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腎炎腎虛?為什么一聽到流水聲就想撒尿?

摘要:解剖性膀胱容量減少:指的是膀胱本身的物理容量減少,膀胱里面別的東西占地兒太大了,裝尿的地兒少了。常見的病包括膀胱壁纖維化、膀胱結(jié)石或膀胱癌等。

  相信很多人有這種感受:每當(dāng)看到水流或聽到流水聲就會(huì)從身體深處涌起一股強(qiáng)烈的尿意,因“屢試不爽”則認(rèn)為這并非巧合,疑心自己是有什么毛病,于是悄悄把這個(gè)問題輸入某搜索框,不搜不知道,一搜嚇一跳,某些磚家說這是腎虛表現(xiàn),還有板有眼的開出了中藥,更有甚者說這是腎炎、尿路感染,建議深度查一遍泌尿系統(tǒng),那“這毛病”真的有這么嚴(yán)重嗎?

  1、膀胱里裝不下尿

  可能是真的裝不下了,或者膀胱錯(cuò)誤地認(rèn)為裝不下了。這兩種情況就是醫(yī)生說的,解剖性和功能性的膀胱容量減少。

  解剖性膀胱容量減少:指的是膀胱本身的物理容量減少,膀胱里面別的東西占地兒太大了,裝尿的地兒少了。常見的病包括膀胱壁纖維化、膀胱結(jié)石或膀胱癌等。

  功能性膀胱容量減少:就是膀胱本身還是那么大,但是因?yàn)榧膊?,讓有功能的膀胱容積下降了。

  正常情況下,腎產(chǎn)生的尿液流向膀胱,當(dāng)膀胱內(nèi)的尿液積攢到一定量的時(shí)候,我們就會(huì)想去廁所排空膀胱。

  而生病時(shí):

  尿排不盡,每次排尿后膀胱里面還有幾十甚至幾百毫升的尿液殘留,這樣的膀胱接受不了多少新產(chǎn)生的尿液,就會(huì)再次產(chǎn)生尿意了;

  負(fù)責(zé)收縮膀胱把尿擠出去的肌肉過度活動(dòng),就會(huì)頻繁地產(chǎn)生尿意,不停地想上廁所;長(zhǎng)時(shí)間的膀胱出口梗阻,比如良性前列腺增生等,把膀胱的彈性憋差了,膀胱憋尿的能力也會(huì)隨之下降。

  2、尿量增多

  包括「多尿」和「夜間排尿比例過大」。

 ?。?)夜間排尿比例過大

  通常,夜間排尿的尿量不會(huì)超過全天尿量的20%,但是夜間排尿比例過大的人夜間尿量會(huì)超過全天的三分之一。

 ?。?)尿量增多

  多尿指的是總尿量增多且排尿頻率增加,24小時(shí)的尿量大于40mL/kg;也就是說,一個(gè)體重60kg的成人,24小時(shí)尿總量大于2400mL就屬于多尿。

  為了診斷多尿,醫(yī)生可能還會(huì)做一些其他檢查來區(qū)別尿頻和尿崩。

  尿量增多通常有以下原因:

  過量飲水:?jiǎn)渭円驗(yàn)轱嬎鸲嗄虻娘嬎烤褪恰高^量」。過量飲水大多是有意為之,但是有時(shí)候,過量飲水是一些疾病的表現(xiàn),比如糖尿病、尿崩癥等。

  睡前攝入過多水:每日飲水總量正常,但是絕大部分水是在睡覺前喝的。比如說外科大夫結(jié)束了一天的手術(shù),回到家后可能已經(jīng)挺晚的了,口干舌燥地喝了好幾杯水。對(duì)于一整天來說,飲水量可能還是少,可是這已經(jīng)夠晚上起床尿一兩次了。

  攝入含利尿成分的飲料或者藥物:最常見的包括咖啡、含酒精飲料,以及一些用于治療高血壓的利尿藥等。

  腎臟對(duì)水分再吸收功能受損:每天經(jīng)過腎臟最終產(chǎn)生的尿液一般為1.5升至2升左右,而且睡覺的時(shí)候,腎臟產(chǎn)生的尿會(huì)相對(duì)減少一些。一旦腎臟出問題了,尿量就有可能增多,也可能表現(xiàn)為夜間多尿。

  “想了”也“做了”:尿失禁

  還有些人并非單純的想想而已,而是真的會(huì)悄悄的付之行動(dòng),聽到水聲后難以自控,如果還伴有尿頻,尿急,尿痛等癥狀的話則可能患有尿失禁。

  尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。如果患有尿道系統(tǒng)炎癥,也會(huì)對(duì)控制排尿產(chǎn)生很大干擾。

  如果換上尿路系統(tǒng)疾病,一定不會(huì)只是單純的只在“聽見水聲”后情難自禁,而當(dāng)你打噴嚏、咳嗽、大笑、運(yùn)動(dòng)時(shí),都會(huì)感覺糟糕,小內(nèi)內(nèi)濕潤(rùn)了。伴隨的日常的尿頻,尿急等癥狀,都在提示您,需要去醫(yī)院好好的看一下。

  尿意來臨到底能不能“憋”?

  很多人正在開會(huì)或者忙著,會(huì)忽視自己的尿意,認(rèn)為再忍一忍、多忍一忍就沒事了,等著閑下來再去廁所一瀉千里,省了一次跑廁所來回的時(shí)間,但是!省了這么點(diǎn)時(shí)間,卻可能造成大問題,長(zhǎng)時(shí)間憋尿,會(huì)引起泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、前列腺炎等,真正出了毛病,就會(huì)引發(fā)上文說的尿失禁,那時(shí)候你想憋也憋不住了。尿液里有很多細(xì)菌,排尿過程也是對(duì)尿路沖洗的過程。如果是長(zhǎng)期反復(fù)憋尿,還會(huì)導(dǎo)致尿液返流。

  正常排尿,尿液是經(jīng)過腎到膀胱,再從尿道排到體外,而憋尿后膀胱壓力升高,當(dāng)超過一定強(qiáng)度,部分尿液就會(huì)返回到腎里,導(dǎo)致腎積水。

  憋尿時(shí)間長(zhǎng)了,膀胱處于高張力狀態(tài),時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響膀胱肌肉收縮能力,引起膀胱排尿功能障礙,甚至造成難以挽回的損失,一些關(guān)于“憋尿致膀胱破裂”、“憋尿猝死”的新聞報(bào)道頻頻進(jìn)入大眾視線,正是提醒我們,還有尿意要及時(shí)排,千萬不能憋。即便只是“水聲”的騷擾,導(dǎo)致神經(jīng)跟你開個(gè)了小小的玩笑,也最好乖乖的去趟廁所哦,別為了“沒擠出幾滴”而氣餒。

  如何區(qū)分排尿多和尿頻病癥?

  排尿次數(shù)多并不等同于尿頻,因?yàn)橐粋€(gè)人的排尿次數(shù)與飲水量、環(huán)境氣候以及運(yùn)動(dòng)出汗等諸多因素有關(guān),人生病的時(shí)候也會(huì)尿頻,特點(diǎn)是次數(shù)增加,每次的量較少。

  正常人一天排尿是怎樣的?

  一個(gè)成年人在每天飲水正常(2000ml左右)的情況下大概排尿5~6次,夜間0~1次,每天排尿的量大概1000ml。有發(fā)現(xiàn)異常情況,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

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