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男子螺絲釘留體內(nèi)形成結石 警惕那些膀胱內(nèi)的異物

2014-08-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來自臺灣的一則新聞,當?shù)匾晃?1歲男子因解尿困難就醫(yī),檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有許多結石,醫(yī)師進一步了解后發(fā)現(xiàn)結石的“原材料”竟然是多年前手術遺留的螺絲釘。

   據(jù)消息顯示,這名61歲男子曾進行腹腔鏡疝氣手術,當時用來釘住破洞的螺絲釘,竟穿透腹腔掉到膀胱中,才會形成結石。

 
  臺灣奇美醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師王致丞表示,類似案例并不多見,早期腹腔鏡手術剛引進臺灣時,醫(yī)師可能因操作不熟悉,才會發(fā)生螺絲釘穿透腹腔掉到膀胱里的情況。
 
  這名男子今年初因解尿困難及血尿到奇美醫(yī)院急診,醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)他的膀胱中,有多顆直徑約1到2厘米的結石,患者表示,曾在7年前因疝氣接受腹腔鏡手術,隔天疝氣未改善,又進手術房再開一次刀,之后未再發(fā)作。
 
 
  醫(yī)師以腹腔鏡取出膀胱結石時,發(fā)現(xiàn)打碎的結石內(nèi)竟是一顆顆螺絲釘,先后取出5顆,還有數(shù)顆釘子在膀胱外的肌肉層,必須從腹部開刀取出,但患者表示,因工作忙碌,沒時間再安排手術,只要解尿沒問題就好,因此最后醫(yī)師僅處理膀胱內(nèi)的結石。
 
  醫(yī)師王致丞說,這些長度約0.5厘米的釘子應該是當初用來修補疝氣(指腹腔與骨盆腔中間有破洞,腸子掉落骨盆腔),腹腔鏡手術以人工網(wǎng)膜蓋住破洞,再以稱為“螺旋釘”的釘子釘在腹直肌及恥骨上固定。
 
  異物吸附結晶體最終形成結石
 
  膀胱像一只氣球,空的時候,只有雞蛋大小,充盈的時候,可以擴張到原來的四五倍,里面可以盛大約400-500毫升的尿液。
 
  膀胱位于骨盆的正中,腰部兩側的腎臟主要負責產(chǎn)生尿液,尿液通過輸尿管進入膀胱,膀胱就像儲水袋,儲到一定程度之后,尿液會通過連接尿道的括約肌,由尿道排出。
 
 
  一些體積比較大的異物在通過尿道進入膀胱之后,就會橫著卡在膀胱兩端。異物會不斷刺激膀胱,導致膀胱反復發(fā)炎,而這種炎性的刺激會導致結晶沉淀,不斷沉淀下來的結晶會以異物為核心,吸附在上面,久經(jīng)尿液的洗刷,結晶越來越多,主要成分與尿路結石、腎結石差不多,主要為碳酸鈣,小結晶日積月累,最后演變成結石。
 
  隨著結晶的增大,膀胱儲尿空間也越來越小,所以患者會不斷地產(chǎn)生尿頻尿急的現(xiàn)象,如果再加上膀胱壁炎癥,可能會出現(xiàn)尿血。
 
  患膀胱結石的主要為男性患者,與女性患者的比例約為10∶1,除異物之外,腎或者輸尿管結石掉下來進入膀胱后,也可形成膀胱結石,或者下尿路梗阻,如尿道狹窄、先天畸形、前列腺增生等,患者也可以使小結石和尿鹽結晶沉積于膀胱而形成結石,因此,男性與老年人比較多見。
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