尿常規(guī)檢驗單中尿隱血陽性,不少人由此擔(dān)心:我尿中出血了!王醫(yī)生在臨床上經(jīng)常遇到這種病例,其實,尿隱血陽性不代表尿中有血。
真相是,血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)不是潛血“陽性”!潛血“陽性”不能說明你就尿中有血了!真正判斷是否存在血尿的是下面要談到的尿中的紅細(xì)胞數(shù)。尿內(nèi)含一定量的紅細(xì)胞時,才為血尿。
教科書是這樣明確診斷標(biāo)準(zhǔn)的:正常尿液中無紅細(xì)胞或偶見個別紅細(xì)胞,如離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有紅細(xì)胞3個以上,即為血尿。血尿較輕的尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿。只有每升尿中含血量超過1ml尿才會呈現(xiàn)紅色,稱肉眼血尿。出血量不多時可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣;出血量多時呈紅色,可混有血凝塊。(診斷學(xué)第八版)
所以,記住哦!不以潛血陽性來判斷尿血哦!
那尿血時,潛血會陽性嗎?不是尿血時,這項也會顯示陽性?
目前的尿液分析儀采用的是尿試紙條法檢測尿隱血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質(zhì),都會出現(xiàn)檢測結(jié)果陽性。對少量紅細(xì)胞(每高倍視野紅細(xì)胞1-3個,達(dá)不到血尿標(biāo)準(zhǔn)哦?。涂娠@示陽性。另外除了尿中有紅細(xì)胞會引起變色外,尿中的其他成分如強氧化劑、肌紅蛋白、血紅蛋白也會引起潛血陽性;正常人體內(nèi)紅細(xì)胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中也會出現(xiàn)潛血陽性。單純尿隱血陽性而無鏡下紅細(xì)胞的,就不是血尿了!
最后,王醫(yī)生總結(jié)一下:判斷血尿不以尿隱血陽性為標(biāo)準(zhǔn),尿隱血陽性僅可作為血尿可能的參考;離心尿高倍鏡下紅細(xì)胞大于3個才診斷為血尿。
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健客價: ¥45絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
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健客價: ¥651.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價: ¥142用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價: ¥62適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
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健客價: ¥46治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥188