每個(gè)手術(shù)都有它的眾多要求，對(duì)于腎移植手術(shù)來說，它不僅要求精湛的手術(shù)方法，同時(shí)，對(duì)病人的具體身體情況也有所要求。并不是所有人群都適合做腎移植手術(shù)，一般來說，主要有以下八大人群不適合做腎移植手術(shù)。

　　(1)惡性疾病

　　多數(shù)非轉(zhuǎn)移腫瘤，治愈后2年無復(fù)發(fā)者可考慮作腎移植，如有轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移傾向者則不能作手術(shù)。

　　(2)心血管狀態(tài)

　　尿毒癥病人往往有心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，經(jīng)透析治療，其高血壓、心力衰竭等心血管并發(fā)癥大多數(shù)可以被控制。但有5%左右的患者雖然經(jīng)足夠的透析，仍不能糾正其高血壓，如果作腎移植，則考慮在移植前把病腎摘除。

　　(3)精神病和精神狀態(tài)極不穩(wěn)定者。

　　(4)肝炎病史

　　活動(dòng)性肝炎患者不宜作腎移植，術(shù)后長期應(yīng)用免疫抑制劑可促進(jìn)HBV的復(fù)制，加重肝臟損害。因此，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰后轉(zhuǎn)氨酶正常6個(gè)月以上方可接受腎移植。

　　(5)下尿路解剖和功能異常

　　尿道狹窄、攣縮膀胱、神經(jīng)元性膀胱等導(dǎo)致尿路梗阻，排尿不暢，如在腎移植前無法糾正，術(shù)后將影響移植腎功能恢復(fù)。為解除下尿路梗阻，移植前需行手術(shù)處理。

　　(6)淋巴細(xì)胞毒抗體或PRA強(qiáng)陽性者不宜做手術(shù)，需<10%才可以做腎移植手術(shù)。

　　(7)感染灶

　　有活動(dòng)性感染灶者不可作腎移植。容易存在細(xì)菌感染的有呼吸道、泌尿道、動(dòng)靜脈瘺等處，如細(xì)菌培養(yǎng)陽性應(yīng)用**素治愈，有結(jié)核病史應(yīng)證明已治愈。對(duì)于巨細(xì)胞病毒所引起的中耳炎、齲齒、扁桃體炎、鼻竇炎等，應(yīng)徹底治療。

　　(8)消化道潰瘍

　　因?yàn)槟I移植后，須運(yùn)用大量的糖皮質(zhì)*素和大劑量的免疫抑制劑，這些藥物可引起消化道的潰瘍出血，所以對(duì)接受腎移植者必須了解有無消化道潰瘍病史，做好消化道的檢查，如發(fā)現(xiàn)有潰瘍病應(yīng)給予治療。必要時(shí)在移植前宜作手術(shù)切除。

　　手術(shù)前的一些常規(guī)檢查是無可避免的，但同時(shí)，也要注意警惕以上八類人群，患者應(yīng)等排除了這些因素后再做手術(shù)，以免手術(shù)失敗帶來更大的危險(xiǎn)，即使是手術(shù)成功了，也不應(yīng)該掉以輕心，要注意術(shù)后護(hù)理。