男性朋友體檢發(fā)現(xiàn)前列腺囊腫,有些困惑?該不該治療呢?
較小而無癥狀的囊腫可不必治療。
較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可手術(shù)治療,途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)直腸等多種。
常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全,復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多。
囊腫近會(huì)陰用經(jīng)會(huì)陰入路手術(shù)切除易引起ED,青年患者慎用。
有報(bào)道在B超定位下經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復(fù)發(fā)。
囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。
腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時(shí)間短、不易損傷盆腔組織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點(diǎn),是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對(duì)于近尿道或突入膀胱的囊腫,經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳途徑,但是對(duì)于年輕患者,保留精阜對(duì)正常射精至關(guān)重要。
當(dāng)患者持續(xù)高熱不退、尿路癥狀無明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時(shí),應(yīng)考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當(dāng)膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會(huì)緩解。
穿刺治療比較簡(jiǎn)單,經(jīng)肛門指診,將一根長(zhǎng)針頭刺入膿腔內(nèi),用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時(shí)一次不會(huì)完全消滅,需兩次或數(shù)次才能達(dá)到滿意效果。
當(dāng)膿腔較大、膿汁較多時(shí),以膿腔切開引流為佳。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi),將膿汁引流出來放置引流管,視引流情況,結(jié)合檢查再?zèng)Q定拔除引流管時(shí)間。當(dāng)前該治療仍需用抗生素配合治療。
理療對(duì)于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。進(jìn)行合理應(yīng)用能促進(jìn)炎癥吸收。
預(yù)防
1.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生。
2.調(diào)整好工作,生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免過分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時(shí)地增減衣服,避免著涼。
3.保持大便通暢,每天定時(shí)排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動(dòng),遇有便秘時(shí)要及時(shí)治療。
4.保持心情舒暢,做到樂觀豁達(dá),及時(shí)排解自己的不良情緒。
5.過有規(guī)律的,負(fù)責(zé)任的性生活不宜過頻,但也不可沒有,一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。
6.不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
7.多喝水,每天最少喝7杯水(約2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。
8.不久坐,坐1小時(shí)左右就站起來活動(dòng)一下。
9.適量運(yùn)動(dòng)。