痛風(fēng)的發(fā)生與尿酸有何關(guān)系

2014-09-29 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：攝入高嘌呤飲食后，尿酸突然急劇升高是誘發(fā)痛風(fēng)的原因，因此，痛風(fēng)患者一定要注意定期復(fù)查尿酸，，將血尿酸水平控制在360微摩爾/升以下，平時少吃嘌呤含量高的食物。

　　痛風(fēng)是怎么發(fā)生的，它跟尿酸又有什么關(guān)系？

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師穆榮說，人體內(nèi)本就有一種叫嘌呤的物質(zhì)，食物中也存在嘌呤，其經(jīng)一系列代謝變化最終形成尿酸。正常情況下，2/3的尿酸由腎臟排出，1/3由大腸排出。尿酸會在體內(nèi)不斷生成和排泄，令血尿酸濃度維持穩(wěn)定。但如果嘌呤攝入過多，或參與嘌呤代謝的酶出現(xiàn)功能異常等，尿酸生成量超過身體可以處理的能力，血尿酸就容易沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟等處，如沉積在關(guān)節(jié)處，即易出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。

　　衛(wèi)計委中日友好醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師吳東海教授說，痛風(fēng)首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，50%以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)（大腳趾），在以后的病程中，90%患者也會累及該部位。后期會漸漸發(fā)展到指、趾、腕、踝、膝等全身關(guān)節(jié)。痛風(fēng)雖然表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上，卻是全身性疾病，如不及時治療，可能影響其他器官，很常見的是腎臟。

　　典型的痛風(fēng)發(fā)作是急性起病，比如不少人吃完海鮮、喝完啤酒后，很快就痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)及周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，痛不欲生。穆榮解釋說，這是因為攝入高嘌呤飲食后，尿酸突然急劇升高誘發(fā)的，原理類似于糖尿病患者進(jìn)食甜食等。

　　穆榮表示，痛風(fēng)患者常見的誤區(qū)之一是不定期復(fù)查。血尿酸和血糖、血壓一樣，每天都在波動，需定期檢測，根據(jù)波動情況調(diào)整方案。但與糖尿病、高血壓患者相比，能密切關(guān)注血尿酸的患者較少。很多人都是痛風(fēng)發(fā)作了，才想起去醫(yī)院。其實，雖然多數(shù)痛風(fēng)“來去如風(fēng)”，但疼痛過后，關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶可能并沒有完全消失，可造成關(guān)節(jié)的破壞和永久性畸形。多次發(fā)作有可能導(dǎo)致結(jié)晶不斷在皮下沉積，最后慢慢形成結(jié)石一樣的“痛風(fēng)石”。

　　痛風(fēng)患者一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，將血尿酸水平控制在360微摩爾/升以下。平時必須管好嘴，少吃嘌呤含量高的食物，如火鍋、啤酒、動物內(nèi)臟等。一般來說，血尿酸水平，男性超過416微摩爾/升、女性超過357微摩爾/升，就可診斷為高尿酸血癥，一定要引起重視，因為其中約有5%~12%的人會發(fā)生痛風(fēng)。

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