水腫是腎炎的典型癥狀之一,腎炎患者一般會(huì)被告知要限制鹽的攝入量,以免加重病情,有些患者就會(huì)有疑問(wèn),不吃鹽會(huì)不會(huì)好的快,真的是這樣嗎?腎炎飲食有哪些要求?
鹽的重要性
食鹽是維持人體生理功能的必需品,沒(méi)有食鹽(主要是氯化鈉)不僅會(huì)使我們感到飲食無(wú)味,而且嚴(yán)重影響整個(gè)機(jī)體。長(zhǎng)期限鹽,患者可出現(xiàn)低鈉血癥,表現(xiàn)為身倦乏力、精神不振、懶言少語(yǔ)等癥狀。
人體中的鈉離子主要存在于細(xì)胞外液中,是維持細(xì)胞外液晶體滲透壓的主要成分,它對(duì)細(xì)胞內(nèi)外、機(jī)體內(nèi)外的液體平衡非常重要。血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子,多了滲透壓便上升,水分會(huì)從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi),引起血管內(nèi)水分過(guò)多,加重心臟的負(fù)擔(dān),引起高血壓、心力衰竭。相反,鈉離子少了,血管內(nèi)的水分外移動(dòng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起低血壓和休克,慢性失鈉會(huì)引起慢性腹瀉、疲乏軟弱、血壓偏低、頭暈等虛弱表現(xiàn)。由此可知食鹽對(duì)人體有多么重要。
“腎炎忌鹽”
是好是壞?
“腎炎忌鹽”,多數(shù)患者知道這個(gè)事情,知道慢性腎炎應(yīng)該限制鹽分?jǐn)z入。但是腎炎病人限鹽的道理人們往往不十分清楚,認(rèn)識(shí)上存在一些誤區(qū),對(duì)腎炎患者來(lái)說(shuō),限鹽只是一個(gè)基本原則,具體怎么吃鹽要根據(jù)不同病情區(qū)別對(duì)待,否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。
不吃鹽不會(huì)好得更快,如果一味不吃鹽反而有害身體。如果患了腎病,學(xué)會(huì)掌握食鹽的攝入量非常重要,對(duì)治療和健康都有利。
動(dòng)態(tài)調(diào)整腎炎飲食方案
腎病患者一般采用低鹽飲食或普通飲食沒(méi)有問(wèn)題,但當(dāng)臨床出現(xiàn)水腫及高血壓時(shí)就要限制食鹽攝入。因?yàn)楫?dāng)腎臟有病時(shí),腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受到影響,鈉的排泄功能障礙,鈉攝入越多,水液潴留也越多,往往表現(xiàn)為水腫和高血壓的癥狀加重。所以根據(jù)具體情況不同,把腎病患者的飲食分為一般飲食、低鹽飲食、無(wú)鹽飲食。
一般飲食
如腎病患者從為出現(xiàn)過(guò)水腫、高血壓、或者經(jīng)治療以后水腫及高血壓消失,沒(méi)有再反復(fù),則不必嚴(yán)格限鹽,但是食鹽量也不宜過(guò)多,因?yàn)檫^(guò)多的鈉鹽攝入是不符合生理需求的,它是導(dǎo)致高血壓的重要因素,更何況是腎病患者。因此,腎病患者的飲食應(yīng)以清淡為宜,要多吃蔬菜、水果。
低鹽飲食
適合于輕微水腫、高血壓伴水腫者。高血壓水腫消退患者,急性腎炎、慢性腎炎及腎病綜合征恢復(fù)期患者,慢性腎衰無(wú)水腫、高血壓者,都應(yīng)該低鹽飲食。低鹽飲食要求每日鈉鹽攝入量在3-5克之間,患者也可食用低鈉鹽。咸菜、腐乳醬、醬菜、咸鴨蛋等應(yīng)禁止食用。
無(wú)鹽飲食
腎病患者有明顯水腫或高血壓時(shí),應(yīng)該禁鹽,就連含鈉的食物(咸菜、咸餅干等)、小蘇打、醬油等都在禁忌之列。這種情況見(jiàn)于急性腎炎初期,慢性腎炎急性發(fā)作期,原發(fā)性腎病綜合征,慢性腎衰伴有中、重度高血壓及水腫時(shí)。無(wú)鹽飲食往往要影響食欲,可以無(wú)鹽醬油或糖、醋、姜、蒜等調(diào)味以增進(jìn)食欲。禁鹽時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)具體情況而定,主要是看水腫和高血壓兩大癥狀,如果這兩大癥狀不太明顯或基本消失,即可改為低鹽飲食,不能長(zhǎng)期嚴(yán)格禁鹽。
腎炎患者根據(jù)自己的病情適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食方案,這樣更利于病情的恢復(fù)。
小知識(shí)
判斷吃鹽、喝水是否恰到好處的方法
腎炎患者掌握科學(xué)用鹽的做法還不夠,怎樣判斷攝入的食鹽和水適合自己的病情呢?
