其實,炎夏除了要小心“中風”,還需提防眼中風!
“眼中風”是眼科的一種急癥,這一眼動脈堵塞的疾病來勢洶洶,突然發(fā)作,搶救的黃金時間僅為90分鐘內,否則會導致永久性失明,是相當“殘酷”的一種疾病。
醫(yī)生提醒,近年來這種疾病發(fā)病年輕化,對于長期熬夜、用眼過度的人士,有高血壓、高血脂、高血糖等。“三高”基礎疾病的人群,應每年定期做眼體檢,及時了解眼部血管健康,做好預防工作。
50歲女白領突發(fā)眼中風失明
50歲的阿秀(化名)從事設計類工作,需要長時間使用電腦,由于趕作品的時間比較緊張,阿秀時常需要在短時間內高度集中盯著屏幕。
前段時間,阿秀眼睛不舒服,看東西朦朧,因為長期用眼,她以為是眼疲勞所致,休息一下沒事。
一周后,阿秀突然一只眼睛完全看不見,經就診確診為眼中風,醫(yī)生坦言告知,這只眼睛視力無法挽回了。聽到消息,她十分難過,沒想到才五十歲就突然面臨這噩耗。
愛美容的年輕人也會中招!
像阿秀在50歲左右突發(fā)“眼中風”的案例在臨床上并不少見。中山大學中山眼科中心眼底內科金陳進主任醫(yī)師介紹,“眼中風”是眼科急癥,來勢洶洶,一旦發(fā)病,黃金救治時間是90分鐘,由于很多患者對這種疾病不了解,時常掉以輕心,等去到醫(yī)院時,已經錯過了黃金救治時間,“已經死亡的視網膜神經細胞不能復活,也不能再生,一旦黃斑中心凹受累及視力損害是永久性的”。
“眼中風”是眼部動脈堵塞的疾病,當血管堵塞造成缺血缺氧時,患者會出現(xiàn)癥狀,如果是發(fā)生在視網膜中央動脈,幾乎整個眼底供血沒有了,那么眼睛會完全看不見;如果發(fā)生在分支動脈,會造成會造成視野某個范圍看不見或者視力局部受影響,由于是無痛癥狀,時常讓患者輕視疏忽大意,致使細胞壞死,這時候再去醫(yī)院,也難以挽救受損的視力。
很多人以為這種“眼中風”發(fā)生在50歲以上的老年人群體,但是在臨床中發(fā)現(xiàn),“眼中風”可以發(fā)生在任何年齡階段,而且近年也有發(fā)病年輕化的現(xiàn)象。
金陳進介紹,這種疾病有一些高危因素,例如長期用眼、情緒緊張導致眼睛處于過勞狀態(tài),抽煙對于血管有顯著影響屬于危險因素,高血壓、高血脂、高血糖等三高人群是重點防控對象。
“這幾年,每年都遇到2、3例年輕人擅自美容導致自己失明的案例,令人扼腕嘆息。”金陳進主任醫(yī)師介紹,這些20、30歲的年輕人前往不正規(guī)的美容機構,在注射玻璃酸(又名玻尿酸)或者脂肪時,出現(xiàn)反流情況,這些物質從眼表靜脈反流到眼動脈,導致眼動脈堵塞,最后導致了眼睛失明,年紀輕輕就看不見,十分可惜。
守住黃金救治時間90分鐘
當“眼中風”癥狀出現(xiàn)時,例如高危人群突然眼睛模糊看不清,過一會兒又好了,或者視物模糊逐漸完全看不見等情況,不可猶豫,應立即前往醫(yī)院就診,守住90分鐘這一黃金救治時間。
“這個時候,千萬不要拘泥于一定找專家或者等白天上班再去看。”專家介紹,臨床中患者的決策時常會耽擱救治時機,例如有的患者一定要找這方面的專家,有的患者擔心晚上看病沒有儀器設備做檢查,一定要等到白天再去。實際上,“眼中風”作為眼科急癥,并非是疑難雜癥,一般眼科急診醫(yī)生均可診斷和治療,急癥室也具備檢查眼底的基本設備協(xié)助迅速確診。
不過,有一類非典型“眼中風”非常隱蔽。金陳進介紹,這種非典型“眼中風”一開始是靜脈堵塞,出現(xiàn)的癥狀可能是眼睛視物模糊,視力下降并不嚴重,如阿秀的案例就是最開始靜脈堵塞,由于癥狀不明顯很難被發(fā)現(xiàn)出來。但是靜脈堵塞繼發(fā)動脈堵塞后,會出現(xiàn)視力急劇下降甚至失明,這時候說明“眼中風”真正發(fā)作了,“想要在發(fā)作前攔截信號,建議這類患者在一般眼底照相基礎上加一個熒光造影,可以即時知道靜動脈堵塞情況。”
患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人,如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時性失明、眼前波紋等現(xiàn)象,在前往醫(yī)院眼科就診路上,可以采取一定的自救措施,如含服硝酸甘油,并在自行急救——
按摩眼球,輕壓數(shù)秒后突然放開,反復幾次。
這些高危人群需定期體檢
目前,“眼中風”難以像“腦中風”一樣實施機械取栓,由于眼部血管非常細小,溶栓效果難以預測,因此即使救治時間即時,也難以保證視力可以完全恢復。
金陳進介紹,目前“眼中風”發(fā)病原因是多方面的,可針對不同病因進行治療。
如果是栓子堵塞引起,可以采取藥物溶栓方法;
如果是炎癥、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起,還要作相應的病因治療。
如果錯過了90分鐘黃金窗,24小時內積極治療也可能有一定止損作用,一周內可考慮配合吸氧治療,減少缺氧對神經細胞的進一步損傷,增加挽救部分視力的希望。
因此,加強對這種疾病的防控更為重要。
對于長期用眼的人群,如媒體從業(yè)者、工程師、IT工作者等,一定要注意勞逸結合,不可使眼睛長期處于緊張高壓狀態(tài);
對于三高人群,一定要做好基礎疾病的治療;
平時生活作息應規(guī)律,飲食不可過于油膩。
加強每年的體檢非常重要。“眼底照相就可以看到眼底動脈靜脈血流情況,如果是血管比較狹窄,或者動脈顏色變白(油脂多),很容易觸發(fā)堵塞,及時發(fā)現(xiàn)這些風險因素,對于預防很重要。”金陳進表示。
此外,專家提醒,對于“眼中風”發(fā)作的人士,即使一只眼睛視力沒保住,也需要定期復查,因為還有一只健康的對側眼,要盡量找出“眼中風”發(fā)作的原因,一方面遏制病情,另一方面對于對側眼預防有幫助。“眼中風”發(fā)作3個月左右,有可能出現(xiàn)繼發(fā)新生血管性青光眼,導致眼疼和頭痛,嚴重影響生活質量,及時發(fā)現(xiàn)和治療可緩解病情,因此保證定期復查很重要。
