治療兒童腎病綜合征最關(guān)鍵是這2點

2019-02-25 來源：腎病之友標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：兒童腎病綜合征的24小時尿蛋白經(jīng)常會很高，有時會達到10g以上。但尿蛋白下降并不難，大多數(shù)患者對糖皮質(zhì)激素敏感，應用激素1個月后尿蛋白會得到緩解。

兒童患腎病后，常會出現(xiàn)3.5g/24h以上的大量蛋白尿，以及血漿白蛋白30g/L以下的低蛋白血癥，表現(xiàn)為兒童腎病綜合征。90%的兒童腎病綜合征是微小病變腎病，大多預后良好，發(fā)生腎衰竭的約10%.

兒童腎病綜合征的24小時尿蛋白經(jīng)常會很高，有時會達到10g以上。但尿蛋白下降并不難，大多數(shù)患者對糖皮質(zhì)激素敏感，應用激素1個月后尿蛋白會得到緩解。

讓患者及家屬擔心的有兩方面：

一是小部分兒童腎病綜合征，用激素后效果不明顯。

這種現(xiàn)象往往不是微小病變。有些患兒腎穿刺顯示微小病變，但是過一段時間后病理類型發(fā)生了改變，微小病變腎病的病理發(fā)生變化最常見的是出現(xiàn)局灶節(jié)段性腎小球硬化，導致激素不起效。也可能是腎活檢診斷失誤，微小病變和局灶節(jié)段性腎小球硬化、某些系膜增生性腎炎的病理有一定相似性。這種情況往往需要再次腎穿刺確診。

二是當激素減量或停藥時，蛋白尿復發(fā)

當外源性激素進入人體后，人體會減少自身激素的分泌，來適應大量激素的環(huán)境。當外源性激素減量時，自身分泌的激素跟不上，炎癥反應和尿蛋白就會卷土重來，好像人體離不開激素了一樣，呈現(xiàn)激素依賴型腎病綜合征。

激素依賴的兒童腎病綜合征，減量要慢，同時可聯(lián)合中醫(yī)中藥治療，降低復發(fā)率。

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1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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