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附睪炎是什么? 急性附睪炎是什么

2017-08-21 來源:生活伴侶2016, 寶坻渤海醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:堵塞精子的道路:患者如果是由淋球菌、結(jié)核桿菌等病原體感染引起的,不僅會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)而損害精子,而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞,導(dǎo)致近附睪端不完全性或完全性輸精管梗阻。

  附睪炎是什么?

  堵塞精子的道路:患者如果是由淋球菌、結(jié)核桿菌等病原體感染引起的,不僅會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)而損害精子,而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞,導(dǎo)致近附睪端不完全性或完全性輸精管梗阻。

  降低精子的活力:得了附睪炎的男性患者,如果附睪被病原體感染了之后,有的病原體(如大腸桿菌)可直接對附睪管中的精子造成直接的損害,抑制精子的活動(dòng)度或是使得精子發(fā)生凝集,以降低其活動(dòng)的能力;有的病原體則吸附于精子表面,使其活動(dòng)力降低甚至喪失。

  急性附睪炎是什么

  病因:常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外,細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見。

  在臨床下列幾種情況容易發(fā)生急性附睪炎:①尿道長期留置尿管和尿道內(nèi)器械檢查可誘發(fā)前列腺感染,繼而出現(xiàn)急性附睪炎;②前列腺切除術(shù)后,尤其是經(jīng)尿道方式的前列腺切除,由于射精管開口在前列腺窩,排尿時(shí)尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管,前列腺切除術(shù)后8~12周內(nèi),尿流中常含有一定數(shù)量的細(xì)菌;③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史,但陰囊外傷病人并不都發(fā)生急性附睪炎。

  病理:附睪炎可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè),以一側(cè)多見。急性附睪炎常先從附睪尾部發(fā)生,附睪管上皮水腫、脫屑、管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物,然后經(jīng)間質(zhì)浸潤至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側(cè)附睪炎常造成不育

  臨床表現(xiàn):起病急,患陰囊墜脹不適、疼痛明顯,可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部,影響活動(dòng),并常伴有畏寒、高熱、體溫可達(dá)40度。查體患側(cè)附睪成倍腫大,觸痛明顯。若蔓延到睪丸,則睪丸與附睪界限不清,稱附睪睪丸炎。炎癥較重時(shí),陰囊皮膚紅腫,同側(cè)精索增粗,有觸痛。

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