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尿失禁你不可言說的痛

2018-08-23 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:生物反饋裝置能夠?qū)⒃疚⑷趸虿灰撞煊X的盆底肌活動進行放大或強化,并及時可視的圖像波形反饋給患者,幫助患者盡快認識盆底肌肉,正確掌握收縮尿道括約肌的方法,能夠明顯提高盆底肌鍛煉的療效。

尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充盈性尿失禁、真性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁4類。

充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。

真性尿失禁是由完全的上運動神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。

急迫性尿失禁可由部分性上運動神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急癥狀。由于強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。

壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細檢查。

尿失禁病因

尿失禁的病因可分為以下幾種:

先天性疾患,如尿道上裂;

創(chuàng)傷,如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷,骨盆骨折等。

手術(shù),成人為前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補術(shù)等;兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等;

各種因引起的神經(jīng)源性膀胱;

自然衰老后盆底肌肉的松弛。

尿失禁治療

藥物治療

對于壓力性尿失禁目前常用的藥物有雌激素、α-受體激動藥及M受體阻滯劑。世界各國專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎、壓力性尿失禁、冠心病、骨質(zhì)疏松癥等。

物理治療

①盆底肌訓練:即所謂的“提肛運動”。

②生物反饋:生物反饋裝置能夠?qū)⒃疚⑷趸虿灰撞煊X的盆底肌活動進行放大或強化,并及時可視的圖像波形反饋給患者,幫助患者盡快認識盆底肌肉,正確掌握收縮尿道括約肌的方法,能夠明顯提高盆底肌鍛煉的療效。

③電刺激:盆底電刺激是一種被動的盆底肌肉鍛煉,通過刺激盆底神經(jīng),引起尿道平滑肌、骨骼肌以及盆底肌肉的收縮,同樣可以增加盆底肌和尿道括約肌的張力,緩解尿失禁的癥狀。

目前,臨床上多聯(lián)合應(yīng)用盆底電刺激及生物反饋治療,療效更佳。

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