前列腺肥大的概述
又稱前列腺增生癥,是精阜以上的前列腺部尿道周圍腺體的增生。其增生的主要原因是內(nèi)分泌紊亂,與性激素的代謝異常有關(guān)。多見于老年人。
診斷:
1、下尿路梗阻癥狀:尿頻、尿急、排尿困難、充溢性尿失禁。由于飲酒、感冒、勞累等使膀胱頸部充血水腫,可加重下尿路梗阻而發(fā)生尿路梗阻繼而發(fā)生尿潴留。
2、偶有血尿,晚期可產(chǎn)生慢性尿毒癥。
3、肛門指診:前列腺大,中央溝變平,但表面光滑而有彈性。單純中葉肥大,前列腺向膀胱內(nèi)突出,可無明顯增大。
4、診斷困難時,作膀胱鏡檢查、膀胱造影。
前列腺肥大的八怕
一怕煙酒:吳老頭現(xiàn)在大有“談煙酒色變”的架勢,因為他有過幾次深刻教訓。一次是兒子娶媳婦,他一高興喝多了,兒子、兒媳入了洞房,老伴卻陪他進了病房,因為他尿不出尿來。醫(yī)生告訴他是前列腺增生(肥大),最怕酒刺激,易導致植物神經(jīng)紊亂,引起尿潴留,吸煙多了也同樣。病好后他把醫(yī)生的話忘了,60歲生日,喝多了,又一次去醫(yī)院導尿,再以后,只好滴酒不沾了。
二怕涼:齊老頭是棋迷,醫(yī)生說他患有“良性前列腺肥大”,要注意保暖,他想既然良性就不怕,照樣坐在水泥地上跟棋友將了半天軍。結(jié)果一夜沒排出尿來。會陰部受涼,前列腺首先受害、腫脹加重,尿排不出。
三怕生氣:鮑老頭是個暴脾氣,都叫他“賽周瑜”,屁大點事兒都會惹他生氣。每次生氣后都排尿不順當。最近就是這“憋尿”的病逼著他改了生氣的毛病。自己說:“不憋氣了,也不憋尿了!”
四怕傷:閻老漢聽說外國人騎自行車是為了鍛煉,他也要試試。外孫過滿月,他一口氣騎了60里路,還沒抱上外孫,就急著上廁所,憋得要命,卻滴尿不出,最后不得已親家母陪他去鎮(zhèn)衛(wèi)生院導尿,你說尷尬不尷尬?本來前列腺就肥大,怎經(jīng)得住車座子磨來磨去,磨腫了當然排不出尿來。
五怕辛辣:人常說“吃辣椒兩頭遭罪”,可老劉頭的經(jīng)驗是“吃辣椒三頭遭罪”。嘴里麻酥酥,肛門辣乎乎,都不怕,最怕的是尿脬脹鼓鼓,憋得你六神無主。辛辣會刺激前列腺腫脹加重。
六怕性:孫先生50歲就出現(xiàn)排尿不暢的毛病,后來老伴早逝,他的病反倒好了許多。退休后自覺太孤單,又找了個小他8歲的新夫人。夕陽紅的日子過得不錯,可就是排尿困難越來越重了,這不,一大早夫人又陪他去導尿。醫(yī)生分析說,你那段好轉(zhuǎn)期,是因為停止了性刺激,并且你需要親自動手料理生活,活動多了,對前列腺“減肥”有利;再婚后,增加了性刺激,雄激素分泌增加了,有了夫人的照顧,你活動減少,前列腺也跟著“發(fā)福”了!
七怕感染:老曲頭去醫(yī)院導過幾次尿后,自己長了本事,他買了兩條導尿管和一瓶甘油,稍有排尿不痛快,就自己插管導尿。結(jié)果越插越勤,最后竟拔不掉了。一化驗,尿里有大量膿球菌。醫(yī)生說,自己插管導致感染,感染加重了前列腺腫大,當然排尿就更困難了。
八怕憋:董大爺?shù)慕?jīng)驗是“不怕勤尿,就怕憋尿”。平時他最多半小時就得尿一次,雖然不多,但比較痛快。有幾次去參加重要會議,中間不好意思去廁所,只好憋著,結(jié)果散會后想尿就尿不出來了。原因是憋尿影響了前列腺。膀胱頸血運,加重了水腫,導致排尿障礙。
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