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非淋病性尿道炎有哪些癥狀? 女性淋菌性尿道炎急性期的臨床表現(xiàn)

2017-07-13 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:尿道炎是一種常見(jiàn)病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發(fā)。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類(lèi)似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入尿道引起.

  非淋病性尿道炎有哪些癥狀?

  非淋菌性尿道炎是指主要由沙眼衣原體或分解尿素支原體所致的尿道炎,為一種很常見(jiàn)的性傳播疾病。其發(fā)病率較淋病(即淋病性尿道炎)更高,且可與淋病混合感染。

  非淋病性尿道炎主要表現(xiàn)為:非淋病性尿道炎好發(fā)于中、青年性旺盛期者,25歲以下者占60%。初起癥狀多在性交之后經(jīng)1周~3周潛狀期,男性患者自覺(jué)前尿道有輕度癢感,排尿微痛,尿急,甚至排尿困難;尿道口處略發(fā)紅,晨起或長(zhǎng)時(shí)間未排尿時(shí),易從尿道口溢出少量粘液樣分泌物,白色、稀薄、透明。女性患者的尿道炎癥狀常不明顯,多表現(xiàn)為似淋菌樣,膿性粘液宮頸炎、這時(shí)可見(jiàn)宮頸水腫及楊梅狀紅斑,分泌物中有大量多形核白細(xì)胞,或有前庭大腺炎、陰道炎等發(fā)生。較重的非淋菌性尿道炎在急性期還可伴發(fā)全身不適等癥狀。急性期過(guò)后,部分病人往往轉(zhuǎn)成慢性,以后還可以反復(fù)急性發(fā)作,久治不愈,并常導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。男性可并發(fā)前列腺炎、附睪丸炎等,這時(shí)可見(jiàn)陰囊腫大及壓痛;輸精管炎性增生變粗,疤痕性梗阻而繼發(fā)生育力下降及性行為、性功能減弱等。女性患者可繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等,最終;引起輸卵管疤痕性阻塞,以致使相當(dāng)一部分婦女出現(xiàn)不孕或發(fā)生宮外孕;凡有衣原體感染而生育的婦女,其出生的嬰兒可能發(fā)生眼、耳和肺部衣原體感染而死亡。

  女性淋菌性尿道炎急性期的臨床表現(xiàn)

  女性感染淋病雙球菌后,由于子宮頸發(fā)炎后不痛,女性尿道短而排尿較暢通,故經(jīng)常發(fā)生漏診而延誤治療。女性淋病多表現(xiàn)為子宮炎,前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛門(mén)炎,一般將直接感染或經(jīng)局部蔓延擴(kuò)散感染的女性淋病稱之為無(wú)并發(fā)性淋病。通過(guò)官頸上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎者稱為有并發(fā)癥性淋病。50%一70%女性淋病常無(wú)自覺(jué)癥狀。

  女性淋菌性尿道炎急性期有如下主要表現(xiàn):

  1、尿道炎、尿道旁腺炎尿道口紅腫、濕潤(rùn)、有漿液性或膿性分泌物,尿道有灼熱感或尿痛、排尿困難、嚴(yán)重的尿痛和排尿困難??蓪?dǎo)致血尿。

  2、子宮頸炎檢查時(shí),可見(jiàn)子宮頸口紅腫,頸口周?chē)忻訝€,分泌物初始為黏液性,以后轉(zhuǎn)為膿性,可流至陰道內(nèi),隨白帶流出體外。子宮頸口糜爛處偶有出血點(diǎn),此時(shí)白帶可帶血絲或呈膿血性白帶,有惡臭氣味,并可出現(xiàn)下腹痛或腰痛。子宮頸口分泌物涂片可查到淋病雙球菌。由于帶菌的膿液污染外陰以及摩擦,可引起外陰紅腫發(fā)炎和糜爛。

  3、前庭大腺炎女性淋病中約有20%一25%的患者出現(xiàn),其癥狀為前庭大腺紅腫、疼痛。前庭大腺開(kāi)口與陰道兩旁,易受陰道和尿道排出的膿液污染而發(fā)炎,嚴(yán)重時(shí),可形成前庭大腺膿腫。

  4、并發(fā)生殖系統(tǒng)感染如淋菌性盆腔炎,包括:宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫、腹膜炎等??沙霈F(xiàn)全身癥狀,如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、食欲不振等,并有下腹痛、腰痛,如輸卵管卵巢膿腫破裂,甚至可引起化膿性腹膜炎及中毒性休克等癥狀。

  5、由于幼女宮頸體發(fā)育不全,淋病雙球菌不易侵入內(nèi)生殖器,臨床上表現(xiàn)為外陰及陰道部炎癥、尿頻、尿急、尿痛、陰道口流膿、會(huì)陰部紅腫等。

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