方法很簡(jiǎn)單,可用“體重估算法”,用家用體重計(jì),每天稱一次體重即可。在生活規(guī)律保持不變、飲食正常的情況下,短期內(nèi)體重一般不會(huì)有太大的變化,如果數(shù)天內(nèi)體重明顯上升,表明鈉鹽和水分?jǐn)z入過(guò)多,應(yīng)該減少水鹽攝入。
稱體重要注意三點(diǎn):一是清晨空腹;二是如廁后;三是穿著衣物重量適當(dāng)。因?yàn)轱埡蠛腿鐜蠖紩?huì)影響體重,如果穿衣過(guò)多,稱重時(shí)還應(yīng)該減去衣服的重量,以避免出現(xiàn)較大的誤差。每日稱體重對(duì)有水腫、高血壓和尿量減少的病人尤為重要,應(yīng)該充分重視,遵醫(yī)囑執(zhí)行,便于觀察病情變化。
益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽(yáng)虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥16.89臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結(jié),小便短赤。 健康補(bǔ)脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價(jià): ¥1600益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.9活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥18用于急、慢性腎炎,腎盂腎炎,尿路感染,膀胱炎,尿道炎。
健客價(jià): ¥13.5復(fù)方腎炎片:活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥948.6腎炎康復(fù)片:益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥900消腫拔毒。用于瘰疬痰核,流注,乳房腫塊,陰疽腫毒等癥。
健客價(jià): ¥39.8益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥269舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無(wú)名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價(jià): ¥30舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥10.9板藍(lán)根顆粒:清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。 蒲地藍(lán)消炎口服液:清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。 冰硼散:清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉疼痛,牙齦腫痛,口舌生瘡。
健客價(jià): ¥77.8溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精補(bǔ)血。用于久病氣祛神疲,畏寒肢冷,陽(yáng)萎遺精,陽(yáng)衰無(wú)子,小便自遺,腰膝酸軟,下肢浮腫,飲食少進(jìn),大便不實(shí)。
健客價(jià): ¥158黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥2360黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥2200補(bǔ)脾溫腎,滲濕活血。用于脾腎陽(yáng)虛、血瘀濕阻所致的水腫,癥見(jiàn)浮腫、乏力、腰膝冷痛;慢性腎炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥28.5升陽(yáng)補(bǔ)脾,益腎化濕,利水消腫。用于慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿,兼見(jiàn)水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。
健客價(jià): ¥56.9益腎化濕顆粒: 升陽(yáng)補(bǔ)脾,益腎化濕,利水消腫。用于慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿,兼見(jiàn)水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥1460疏肝、健胃、清熱、愈潰瘍、消腫。用于"木布"病遷不愈,胃脘嘈雜、灼痛,肝熱痛,消化不良,呃逆,吐瀉膽汁,壞血和煙汁樣物(即赤白痢疾),急腹痛、黃水病、臟腑痞瘤,食物中毒以及陳舊內(nèi)科疾病,浮腫、水腫等。
健客價(jià): ¥90瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿尿少,面目肌膚浮腫。
健客價(jià): ¥26清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥49清熱利尿、益腎化濁。用于熱淋澀痛,急性腎炎水腫,慢性腎炎急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥19