近幾年腎病發(fā)生率逐漸增長(zhǎng),也導(dǎo)致尿毒癥患者增多。由于患者人群低齡化趨勢(shì)明顯,有些人才二三十歲就出現(xiàn)了腎衰竭的情況。
今天案例的主人公是一位27歲的小伙子,他究竟遭遇了什么?
27歲的李偉此刻躺在病床上接受治療,比剛?cè)朐簳r(shí)“消瘦”了不少。還記得他第一次就診時(shí)說(shuō),沒(méi)感覺(jué)有其他不適的癥狀,就是感冒了嗓子發(fā)炎,想拿點(diǎn)藥。但最后檢查了尿常規(guī)和血常規(guī)后發(fā)現(xiàn),病情并沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
醫(yī)生看著手里的化驗(yàn)單,尿蛋白定量3.8g,血肌酐790μmoI/L,尿酸489μmoI/L,說(shuō)明他的腎功能出了問(wèn)題。建議他去做了腎臟B超,腎功能方面的檢查。最后確診雙腎出現(xiàn)明顯萎縮,腎小球?yàn)V過(guò)率也僅有13m/min,處于腎功能衰竭終末期。年紀(jì)輕輕就查出了尿毒癥,醫(yī)生也覺(jué)得很可惜,讓他趕緊聯(lián)系家人,辦理住院手續(xù)。
為什么年紀(jì)輕輕就發(fā)生了腎衰竭?主要有三方面原因:
一、家族遺傳因素
家族有腎病史的人較其他人患腎病幾率更高。尤其是一些遺傳性腎病如多囊腎等。先天的基因存在缺陷,隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái),有些患者十幾歲就會(huì)發(fā)生,有些人二、三十歲,有的到六七十歲才會(huì)發(fā)生,每個(gè)人體質(zhì)不同反應(yīng)情況不同。
二、存在先天性疾病
有些患者存在先天性疾病,如心臟病,還有遺傳性疾病如糖尿病,本身身體免疫力、代謝能力等各方面身體素質(zhì)就比常人差,而且心臟病、糖尿病長(zhǎng)期也易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,包括腎臟病,超過(guò)10年病史的人更容易發(fā)生腎臟病。
三、后天不良惡習(xí)太多
除了先天性的因素,后天很多不好的行為也會(huì)損害腎功能健康。比如很多年輕人喜歡熬夜、吸煙、喝酒等這些對(duì)的身體損害都非常大,還有一些人暴飲暴食、重口味飲食,年紀(jì)輕輕就有“啤酒肚”,體重超標(biāo),出現(xiàn)血脂高、血壓高、尿酸高的情況,都會(huì)無(wú)意中加重腎功能的損害,增加尿毒癥的發(fā)生機(jī)率。
除此之外,一些中草藥和西藥本身具有腎毒性副作用,大量濫用也易引起腎功能損害。
上面案例中的小伙子,他沒(méi)有腎病家族史,但他有先天性的糖尿病,本身比較肥胖,1.7米將近200斤,嚴(yán)重超重,這些都對(duì)腎臟不利,最終導(dǎo)致他出現(xiàn)了腎衰竭的情況,其實(shí)早就埋下了隱患。
尿毒癥的發(fā)生是腎功能長(zhǎng)期損害的結(jié)果,并不是短時(shí)間內(nèi)發(fā)展到的,但有些腎友早期表現(xiàn)并不是很明顯,再加上如果有急性進(jìn)展因素,腎衰竭進(jìn)展較快,腎病具有隱匿性,有少數(shù)腎友一檢查出來(lái)往往結(jié)果就很糟糕。
要及時(shí)了解腎功能情況,保護(hù)腎臟,大家要做到這些:
一、改善日常傷腎行為。盡量戒煙戒酒,保持良好作息,營(yíng)養(yǎng)搭配飲食,從每件小事上做到護(hù)腎。
二、每年至少進(jìn)行一次體檢。體檢時(shí)要注意檢查尿常規(guī)、血常規(guī)及腎功能的情況,如有指標(biāo)異常及時(shí)就醫(yī)治療。
三、積極治療遺傳病、慢性病。有肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病的患者,要避免引發(fā)腎病等并發(fā)癥,要把血糖、血壓等控制好,積極治療是預(yù)防腎病的重要手段。
清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥15清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥49適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10.5本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥10適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥9.9治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥31本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥28.9益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥225補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥251.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥6.5補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥11.5補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥15血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥281.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥226主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥17.21、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨?。I病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機(jī)能減退; 5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥461. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥30治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的II型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥23血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥12