女性膀胱頸梗阻的病因是什么？

　　一、發(fā)病原因

　　病因、發(fā)病機制復雜，目前尚缺乏統(tǒng)一認識。

　　1、可能為炎癥、非炎癥或老化現象所致膀胱頸纖維組織增生、膀胱頸部肌肉肥厚、慢性炎癥所致的硬化以及老年女性激素平衡失調導致的尿道周圍腺體增生等。

　　2、膀胱頸梗阻病變嚴重致排尿困難甚至尿潴留，長期會引起腎積水，產生與男性前列腺增生同樣的癥狀和結果。

　　3、因局部組織的結構中發(fā)現有形成膠原蛋白的成纖維細胞而推測本病為結締組織病;

　　4、先天性畸形，尤其是膀胱頸神經、肌肉結構不良：早期神經損害;陰道、尿道、膀胱頸手術后繼發(fā)形成膀胱頸硬化等。

　　二、發(fā)病機制

　　女性膀胱頸部梗阻的病理學改變比較復雜，主要表現如下：

　　1、不少病例膀胱頸部切除的標本有平滑肌纖維增生肥大，內口處的肌肉肥厚等現象，類似先天性幽門肥大癥。膀胱頸部的平滑肌組織大量地被彈性纖維組織所代替，并有纖維彈性組織的增生。

　　2、在一些病例的膀胱頸部病理切片中，可以看到增生的腺體，這些腺體從形態(tài)學上說與男性前列腺十分相似。

　　3、膀胱頸部黏膜下炎性浸潤與水腫增厚，并且有較大比例的鱗狀上皮化生。

　　女性膀胱頸梗阻的表現及診斷是什么？

　　一、臨床表現：

　　本病可發(fā)生于任何年齡，以老年者居多，年齡越大發(fā)病率越高，女性病人發(fā)病率年齡多在30歲以上，且多發(fā)生于已婚生育過的婦女，在女性排尿異常疾病中占2.7%～8.0%。主要為進行性排尿困難，表現為排尿延遲、尿流變細、排尿費力、尿滴瀝，并逐漸出現剩余尿、尿潴留和充溢性尿失禁等。

　　二、相關檢查：

　　經陰道觸摸膀胱頸部，可感到頸部組織有不同程度的增厚，特別是尿道內留置導尿管時，頸部組織的增厚感更為明顯。

　　中年以上婦女患者發(fā)生不明原因排尿困難，應考慮到膀胱頸硬化可能，應做進一步檢查以明確診斷。

　　三、診斷：

　　結合臨床表現和相關檢查，一般不難診斷。

　　癥狀體征：

　　排尿困難及尿潴留、女性膀胱頸梗阻

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