常有患者這樣問：醫(yī)生，你說尿酸高以后發(fā)生腎損害的概率大嗎？

　　這個問題該怎么回答好呢？說發(fā)生概率小，怕患者回去不注意，仍舊胡吃海喝；說概率大，又怕回去憂心忡忡，惶惶不可終日。

　　其實，醫(yī)生喜歡談數(shù)據(jù)，講概率，經(jīng)常針對的是大范圍人群說的。

　　怎么理解這個意思好呢？就是不管這件事總概率如何，只要是有可能發(fā)生，如果發(fā)生在你身上，對你個人來說，就是100%，如果沒發(fā)生在你身上，結(jié)果就是0%。

　　因此，對于我們個人來說，對待自身疾病問題，有時不能太糾結(jié)概率，對疾病有正確了解，盡可能糾正你能糾正的錯誤行為，這才是對身體最大的幫助！

　　讓醫(yī)生去糾結(jié)數(shù)據(jù)，我們患者自己多關(guān)注自己能做到、有益的身體改變！其他，letitgo~

　　高尿酸是現(xiàn)代人比較普遍的一個疾病，尤其在沿海地區(qū)，像青島這些地方，沒事就整海鮮+啤酒，患有尿酸高那實在太常見了！

　　那么，尿酸高會危害我們什么？

　　高尿酸血癥是一種代謝紊亂。要查自己是不是有高尿酸血癥，需要抽血化驗?zāi)蛩?，如果正常飲食后查血尿酸值，男性大?20umol/l，女性大于357umol/l可以考慮為高尿酸血癥。

　　尿酸高主要可以引起兩方面的身體傷害：一是大家都熟悉的痛風(fēng)，表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，咱們的腳啊、手啊等全身各個關(guān)節(jié)都可以受到影響。

　　另外一方面，就是可以引起腎臟問題。

　　那么，它可以引起什么腎臟問題？我們平常怎么預(yù)防？

　　尿酸高會引起什么腎臟問題呢？

　　在血尿酸水平較高的情況下，尿酸可以析出形成結(jié)晶，形成下圖這樣的亮閃閃結(jié)晶：

　　如果這些結(jié)晶沉積到腎臟，就可能引起腎臟的尿酸結(jié)石，使得患者發(fā)生腰痛、血尿這些癥狀；

　　還可以引起腎小管間質(zhì)損害的情況。

　　如果人體突然形成大量尿酸結(jié)晶，堆積在腎臟的話，可以堵塞腎小管，嚴(yán)重的可以發(fā)生急性腎衰竭，患者可表現(xiàn)為突然少尿、血肌酐急劇升高。

　　如果是慢性的尿酸鹽沉積，可以在腎間質(zhì)部位形成痛風(fēng)石，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致間質(zhì)纖維化。這一類患者早期常有輕度腰酸腰痛、少量蛋白尿、低比重尿、水腫及高血壓等癥狀，逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全。

　　不是所有高尿酸的患者都會發(fā)生這些癥狀，有一些文獻(xiàn)研究認(rèn)為，高尿酸發(fā)生痛風(fēng)概率為10%左右，男性多于女性，40%痛風(fēng)的患者會有腎病表現(xiàn)。

　　但我們剛才已經(jīng)解釋過了，這些概率對個人來說沒必要那么糾結(jié)，只要存在不小的概率，我們每一個高尿酸患者還是要引起重視！

　　那么，我們該如何預(yù)防高尿酸腎損害呢？

　　當(dāng)單純尿酸高沒有其他癥狀，就開始有意識的注意生活調(diào)節(jié)。

　　飲食方面不吃嘌呤過高的食物，如海鮮、酒、動物內(nèi)臟、濃肉湯都不吃，減少吃肉的量，可以適量喝脫脂奶，以及雞蛋，多吃新鮮蔬菜水果。

　　運(yùn)動方面增強(qiáng)鍛煉，每天抽出30分鐘的鍛煉時間。

　　通過生活方式的改善，很多人都可以把尿酸水平控制下來。

　　如果尿酸高已經(jīng)發(fā)作過痛風(fēng)的話，那么醫(yī)生就不僅僅只是要求你生活控制了，會使用降尿酸的藥物，此時要求把尿酸降到比正常值更低的水平（持續(xù)小于300umol/l）來減少以后痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)。

　　高尿酸患者發(fā)生痛風(fēng)，需要更要重視尿酸的控制。雖然不是每個痛風(fēng)都會有蛋白尿、低比重尿、肌酐升高這些腎損害表現(xiàn)，但是在痛風(fēng)患者的尸體解剖中，研究人員觀察到100%的痛風(fēng)患者都有腎臟病變，只是我們普通的化驗觀察不到。良好的尿酸水平，是痛風(fēng)患者預(yù)防和延緩尿酸腎損害的前提。

　　總得來說，單純尿酸高，要注重生活方式的改善；尿酸高合并痛風(fēng)，不但生活方式要改善，還需要配合醫(yī)生使用藥物治療，達(dá)到更低水平的尿酸值！