前列腺增生癥為什么偏愛(ài)40歲男人？臨床表現(xiàn)？臨床診斷怎么辨別？

2018-01-10 來(lái)源：前列腺炎中醫(yī)調(diào)理標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有研究顯示，40歲以后，雖然年齡對(duì)平滑肌和腺腔成分在前列腺中所占比例無(wú)明顯影響，但上皮和間質(zhì)成分受年齡的影響較大，隨年齡的繼續(xù)增加，上皮含量減少，而間質(zhì)成分則增加，間質(zhì)增生速度明顯高于上皮增生。

　　年齡是前列腺增生發(fā)病的基本條件之一，40歲對(duì)于人的發(fā)育來(lái)說(shuō)是一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō)：“年四十，而陰氣自半矣，起居衰矣”。此處“陰氣”即指腎氣而言，腎氣為一身之氣的根本。

　　說(shuō)明40歲以后，人的各組織器官在開(kāi)始走下坡路，內(nèi)分泌失調(diào)(包括性激素失調(diào))亦多開(kāi)始于此年齡。

　　有研究顯示，40歲以后，雖然年齡對(duì)平滑肌和腺腔成分在前列腺中所占比例無(wú)明顯影響，但上皮和間質(zhì)成分受年齡的影響較大，隨年齡的繼續(xù)增加，上皮含量減少，而間質(zhì)成分則增加，間質(zhì)增生速度明顯高于上皮增生。40歲以后，前列腺組織中間質(zhì)成分相對(duì)比上皮組織更活躍，而發(fā)生前列腺增生時(shí)，主要表現(xiàn)為間質(zhì)增生。

　　當(dāng)然，40歲并非是一個(gè)絕對(duì)界限，它只是代表了人的一個(gè)重要的年齡階段。此外，由于前列腺增生的病因尚未徹底明了，因此，徹底預(yù)防該疾病的發(fā)生也是不可能的，但以下措施對(duì)減輕病情及推遲該病的發(fā)生仍有一定價(jià)值。

　　前列腺增生是由前列腺組織增生，引起前列腺體檢增大，從而引發(fā)一些列臨床癥狀的男科疾病。對(duì)于前列腺增生當(dāng)然是盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，如果拖延不治甚至引發(fā)尿毒癥。那么，前列腺增生常見(jiàn)的臨床癥狀有哪些呢？

　　前列腺增生臨床癥狀

　　一、泌尿系感染

　　下尿路梗阻易導(dǎo)致泌尿系感染，發(fā)生膀胱炎時(shí)，尿急、尿頻、排尿困難等癥狀加重，且伴有尿痛。繼發(fā)上尿路感染時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀，腎功能會(huì)進(jìn)一步受到損害。

　　二、膀胱結(jié)石

　　下尿路梗阻特別是有殘余尿時(shí)，尿液中小的晶粒在膀胱內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，成為核心形成結(jié)石，膀胱結(jié)石的發(fā)生率可達(dá)10%以上，不合并感染時(shí)多為X線陰性的尿酸鹽結(jié)石。

　　三、血尿

　　前列腺腺體表面毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張，并受到增大腺體的牽拉，當(dāng)膀胱收縮時(shí)可引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性血尿常見(jiàn)原因之一。偶有大量出血，血塊充滿膀胱，不能自行排尿而需急癥處理。

　　四、尿毒癥

　　少數(shù)病人對(duì)長(zhǎng)期排尿異常并無(wú)察覺(jué)，或認(rèn)為是老年人常有的現(xiàn)象而不加重視，以致下尿路梗阻未得到合理治療，出現(xiàn)腎功能不全癥狀，如食欲不振、貧血、血壓升高、嗜睡、或意識(shí)障礙等。

　　前列腺增生在一定情況下會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，尿毒癥的傷害性毋庸置疑，因此，應(yīng)該注意前列腺增生的及時(shí)治療，盡量避免久治不愈的情況，最起碼應(yīng)該做到控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。這也可以說(shuō)是針對(duì)前列腺增生治療的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　前列腺增生的臨床診斷

　　1、B超檢查

　　B超檢查不但可測(cè)出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì)，還可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)，為與他病的鑒別診斷提供依據(jù)，對(duì)患者沒(méi)有損傷，可以反復(fù)的進(jìn)行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可更準(zhǔn)確，并可顯示出患者排尿時(shí)的尿道內(nèi)的變形、移位，從而反映出膀胱出口梗阻的動(dòng)態(tài)改變。

　　2、直腸指診

　　直腸指診是前列腺增生最簡(jiǎn)易和必須進(jìn)行的檢查方法，檢查的時(shí)候應(yīng)該注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié)，如果是前列腺增生時(shí)，其質(zhì)地較硬，表面光滑，中央溝變淺或消失。

　　3、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

　　尿流動(dòng)力學(xué)檢查可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，其中最大尿流率為最簡(jiǎn)便而比較可靠的參數(shù)，其正常值為男性>15毫升/秒，當(dāng)尿量在200～500毫升時(shí)，測(cè)得結(jié)果較準(zhǔn)，若尿量少于200毫升，其可靠性降低。

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