很多患者都有一個錯誤的認識,認為尿酸升高,一定就是有腎病。本文帶你了解尿酸,并分析尿酸與腎病的關(guān)系。
尿酸從哪里來?
尿酸是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)代謝后生成的產(chǎn)物。尿酸的產(chǎn)生分為內(nèi)源性和外源性兩類。內(nèi)源性尿酸是我們體內(nèi)細胞新陳代謝的產(chǎn)物。大約80%的尿酸屬于內(nèi)源性嘌呤代謝產(chǎn)生的。外源性尿酸來自于食物。攝入富含嘌呤的食物,如海鮮和動物內(nèi)臟等,代謝后即產(chǎn)生嘌呤,最終生成尿酸。
尿酸到哪里去?
尿酸對人類健康毫無利用價值,被視為人體代謝后產(chǎn)生的“垃圾”。這些“垃圾”最終應(yīng)被排出體外。
別看尿酸屬于人體的“垃圾”,但要把它從體內(nèi)排泄掉,還要有幾分周折。
大約100%的尿酸通過腎臟,經(jīng)腎小球濾過到尿液中。但到了腎小管,98%~100%的尿酸又被重吸收入血液。然后,又有大約50%的尿酸又被腎小管細胞中的一些轉(zhuǎn)運蛋白分泌到腎小管中,但又有40%的尿酸被腎小管再次重吸收回來。幾經(jīng)周折,終于有8%~12%的尿酸從腎臟排出。最終,體內(nèi)的尿酸2/3從腎臟排出,1/3從腸道排出。
尿酸升高就是腎病嗎?
有人可能會想:既然2/3的尿酸通過腎臟排出,那么尿酸升高是不是就說明腎臟有病了呢?
實際上,血清尿酸增高最常見的原因是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,攝入含嘌呤的食物過多,或體內(nèi)嘌呤產(chǎn)生過多,導(dǎo)致血清尿酸增加。
最初僅表現(xiàn)為無癥狀的高尿酸血癥,日久天長,尿酸在體內(nèi)堆積,沉積在關(guān)節(jié)、腎臟,即可引起痛風性關(guān)節(jié)炎和痛風性腎病。
引起尿酸升高的原因還有很多。如:溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、心肌梗塞、吸煙等,腫瘤化療期間尿酸也可能增加。一些腎臟疾病也會引起尿酸升高,如:IgA腎病、造影劑腎病、腎移植術(shù)后等。
所以不要根據(jù)單項指標來判斷是否患有腎病,很多時候不要自己嚇自己,需仔細檢查后再確診。圣衛(wèi)士祝大家身體健康。
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