附睪炎是青壯年的常見(jiàn)疾病,每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí),大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)乘機(jī)進(jìn)輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥。因此,本病多分為急性和慢性附睪炎。
附睪炎的臨床表現(xiàn)和怎么治療
急性附睪炎臨床表現(xiàn)
發(fā)病突然,高熱,白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇,患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,患側(cè)精索增粗,亦有壓痛,一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
慢性附睪炎臨床表現(xiàn)
慢性附睪炎較多見(jiàn),部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側(cè)陰囊隱痛,脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝,有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液,檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬,有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。
急性附睪炎怎么治療
?。?)一般處理臥床休息,應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過(guò)早使用熱療可加重疼痛,并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
?。?)抗菌藥物應(yīng)選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
?。?)若抗生素治療無(wú)效疑有睪丸缺血者,應(yīng)行附睪切開(kāi)減壓,縱行或橫行多處切開(kāi)附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
慢性附睪炎怎么治療
慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來(lái)源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)。
附睪炎的發(fā)病途徑介紹
附睪炎跟尿道炎、前列腺炎是有很密切的關(guān)系的,他們是互相影響的。也就是說(shuō)尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因。附睪炎的主要感染因素包括以下方面:
1、逆行感染:這是由于病菌沿著輸精管反向到達(dá)附睪而引發(fā)的炎癥。逆行感染引起的附睪炎大概占60%,即一半以上是逆行感染引起的。
2、血行感染:身體其他部位的病原體通過(guò)血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)睪丸附睪引發(fā)的炎癥。比如患肺結(jié)核、腎結(jié)核的患者會(huì)有很多細(xì)菌到血液里面去,再比如身體哪個(gè)地方膿腫通過(guò)血行感染也會(huì)引起附睪炎,所以說(shuō)身體體質(zhì)差,也可能是附睪炎和睪丸炎的高危人群。
3、淋巴感染:通過(guò)淋巴系統(tǒng)的淋巴回流,細(xì)菌沿著淋巴管到達(dá)睪丸附睪引發(fā)的感染。
4、局部感染:如果會(huì)陰部如陰囊上面有炎癥感染,也可能會(huì)直接蔓延到睪丸附睪。
對(duì)于附睪炎的治療,要檢查是急性還是慢性的,并且找到病因根治,要注意急慢性的附睪炎病因都是不一樣的,都兩者之間卻有聯(lián)系,要對(duì)癥治療。
還有治療中的患者要注意做好私處的衛(wèi)生工作,特別是有包皮過(guò)長(zhǎng)的男性,要尤為注意。并且生活中對(duì)于性生活要節(jié)制,不可縱欲,還有在悶熱的天氣下,要注意穿寬松的褲子,悶熱的環(huán)境會(huì)讓生殖器溫度變高,會(huì)影響附睪炎患者的精子生成,嚴(yán)重的會(huì)引起男性不育問(wèn)題。
柳櫟浸膏膠囊(優(yōu)克龍):交付藥物時(shí):指導(dǎo)患者PTP包裝藥品應(yīng)從其墊板中取出藥品服用(有報(bào)告指出:因誤服PTP墊板,其尖硬銳角刺入食道粘膜。導(dǎo)致穿孔、縱隔洞炎等嚴(yán)重并發(fā)癥)。 凈石靈膠囊(羚康):補(bǔ)腎,利尿,排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。 左氧氟沙星片(可樂(lè)必妥): 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣
健客價(jià): ¥1900柳櫟浸膏膠囊(優(yōu)克龍):交付藥物時(shí):指導(dǎo)患者PTP包裝藥品應(yīng)從其墊板中取出藥品服用(有報(bào)告指出:因誤服PTP墊板,其尖硬銳角刺入食道粘膜。導(dǎo)致穿孔、縱隔洞炎等嚴(yán)重并發(fā)癥)。 腎石通顆粒(萬(wàn)歲):清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。 左氧氟沙星片(可樂(lè)必妥): 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社
健客價(jià): ¥1700左氧氟沙星片:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎;2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等;3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑);4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌
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健客價(jià): ¥15本品適用于敏感細(xì)菌所致引起的下列輕、中度感染: 1. 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫); 2.泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3. 生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴
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健客價(jià): ¥15癃清片 :清熱解毒,涼血通淋。用于下焦所致的熱淋,癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜漲。 左氧氟沙星片:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感
健客價(jià): ¥632左氧氟沙星片:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎;2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等;3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑);4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌
健客價(jià): ¥972