心理障礙。反復就診卻未發(fā)現(xiàn)器質性病變(如消化性潰瘍、炎癥性腸病、腫瘤等)。這種情況在醫(yī)學上稱為“功能性胃腸道疾病”。

　　隨著醫(yī)學科學由“生物-醫(yī)學”模式向“生物-心理-社會”模式轉變,現(xiàn)在醫(yī)學界一致認為,胃腸道病變并伴有心理障礙均被稱為“胃腸道心身疾病”。

　　胃腸道心身疾病究竟是什么病

　　簡單來說，胃腸道身心疾病指的是沒有明顯器質性疾病(如消化性潰瘍、炎癥性腸病、腫瘤等)，卻又有較多癥狀的一類情況。

　　消化科門診經?？梢砸姷剑河幸恍┯拈T螺桿菌感染者或慢性胃炎、腸炎患者,作過一大堆化驗檢查,經過各種常規(guī)治療甚至抗幽門螺桿菌正規(guī)治療,十幾年再復查胃鏡或腸鏡仍診斷為胃炎或腸炎，有的終身都是各種“胃炎”或“腸炎”,真是“此炎綿綿無盡期”。反復軀體不適,輾轉于全國各地卻久治不愈,不僅耗資巨大,療效甚微,甚至誤認為外科疾病,將胃、膽囊、闌尾等臟器切除者也屢見不鮮?；颊唢柺苷勰?以及對疾病的恐懼擔心癌變,加上生活中的應激事件(如社會工作的競爭、家庭生活的矛盾等),久而久之,心里越來越焦慮、抑郁，甚至軀體表現(xiàn)不適等心理障礙油然而生,引發(fā)心身疾病。

　　雖然到醫(yī)院又查不出明顯的問題，但確實有危害

　　多數(shù)患者心情好的時候,不會有任何病癥;如果心情不好的時候,就會有消化不良、拉肚子等病癥出現(xiàn)。但對心身疾病的認識不足,常導致胃腸道心身疾病的反復發(fā)作,影響生活：有的人會因擔心某些食物會引起腹瀉,而不敢進食、不得不回避一些應酬；因擔心頻繁腹瀉而放棄旅行；因擔心患有其他疾病而多次到多家醫(yī)院就診,多次接受胃鏡、腸鏡或鋇灌腸造影檢查,占用了大量時間和精力,影響了自己的工作和生活；有的患者甚至因病情嚴重而不得不停業(yè)養(yǎng)病。事實上,任何慢性疾病均可發(fā)展為焦慮、抑郁等身心疾病,而而心理壓力會進一步影響人體免疫系統(tǒng),反過來加重疾病。

　　發(fā)病機制復雜

　　造成以上癥狀的原因有哪些呢?世界上關于胃腸道心身疾病的真正原因尚不清楚,發(fā)病機制復雜,可能與精神心理因素、腸道感染、食物因素、內臟感覺異常、胃腸動力學障礙、胃腸道激素與神經肽、遺傳因素等有關。

　　現(xiàn)在認為,精神心理因素在疾病的發(fā)展中起到很重要的作用。例如,有人因為矛盾爭吵生氣時常出現(xiàn)不思飲食、胃脹滿、肚子一拍砰砰響;有人面臨考試和突發(fā)事件時常出現(xiàn)腹部不適和如廁次數(shù)增多即是典型例證。心理障礙者如焦慮、抑郁癥等常伴有胃腸道疾病,且成為這些患者就診的主訴,如果稍微留心一下患者的內心世界,就會發(fā)現(xiàn)他們比較焦慮，醫(yī)生的職責除了治病還有緩解他們的焦慮和疑惑。

　　發(fā)病率還不低---10%城市人患病

　　胃腸道心身疾病并不屬于新的病癥,而是一直普遍存在人們當中,只是隨著近幾年來人們飲食結構的改變、工作壓力的增大,其發(fā)病率呈上升趨勢。一項調查表明,胃腸道心身疾病在我國城市中發(fā)病率為10%左右,在歐美國家的發(fā)病率更高。一般來說,發(fā)病率以發(fā)達國家比發(fā)展中國家多,城市人口比農村人口多,特別是城市中的知識分子、白領、學生等從事緊張腦力勞動者高發(fā)。胃腸道心身疾病患者中，中青年人占50%左右。雖然它不會致命,卻可顯著地影響人們的生活質量,因而逐漸被人們所關注。

　　由于胃腸道心身疾病與生活習慣、身體狀況和工作環(huán)境有關,因此患病后首先要建立良好的生活習慣和戰(zhàn)勝疾病的信心,其次應積極配合醫(yī)生的治療,才能收到明顯的效果。綜合治療才有良效，精神心理因素在疾病的發(fā)展中起到很重要的作用，打斷“疾病-心理壓力”的惡性循環(huán)

　　1.保持良好心理狀態(tài)對于大多數(shù)癥狀較輕或心理應激源不明顯的患者,首先要保持良好心理狀態(tài):如經常做一些助人為樂的事,保持知足常樂、自得其樂的心態(tài),正確對待生活中碰到的各種挫折。

　　2.轉移注意力另外對于懷疑自己身體不好，到處檢查又沒問題的朋友，請到一家正規(guī)醫(yī)院就診確認無異后轉移對自己身體不適的注意力，打斷“疾病-心理壓力”的惡性循環(huán)否則，避免對自己患病深信不疑，難以自拔，周圍的家人與朋友也應該明白這些道理，帶領其走出困境，回歸正常生活軌跡。

　　3.養(yǎng)成良好的生活習慣,注意自我調節(jié)有些人在春暖乍寒或是秋冬變化之際出現(xiàn)胃腸不適癥狀,那么平時生活中就要注意氣候變化,減少氣候對疾病的影響;還要注意飲食,避免食用自己腸道敏感的食物;有的人吸煙后會打嗝,那就要戒煙;有些人喝牛奶會拉肚子,就要盡量少喝牛奶,可以喝一些酸奶;反酸的患者少吃太甜太酸的食物,嚼生的花生米或口香糖可緩解反酸燒心,晚上睡覺前少喝湯湯水水的食物,少吃泡飯和腌熏制品。說到這里,要提醒大家,要有這樣一個概念,飲食不宜過精,特別是一些便秘者,建議多吃一些富含粗纖維的食品如雜糧、蔬菜水果等。

　　4.藥物治療目前,藥物治療多給予胃腸道解痙劑、動力劑、胃酸抑制劑、腸道菌群調節(jié)劑、收斂止瀉劑等藥物,緩解胃腸道癥狀;抗抑郁、焦慮等藥物治療，可作為輔助手段或用于與原發(fā)性心理障礙共病的胃腸道疾病治療。在治療胃腸道心身疾病時,抗抑郁、抗焦慮治療有時會出現(xiàn)戲劇性的效果,得到意外收獲——困擾多年的慢性頭暈頭痛、胸悶、低熱乏力等也可以取得緩解,甚至治愈。

　　醫(yī)生的職責除了治病還有緩解他們的焦慮和疑惑，進行科學的檢查和人文地引導，能幫助大部分身心疾病患者走出困擾。