你必須知道的腎病小知識

2017-05-12 來源：腎病康復(fù)平臺標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腎功能減退的早期信號可能會有夜尿增多、輕度乏力、困倦、面色泛黃、胃口不佳等。但這些癥狀不典型，容易被人們誤認為是過度疲勞、胃病或者亞健康所致。還有些患者主要表現(xiàn)為高血壓，就以為自己是患了原發(fā)性高血壓，吃了不少降壓藥，卻并不知道自己高血壓的病根在腎臟。夜尿增多、泡沫尿往往是腎臟病的信號。以往有腎病史、尿常規(guī)檢查和腎功能檢查曾提示有輕微異常，也可能是腎臟病的信號。

　　腎功能減退的信號有哪些?

　　腎功能減退的早期信號可能會有夜尿增多、輕度乏力、困倦、面色泛黃、胃口不佳等。但這些癥狀不典型，容易被人們誤認為是過度疲勞、胃病或者亞健康所致。還有些患者主要表現(xiàn)為高血壓，就以為自己是患了原發(fā)性高血壓，吃了不少降壓藥，卻并不知道自己高血壓的病根在腎臟。夜尿增多、泡沫尿往往是腎臟病的信號。以往有腎病史、尿常規(guī)檢查和腎功能檢查曾提示有輕微異常，也可能是腎臟病的信號。

　　慢性腎臟病并非防不勝防，也并非不治之癥。只要定期進行簡單的尿液、血液或超聲檢查，完全可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)和早診斷。而早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防是最有效的防治慢性腎臟疾病及其相關(guān)糖尿病和心血管疾病的方法。即使已經(jīng)患上慢性腎臟病，只要早期積極地治療，如良好地控制血壓、控制血糖、降低血脂、采取腎臟保護措施(ACEI和ARB藥物)等，也可有效地控制其發(fā)展。

　　有辦法能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病嗎?

　　要早期發(fā)現(xiàn)腎病，每年進行尿液檢查和腎功能檢查恐怕是最簡便有效的方法了。尿常規(guī)檢查可測試尿液比重、酸堿值及炎癥反應(yīng)情況，顯微鏡檢查還可觀察尿液中的紅細胞、白細胞的形態(tài)與數(shù)目，有無上皮細胞、管型與結(jié)晶等情況，用作腎臟病的初篩很有效。腎功能檢查則通過測定血液中的肌酐值以判斷患者的腎功能情況。有腎臟病高危因素者，可以加做一次尿微量蛋白測定，以判斷有無早期腎功能損害。

　　血壓高，傷“心”更傷“腎”

　　如果你是一位高血壓患者，想了解自己的腎臟是否已經(jīng)受損，不妨回想一下：起夜次數(shù)是不是比以前增加了?若是，應(yīng)警惕高血壓腎病導(dǎo)致的夜尿增多;尿中是否有泡沫?若有，應(yīng)排除高血壓腎病導(dǎo)致的蛋白尿;最近血壓是不是變得較難控制了?若是，則應(yīng)警惕是不是腎病加重了高血壓的病情。當然，最簡單的方法是去醫(yī)院進行腎臟方面的檢查，包括腎小管功能、尿微量白蛋白、血肌酐等，以便確定是否患有高血壓腎病。

　　糖尿病腎病正在成為尿毒癥的“生力軍”

　　近年來，隨著糖尿病患病率的逐年攀升，糖尿病腎病已成為引起尿毒癥的主要原因之一。然而令人遺憾的是，由于很多糖尿病患者并不完全了解糖尿病對腎臟的危害性，再加上糖尿病腎臟病變在早期很難被發(fā)現(xiàn)，以至于大部分患者就診過晚，錯過了最佳治療時機。

　　糖尿病腎病早期多無自覺癥狀，只有靠系統(tǒng)檢查才能被發(fā)現(xiàn)。此時若能采取積極的干預(yù)措施，就能阻止糖尿病腎病的發(fā)生。具體措施包括：積極控制血糖和血壓，減輕微血管病變，把發(fā)生糖尿病腎病的風(fēng)險降到最低;積極應(yīng)用腎臟保護藥物，延緩腎病進展，如應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，以減少蛋白尿等;若已發(fā)生糖尿病腎病，也可通過合理治療，最大限度地延緩腎損害進展，盡可能避免尿毒癥的發(fā)生。若出現(xiàn)慢性腎功能不全、氮質(zhì)血癥時，應(yīng)按照慢性腎功能不全進行治療。若已進入尿毒癥期，應(yīng)盡早透析或進行腎移植

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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