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泌尿疾病可致孩子尿床家長別不在意

2014-06-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:遺尿癥,俗稱尿床。通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿,10歲時(shí)5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀會(huì)持續(xù)到成年期。遺尿癥一般分為遺尿癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性遺尿癥狀通常由泌尿系疾病引起。

  26歲的婷婷(化名)出現(xiàn)在醫(yī)院兒科門診時(shí),讓兒科護(hù)士長有些為難。按照規(guī)定,18歲以下可以到兒科就診,超過18歲就算作成人,婷婷已經(jīng)嚴(yán)重超齡。

 
  26歲了還尿床到底是咋了
 
  原來,婷婷一直有著尿床的毛病,算是小時(shí)候落下的“病根”,這一頑疾拖延了20多年。隨著年齡的增長,婷婷愈發(fā)對(duì)自己的這個(gè)毛病感到難以啟齒,治療也一拖再拖。由于沒有及時(shí)和家人反饋,婷婷的家長也一直沒將孩子尿床的毛病放在心上。
 
  到了大學(xué)時(shí),婷婷卻堅(jiān)持不肯和同學(xué)住在宿舍里,一定堅(jiān)持要在宿舍外單獨(dú)租住房子,生怕舍友發(fā)現(xiàn)了自己的“秘密”。婷婷的父母這才意識(shí)到了問題的嚴(yán)重性,開始帶著婷婷四處求醫(yī)。婷婷去過很多醫(yī)院,但一直沒能治好。
 
 
  醫(yī)生排除了器質(zhì)性病變的可能。在進(jìn)行心理調(diào)適并使用了3個(gè)月的抗利尿激素后,婷婷糾結(jié)了20多年的夜遺尿問題終于得到了解決。
 
  專家表示,一般而言,孩子在1歲或1歲半時(shí),就開始能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少,而有些孩子到了2歲甚至2歲半以后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現(xiàn)象。如果孩子到了5歲,在夜間睡覺時(shí)還有尿床的行為,那么家長就應(yīng)該提高“警惕”,多加注意了。
 
  遺尿癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性遺尿癥是指沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者,約占70%~80%,主要病因可有下列幾種:大腦皮層發(fā)育延遲,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;睡眠過深,未能在入睡后膀胱膨脹時(shí)立即醒來。此外,遺傳因素也不可忽視,患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿癥發(fā)病率。
 
  而繼發(fā)性遺尿癥,則多繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱等疾病。
 
  孩子總尿床或是包莖惹的禍
 
  很多家長看到孩子大了還尿褲子,總是第一時(shí)間想到帶孩子去看中醫(yī),卻很少有人去看泌尿外科。專家表示,在泌尿外科,因?yàn)榘o而導(dǎo)致尿頻的小患者其實(shí)并不罕見。
 
  如果較大的男孩仍頻頻尿床,除了懷疑孩子可能存在內(nèi)科方面的問題外,檢查孩子是否存在包皮過長或包莖也是不能忽視的一步。孩子尿床與包皮過長、包莖都可能有關(guān)系,如果是嚴(yán)重的真性包莖,通常情況下醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行環(huán)切手術(shù),因?yàn)榘l(fā)展下去可能影響孩子未來的陰莖發(fā)育。
 
 
  除了尿頻、尿床外,包莖的男孩還容易有一個(gè)明顯的特點(diǎn),那就是尿尿時(shí)好像在“吹泡泡。這是因?yàn)樵诎o的情況下,孩子的尿道口會(huì)變得很狹窄,只剩下一個(gè)小洞洞,一大泡尿堵在里面,不能一下出來,便會(huì)出現(xiàn)吹泡泡的情景。
 
  醫(yī)生提醒,有些孩子可能一開始只是包皮過長,但后來逐漸發(fā)展為包莖,致使龜頭無法露出來。當(dāng)包莖時(shí)間長了后,就會(huì)像茶缸內(nèi)形成茶垢一樣,在包皮內(nèi)形成包皮垢,致使包皮與龜頭粘連,影響孩子排尿。
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