過敏性紫癜的過敏源可為寄生蟲、病毒、真菌、細菌或藥物、食物、花粉、羽毛、植物、蚊蟲等。有上呼吸道炎癥病史的患者的過敏性紫癜的發(fā)病率高于常人。由于過敏性紫癜是全身系統(tǒng)受到不同程度的損害,因此接近一半的患者會出現輕重不一的綜合征或并發(fā)癥,嚴重者會發(fā)生腎臟功能性減弱,受累程度加大,主要表現為毛細血管內皮組織和系膜不同程度的增生。
過敏性紫癜分級和分型
過敏性紫癜根據臨床表現和病癥輕重程度劃分為六個等級。一級為輕微炎癥,二級表現為系膜增生,三級表現為系膜增生加上形成百分之五十以下的腎小球新月體,四級表現為系膜增生加上形成百分之五十到七十五的腎小球新月體,五級表現為系膜增生加上形成百分之七十五以上的腎小球新月體,六級表現為假性膜增生性病變。過敏性紫癜還可分為慢性腎炎型、急進性腎炎型、腎病綜合征型、急性腎炎型、血尿和蛋白尿型、孤立性血尿。
易與過敏性紫癜混淆的病癥
容易與過敏性紫癜混淆,從而易被混淆的四種病癥:一、特發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板數量減少、粘膜出血、血小板驟減。二、原發(fā)性IgA腎病,其與過敏性紫癜最大的區(qū)別在于無的胃腸道、關節(jié)和皮膚等全身受累的情況。三、系統(tǒng)性血管炎,同樣具有全身系統(tǒng)性受累的特點,主要的特征為血清抗中性粒細胞胞漿抗體為陽性。四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫病,也具有多器官受累、多系統(tǒng)性的特點,腎臟為主要受累靶器官,復合物沉積但無明顯紫癜形成。
過敏性紫癜的主要治療方法
過敏性紫癜的治療核心在于延緩和預防腎臟慢性纖維化病變和緩解腎小球系膜增生性病變。治療方法主要為藥物治療,如單獨使用管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物,或聯(lián)合使用免疫抑制劑治療和激素制劑,其中后者應用較為廣泛。除了藥物治療,嚴重患者必要時還可進行血漿置換。
過敏性紫癜需在日常生活中注意避免過敏原的接觸和易引起過敏食物的攝入,注意保暖御寒,建議進行有規(guī)律性的合理適度的功能性運動,提高身體的免疫力,忌熬夜或睡眠不規(guī)律或過度勞累。過敏性紫癜患者在飲食上可增加維生素的攝入量,也可適當地補充低蛋白或氨基酸制品。忌濫用藥物,一旦藥物的劑量把控有誤,易加重病情惡化和腎臟功能的受損。
益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥22.5益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥26用于急、慢性腎炎,腎盂腎炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
健客價: ¥8.5益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價: ¥14.91、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥197清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價: ¥21清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價: ¥44益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥200腎炎康復片:益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥734活血化瘀,利水消腫。用于由多種原因引起全身性或局部水腫,慢性腎炎引起水腫, 腰痛,蛋白尿,頭暈,乏力等??商岣邫C體免疫力。
健客價: ¥47.9用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經性皮炎、類濕疹等。
健客價: ¥15用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經性皮炎、類濕疹等。
健客價: ¥101.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥60清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥341、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價: ¥67用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.5活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價: ¥22主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥3主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥5.5本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細菌感染性疾病:支氣管炎,支氣管擴張(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價: ¥81、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥467.9本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥44主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥4.5本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價: ¥48