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尿路感染的癥狀 尿道炎患者怎么鑒別診斷?

2017-07-13 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尿道炎是一種常見病,指尿道黏膜的炎癥,女性好發(fā)。臨床上可分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細菌學(xué)檢查加以鑒別。多為致病菌逆行侵入尿道引起。

  尿路感染的癥狀

  尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛。尿路感染根據(jù)感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據(jù)有無尿路功能或器質(zhì)上的異常,又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn):

  1、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。

  2、全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。3

  、尿常規(guī)檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。

  4、血常規(guī)可能有白細胞升高。

  5、尿細菌培養(yǎng)陽性。

  尿道炎患者怎么鑒別診斷?

  尿道炎患者怎么鑒別診斷,尿道炎是一種常見病,很多人對尿道炎不太了解,它多見于女性,它是引發(fā)多種疾病的源頭,會造成女性輸卵管等盆腔的炎癥和男性精子的減弱,會引發(fā)不孕不育,下面我們來看下尿道炎患者怎么鑒別診斷:

  尿道炎容易與哪些疾病混淆?

  1.急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養(yǎng)有細菌生長。

  2.急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。常伴腰痛及畏寒、發(fā)熱等癥狀,體檢有腎區(qū)叩擊痛。尿液常規(guī)檢查有膿細胞。

  3.急性前列腺炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛。但前列腺炎有會陰部不適、排尿困難及發(fā)熱等;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴壓痛。

  4.淋菌性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛,尿道口亦有紅腫,有稀薄或膿性分泌物。常有不潔性交史,尿道分泌物涂片檢查可見淋球菌,可明確診斷。

  5.膀胱結(jié)核也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿中發(fā)現(xiàn)膿細胞。常有泌尿系結(jié)核病史,且尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。

  6.滴蟲性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿道燒灼樣疼痛并癢感。尿道分泌物中可找到滴蟲。

  尿道炎的檢查:

  1、尿道刺激癥狀;

  2、尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;

  3、尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;

  4、尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。

  尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng),以明確致病菌。男病人若無尿道分泌物,應(yīng)行尿三杯試驗。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄,必要時行尿道造影。

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