尿培養(yǎng)陰性未必代表沒(méi)有尿路感染

2014-07-25 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須是尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性為依據(jù)，如果反復(fù)定量培養(yǎng)都是陰性，則可認(rèn)為無(wú)活動(dòng)性尿路感染的存在。但對(duì)尿細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，應(yīng)結(jié)合實(shí)際的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。也有可能會(huì)出現(xiàn)尿細(xì)菌培養(yǎng)的假陽(yáng)性。

　　哪些情況會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性?

　　1.最近兩周內(nèi)患者吃過(guò)抗生素。因其他炎癥感染者，大量使用抗生素。

　　2.尿液在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間比較短，細(xì)菌在沒(méi)有充足的時(shí)間內(nèi)繁殖。

　　3.飲水很多，長(zhǎng)時(shí)間不停的飲水，去廁所，稀釋了尿液中大量的菌尿。

　　4.出現(xiàn)尿路梗阻時(shí)，細(xì)菌感染灶與尿路不通，患者雖有明顯的尿路感染癥狀，但尿培養(yǎng)為陰性。

　　5.慢性腎盂腎炎的患者，在尿培養(yǎng)中可為陰性;急性腎盂腎炎的患者，在尿培養(yǎng)中則為陽(yáng)性，這就說(shuō)明尿路感染的排菌可呈間歇性。

　　6.L型細(xì)菌也稱念珠狀鏈桿菌，普通的尿培養(yǎng)是培養(yǎng)不出來(lái)的，顯示的是陰性，只有在高滲培養(yǎng)基中才能培養(yǎng)出來(lái)。有人估計(jì)，在慢性腎盂腎炎尿培養(yǎng)呈陰性的患者，20%的患者大約與L型細(xì)菌有關(guān)系。但具體的還是需要通過(guò)明確檢查之后才能確診。