急慢性附睪炎的診斷要點(diǎn)

　　一、急性附睪炎

　　1．發(fā)病前或發(fā)病初期有尿路感染及急性附睪炎的典型癥狀及體征。

　　2．B超可顯示附睪腫塊及炎癥范圍。

　　3．實(shí)驗(yàn)室檢查見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，核左移。中段尿細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽性。

　　二、慢性附睪炎

　　1．有急性附睪炎或慢性前列腺炎、精囊炎病史。

　　2．陰囊部墜脹、鈍痛，向同側(cè)腹股溝區(qū)及少腹部放射。

　　3．體查附睪有硬結(jié)和觸痛，輸精管可增粗。

　　4．B超提示附睪增大、內(nèi)部回聲不均勻。

　　急慢性附睪炎的預(yù)防與調(diào)理

　　一、生活調(diào)理

　　1．保持陰部衛(wèi)生，減少感染機(jī)會。

　　2．避免長時間留置尿管，防止逆行感染。

　　3．急性期宜臥床休息，用陰囊托或布帶將陰囊托起，并可冷敷以減輕充血、水腫、疼痛。

　　4．避免睪丸外傷。

　　5．急性期禁止房事，慢性期節(jié)制房事。

　　6．忌食煎、炸燥熱之品，戒酒。

　　二、飲食調(diào)理

　　1．合歡花蒸豬肝：合歡花lo一12g，、豬肝100一150g，食鹽少許。將合歡花加清水泡浸4—6小時，將豬肝切片，加鹽少許，同放碟中隔水蒸熟，食肝。治療睪九腫脹，陰囊紅腫，小腹脹痛，胸脅脹痛，情緒急躁，伴頭暈、耳鳴，舌苔薄黃脈弦。

　　2．茴香粥：小茴香lo—15g，粳米lOog。先煎小茵香取汁，去渣，人粳米煮為粥，或用干小茴香3—5g，研為細(xì)末，調(diào)入粥中煮食，每天分2次熱服。治療睪丸疼痛較甚，腹部墜脹，遇寒甚，得熱減，胸脅脹痛，胃寒嘔吐，舌苔薄白脈弦緊。

　　3．吳茱萸粥：吳茱萸2g，生姜2片，蔥白2莖，粳米30一60g。吳茱萸研為細(xì)末，用粳米先煮粥，待米熟后再下吳茱萸末及生姜、蔥白，同煮為粥，每日l一2次。治療睪丸疼痛較劇，腹部墜痛，陰囊收縮，遇寒甚，得熱減，脘腹冷痛，舌質(zhì)滑潤，苔白脈沉弦。

　　4．巴戟天酒：巴朝天60g，熟地黃45g，枸杞子30g，制附子20g，甘菊花60g，花椒30g。上藥搗碎，置干凈瓶中，用1500ml醇酒浸泡，密封5天后開取，棄藥渣飲用，早晚各1次，每次空腹10一20m1。主治慢性附睪炎之睪丸隱痛，腰膝酸軟，舌淡紅苔白脈，沉細(xì)。

　　5．熟地酒：熟地黃250g，沉香3g，構(gòu)把子120g，置白酒300ml中浸泡制成。每日1次，每次適量。治療睪丸疼痛，但不劇烈，眩暈耳鳴，腰痛酸軟，形體消瘦，五心煩熱，盜汗，遺精，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　6，豆衣茶：綠豆衣log，金銀花15g。水煎，代茶飲，每日1劑。治療睪丸、附睪疼痛，牽及少腹、腹股溝，陰囊紅腫，口干，便秘，舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。

　　7．綠豆粥：綠豆50g，白米30g，海帶20g，白糖適量。先煮綠豆、海帶至熟再入米煮成粥，加入白糖調(diào)味食用。治療附睪炎急性期，睪丸、附睪疼痛，陰囊腫痛，精神疲倦，胃納差，口干，舌紅苔黃脈弦。

　　8．木耳燉西紅柿：黑木耳適量，西紅柿1個，煮熟后服用，每日2次。治療附睪炎急性期，睪丸、附睪疼痛，陰囊紅腫明顯，口干，便秘，舌紅苔黃干，脈弦數(shù)。

　　9．龍眼核500g，洗凈，焙干研末，每次取lOg以黃酒沖服，每日3次。主治附睪炎慢性期，附睪隱痛可觸及結(jié)節(jié)，舌淡紅苔白脈沉。

　　三、精神調(diào)理

　　由于急性期附睪，睪丸腫痛劇烈，患者就診時均非常緊張。醫(yī)務(wù)人員要耐心向患者說明病情，幫助其分析病因，消除其顧慮心態(tài)，使其能更好地配合治療。對于慢性期患者，由于癥狀常不典型，患者容易疏忽。對于這類病人，要使其明白慢性附睪炎如不及時治療，有引起不育證的可能，應(yīng)勸說其盡早治療，避免病情延誤。

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