附睪感染的途徑有哪些？附睪炎的診斷方法

2017-09-10 來源：諸暨同濟醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：發(fā)病急，陰囊腫痛明顯，站立時加重，可向腹股溝及下腹部放射。炎癥較重者，陰囊皮膚水腫、發(fā)紅，并可形成膿腫，常伴寒戰(zhàn)高熱、全身不適等癥狀，常并發(fā)膀胱炎、前列腺炎。發(fā)病前或發(fā)病初期有尿路感染及急性附睪炎的典型癥狀及體征。

　　附睪感染的途徑有哪些？

　　(1)精路逆行感染：尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等，其致病菌經(jīng)輸精管道逆行進入附睪導(dǎo)致感染;尿道內(nèi)器械操作及長期留置導(dǎo)尿管等，細茵也可經(jīng)精道傳入附睪;前列腺切除術(shù)后因裸露的前列腺窩感染也可波及附睪及睪丸。

　　(2)淋巴蔓延：前列腺、膀胱、尿道和精囊腺病灶可循淋巴系統(tǒng)播散，如尿道黏膜損害時，常可通過精索淋巴途徑傳播至附睪。

　　(3)血行感染：遠離附睪的病灶通過血運途徑，將病原微生物傳至附睪，引起附附睪炎。

　　附睪炎的診斷方法

　　急性附睪炎

　　發(fā)病急，陰囊腫痛明顯，站立時加重，可向腹股溝及下腹部放射。炎癥較重者，陰囊皮膚水腫、發(fā)紅，并可形成膿腫，常伴寒戰(zhàn)高熱、全身不適等癥狀，常并發(fā)膀胱炎、前列腺炎。發(fā)病前或發(fā)病初期有尿路感染及急性附睪炎的典型癥狀及體征。

　　B超可顯示附睪腫塊及炎癥范圍。實驗室檢查：白細胞計數(shù)增多，核左移。中段尿細菌培養(yǎng)可呈陽性.

　　慢性附睪炎

　　有急性附睪炎或慢性前列腺炎、精囊炎病史。陰囊部墜脹、鈍痛，向同側(cè)腹股溝區(qū)及少腹部放射。體查附睪有硬結(jié)和觸痛，輸精管可增租。B超提示附睪增大、內(nèi)部回聲不均勻。

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