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專家教你如何辨別"真假前列腺增生"

摘要:前列腺炎癥時,直腸指診腺體可增大,膀胱鏡檢查與前列腺增生表現(xiàn)相似,故易被誤診。但患者的前列腺液化驗常有膿細胞等改變。

  真正的老年前列腺增生的癥狀,首先會表現(xiàn)出尿頻、尿意不爽、尿流變細、排尿費力、會陰部有壓迫感等癥狀。并經(jīng)直腸指診、殘余尿測定、B超檢查、膀胱鏡檢查、化驗室檢查等手段即可確診。

  但泌尿科另外一些疾病,諸如前列腺炎、神經(jīng)原性膀胱、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石,前列腺肥大等病也會不同程度地出現(xiàn)上述癥狀,令經(jīng)驗不足的醫(yī)生做出錯誤判斷。為避免發(fā)生“以假亂真”的情況,醫(yī)學(xué)上有著詳細的鑒別方法:

  1、神經(jīng)原性膀胱:該病也可引起排尿困難、尿潴留或泌尿系統(tǒng)感染等與前列腺增生相似的癥狀。但該病患者多有嚴重的神經(jīng)損傷史,如伴有下肢癱瘓、感覺異常、肛門松弛等癥狀,直腸指診前列腺并不肥大。

  2、前列腺炎:前列腺炎癥時,直腸指診腺體可增大,膀胱鏡檢查與前列腺增生表現(xiàn)相似,故易被誤診。但患者的前列腺液化驗常有膿細胞等改變。

  3、前列腺癌:前列腺癌患者的前列腺也會增生、變大,并會出現(xiàn)與之相類似的許多癥狀。但仔細進行直腸指診時,會發(fā)現(xiàn)前列腺癌患者的前列腺質(zhì)地明顯堅硬,且不對稱,進行活組織檢查即可發(fā)現(xiàn)癌細胞。

  4、尿道狹窄:該病也有排尿困難、尿流變細或尿潴留等癥狀。但患者多有尿道外傷、炎癥病史,做尿道造影術(shù)即可發(fā)現(xiàn)尿道有狹窄部分,而并非前列腺增生所致。

  5、前列腺結(jié)石:該病易被誤診為前列腺增生的原因是尿頻、排尿困難等癥狀較明顯。但在直腸指診時前列腺略發(fā)硬,偶有結(jié)石摩擦感,細心的泌尿科醫(yī)生會進行X光檢查。在X光片上可見到前列腺部位有結(jié)石陰影,借此防止被“以假亂真”。

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