泌尿系感染又稱為尿路感染，是指細(xì)菌等病原體侵犯尿路黏膜或組織引起的尿路炎癥，多伴有尿路刺激癥狀——尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感等。

　　尿路感染以女性多見，是女性的常見病、多發(fā)病，未婚女性發(fā)病約1%~3%，已婚女性發(fā)病率增加至5%，這主要與女性的尿路結(jié)構(gòu)有關(guān)——女性尿道短而直，容易導(dǎo)致細(xì)菌從尿道口逆行至尿道而導(dǎo)致尿路感染。

　　反復(fù)泌尿系感染多指半年內(nèi)發(fā)作2次或1年內(nèi)發(fā)作3次及以上者。

　　泌尿系感染在中醫(yī)學(xué)中屬于“淋證”范疇，病因主要是“腎虛，膀胱實(shí)熱”，即腎氣虛弱，無力運(yùn)化水濕精微，導(dǎo)致水濕內(nèi)停，蘊(yùn)而化熱，濕熱下注膀胱，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。

　　而臨床上，屬“寒熱錯(cuò)雜”證者，患者存在寒證的表現(xiàn)，如腰冷腰痛，下肢發(fā)涼，畏寒怕冷，不能吃涼東西；又存在熱證的表現(xiàn)，如口腔潰瘍，心煩易怒，失眠，眼睛干澀，舌紅苔黃等。

　　在治療上，既要注意清熱，藥用蓮子心、淡竹葉、通草、車前子等清熱利尿通淋之品，又要注意佐以補(bǔ)虛溫陽之品，如生黃芪、烏藥、益智仁等。

　　中醫(yī)藥對(duì)于反復(fù)尿路感染有明顯的治療優(yōu)勢(shì)，可以針對(duì)具體的患者，采取具體的治療策略。

　　對(duì)于反復(fù)尿路感染有效的中藥包括：淡竹葉、萹蓄、瞿麥、蓮子心、通草、車前子等。

　　常用的方劑包括：清心蓮子飲、八正散、導(dǎo)赤散、石韋散、小薊飲子等。

　　1萹蓄泡茶飲

　　萹蓄味苦，微寒，歸膀胱經(jīng)；具有利尿通淋、殺蟲止癢的功效。

　　萹蓄在《本草匯言》中被描述為“利濕熱，通小便之藥也”，對(duì)泌尿系感染有特殊的功用，針對(duì)反復(fù)尿路感染的患者，可以每日用15克萹蓄泡茶飲，能起到利尿通淋的作用。

　　2大劑量牛膝

　　牛膝味苦、甘、酸、平，歸肝、腎經(jīng)；具有利尿通淋、活血通經(jīng)、

　　補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、引火下行的功用。

　　牛膝在《本草綱目》中被描述為“治久瘧寒熱，五淋尿血，莖中痛，下痢……”可用于治療淋證、水腫、小便不利等癥。我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)，大劑量牛膝，如30克，對(duì)于尿路感染有很好的療效。

　　3驗(yàn)方：清心蓮子飲

　　出自《太平惠民和劑局方》，由黃芩、麥冬、地骨皮、車前子、炙甘草、柴胡各15克，石蓮肉、白茯苓、黃芪(蜜炙)、人參各23克組成。具有“清心利濕，益氣養(yǎng)陰”的功效。

　　主要治療：氣陰兩虛、濕熱下注導(dǎo)致的小便不適，尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感，同時(shí)有乏力氣短、腰酸腰涼、下肢發(fā)涼等。

　　方中柴胡、黃芩、地骨皮清熱，麥冬清熱養(yǎng)陰，車前子、蓮子肉利尿通淋，人參、黃芪、炙甘草、茯苓健脾益氣。全方補(bǔ)瀉兼施，寒熱并用，主要針對(duì)淋證之寒熱錯(cuò)雜證，有很好的臨床效果。

　　尿路感染的西醫(yī)治療，主要以抗生素為主，常用的抗生素包括：左氧氟沙星、呋喃妥因等，如果尿路感染反復(fù)發(fā)作，需要盡快在?？崎T診進(jìn)行相關(guān)檢查，明確致病菌，選用敏感的抗生素，制定規(guī)范的用藥療程。對(duì)于抗生素的選擇及使用，建議患者在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用，不可盲目用藥。

　　此外，對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)的尿路感染患者，建議詳細(xì)檢查其泌尿系統(tǒng)有無解剖畸形、基礎(chǔ)病變，如腎結(jié)石、多囊腎等，因?yàn)檫@些情況會(huì)造成腎臟尿液的排出不暢，細(xì)菌滋生，引起難治的尿路感染。

　　尿路感染是困擾廣大女性朋友的一個(gè)難題，希望通過這篇文章，能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?，在此祝愿廣大患者早日康復(fù)，生活幸福！