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【常識篇】什么是血液透析?

2017-09-03 來源:省直三院血液凈化中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:彌散:是血液透析清除尿毒癥毒素的主要原理。尿毒癥時聚積的小分子物質(zhì)能順其化學(xué)濃度經(jīng)梯度經(jīng)透析膜從濃度高的血液一側(cè)向低濃度一側(cè)移動,尿素氮和肌酐等小分子就這樣從血液里流入到透析液而離開體內(nèi)。

  血液透析是血液凈化技術(shù)中應(yīng)用最多的一種,可以部分代替腎臟功能,俗稱人工腎,原理是將血液與透析液分置于一人合成的半透膜兩側(cè),使溶質(zhì)從濃度高的一側(cè)跨膜向向濃度低的一側(cè)彌散的治療方法,這種溶質(zhì)沿著濃度梯度進行的跨膜彌散稱為透析?,F(xiàn)在血液透析治療的含義已擴展到溶質(zhì)和溶劑(水)兩個方面的治療,可將患者體內(nèi)多余水及代謝廢物排出體外,并從透析液中吸收機體缺乏的電解質(zhì)及堿基,以達到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的。

 ?。?)毒素清除

  彌散:是血液透析清除尿毒癥毒素的主要原理。尿毒癥時聚積的小分子物質(zhì)能順其化學(xué)濃度經(jīng)梯度經(jīng)透析膜從濃度高的血液一側(cè)向低濃度一側(cè)移動,尿素氮和肌酐等小分子就這樣從血液里流入到透析液而離開體內(nèi)。另一方面,體內(nèi)所需的某些物質(zhì)如緩沖堿等則從濃度高的透析液一側(cè)擴散進入血液一側(cè)。

  對流轉(zhuǎn)運:在實際血液透析過程中,在毒素能夠通過半透膜的前提下,在膜的一側(cè)施以壓力可導(dǎo)致血液中的毒素隨水分一起濾過該半透膜而被清除,這種現(xiàn)象稱為“對流轉(zhuǎn)運”

  吸附:在血液透析過程中,有的透析膜對血液中某些蛋白質(zhì)、毒素和藥物等有吸附作用,從而使這些物質(zhì)被清除從達到治療的目的。吸附是通過正負電荷的相互作用、范德華力和透析膜親水性的原理而實現(xiàn)的。這種透析膜的吸附作用有益于清除中分子物質(zhì)。

 ?。?)水分的清除

  在透析器內(nèi)流動的血液具有一定的壓力。其血流壓力較透析液側(cè)的壓力高。在臨床實際工作中,通常還要在透析液一側(cè)增加負壓(通過調(diào)節(jié)負壓泵進行控制)使膜兩側(cè)的壓力差增加,水分在這種壓力梯度作用下從血液流向向透析液側(cè)并被排出體外,這是體內(nèi)過多水分被清除的主要途徑。

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