急性尿道炎如何治療

　　急性尿道炎采用抗生素與化學藥物聯(lián)合應用，療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯(lián)合應用，臨床效果滿意。全身治療應注意休息，補充足夠液體。在急性期間，應避免性生活，否則會延長病程。慢性期間，若尿道外口或尿道內(nèi)有狹窄，應作尿道擴張術(shù)或尿道外口劈開術(shù)。對長期反復發(fā)作，全身用藥效果不明顯的慢性后尿道炎患者，可考慮尿道局部用藥。

　　患者若有尿路刺激征，經(jīng)常規(guī)抗菌治療無效，且除外有復雜因素存在時，應考慮為支原體、衣原體或病毒感染，可首先使用四環(huán)素治療。對四環(huán)素若有耐藥性，則可改用紅霉素、甲基紅霉素或羅紅霉素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經(jīng)上述治療仍無效，則可能為急性尿道綜合征。

　　急性尿道炎在男性病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物，開始為粘液性，逐漸變?yōu)槟撔?，在女病人中尿道分泌物少見。無論男女，排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急，重者可發(fā)生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐漸減少，或者僅在清晨第一次排尿時，可見在尿道口附有少量漿液性分泌物。排尿刺激癥狀已不像急性期顯著，部分患者可無癥狀。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當，可并發(fā)尿道旁膿腫，膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎癥愈合過程中，纖維化則可引起尿道狹窄。

　　輔助治療尿道炎也是必須的一個方式，比如在平時的生活中，多喝一些水，這樣能緩解患者的癥狀，同時有輔助治療的作用，另外，由于尿道炎具有傳染的特點，所以也建議患者的配偶接受檢查，避免交叉感染。

　　與尿道炎發(fā)生有關(guān)的誘因

　?、倌虻揽诨蚰虻纼?nèi)梗阻(如尿道狹窄、結(jié)石、腫瘤、包莖及后尿道瓣膜等)使尿液引流不暢。

　　②尿道及其周圍腺體感染(如前列腺炎、精囊炎、陰道炎、子宮頸炎等)。

　?、塾捎谄餍禉z查、性生活或外傷等引起尿道損傷。

　　急性尿道炎時尿道外口紅腫。男性患者可見陰莖及包皮炎癥，且在尿道口可見粘液性或膿性分泌物。女性患者尿道分泌物少?；颊叱８心蝾l、尿急、尿痛，可見膿尿，部分患者可有血尿。尿三杯試驗，第一杯可見血尿或膿尿。

　　慢性尿道炎時，病變主要位于后尿道、膀胱頸和膀胱三角區(qū)。尿道外口因慢性炎癥可呈瘢痕收縮，因此，尿線變細，排尿不暢。但尿路刺激征多不顯著，有時清晨可見少量漿性分泌物粘著于尿道口。

　　需要嚴格注意鄰近器官炎癥的蔓延這一點，尿道炎本就是非常常見的一種疾病，而就目前來說，其他生殖泌尿系統(tǒng)疾病也不少見，比如前列腺炎，陰道炎，盆腔炎等，都會在特殊情況下使得炎癥蔓延到尿道。

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