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前列腺炎容易與哪些疾病混淆呢

2018-08-23 來源:前列腺尿頻尿急中醫(yī)治療  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肉芽腫性前列腺炎,盡管癥狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆,但前者進(jìn)展快,可迅速發(fā)生尿潴留,短期內(nèi)硬結(jié)生長(zhǎng)較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學(xué)檢查表現(xiàn)為肉芽腫性反應(yīng)。

1.慢性尿道炎或膀胱炎:其臨床表現(xiàn)與慢性前列腺炎類似,但作前列腺檢查可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

2.前列腺痛:無(wú)實(shí)質(zhì)性病變,表現(xiàn)為會(huì)陰部和恥骨上區(qū)疼痛和壓痛,有排尿障礙等尿路表現(xiàn)。前列腺觸診正常,前列腺液鏡檢正常,前列腺液及尿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌。

3.肉芽腫性前列腺炎,盡管癥狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆,但前者進(jìn)展快,可迅速發(fā)生尿潴留,短期內(nèi)硬結(jié)生長(zhǎng)較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學(xué)檢查表現(xiàn)為肉芽腫性反應(yīng)。

4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦稱非細(xì)菌性前列腺炎)臨床癥狀與慢性前列腺炎很難區(qū)別。會(huì)陰部疼痛不適,有排尿及性功能障礙等表現(xiàn)。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體,白細(xì)胞增多,但涂片及細(xì)菌培養(yǎng)均無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。

5.前列腺溢液(又稱無(wú)菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出,常合并精神癥狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常,細(xì)菌學(xué)檢查陰性。

6.前列腺癌:晚期可出現(xiàn)尿路癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有堅(jiān)硬的腫塊,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活檢均可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

7.前列腺結(jié)核。癥狀與前列腺炎相似,但有結(jié)核病史。直腸指檢前列腺呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結(jié)。前列腺液結(jié)核桿菌直接涂片或結(jié)核桿菌培養(yǎng)可以找l到結(jié)核桿菌,前列腺活體組織檢查可見結(jié)核結(jié)節(jié)或干酶樣壞死。

8.前列腺結(jié)石:出現(xiàn)腰骶部、會(huì)陰部疼痛及性功能紊亂如陽(yáng)痿、早泄等癥狀。直腸指檢可捫及前列腺有結(jié)石摩擦感,骨盆X線平片有陽(yáng)性結(jié)石陰影,可資鑒別。

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