主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36.8活血通絡,祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡引起的缺血性中風病中經絡急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥25.7活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、言語謇澀、口舌歪斜。
健客價: ¥50.7活血通絡,祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡引起的缺血性中風病中經絡急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥39活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語。或用于心血淤阻型冠心病心絞痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥46.8活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言差或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟⌒慕g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥198活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥22活血祛瘀,通脈活絡。用于瘀血閉脈絡證的中風中經絡恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥53.2活血化瘀,舒筋通絡。用于痰瘀阻絡所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價: ¥26七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經活絡,調和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經性障礙。 珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經炎等。尤其對大腦神經和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價: ¥23401、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥32.5本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內營養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風后意識喪失、惡病質、厭食或疾病康復期、糖尿病合并營養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。
健客價: ¥68.81、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價: ¥20.8本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內營養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風后意識喪失、惡病質、厭食或疾病康復期、糖尿病合并營養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。
健客價: ¥1035阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.8活血通絡、益氣養(yǎng)陰。用于輕中度動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死(缺血性中風中經絡)恢復期氣虛血瘀證,癥狀表現(xiàn)為半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言語不利、肢體感覺減退或消失等用于血栓性脈管炎的毒熱證。
健客價: ¥32.8活血通絡、益氣養(yǎng)陰。用于輕中度動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死(缺血性中風中經絡)恢復期氣虛血瘀證,癥狀表現(xiàn)為半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言語不利、肢體感覺減退或消失等;用于血栓性脈管炎(脫疽)的毒熱癥。
健客價: ¥40.4活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹、中風、半身不遂、舌強語蹇、冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述癥狀者。
健客價: ¥27苗醫(yī):蒙修,蒙柯,隴蒙柯,給俄,告俄蒙給。 中醫(yī):活血化瘀、行氣止痛,消食化滯。用于氣滯血瘀引起的胸痹,癥見胸痛,胸悶,氣短,心悸等;冠心病心絞痛,高脂血癥、腦動脈硬化,中風、中風后遺癥見上述癥狀者。
健客價: ¥25活血化瘀,行氣止痛,消食化滯,用于氣滯血瘀引起的胸痹,癥見胸痛,胸悶,氣短,心悸等;冠心病,心絞痛,高血壓,,腦動脈硬化,中風,中風后遺癥見上述癥狀者。
健客價: ¥102.9活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹、中風、半身不遂、舌強語蹇、冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述癥狀者。
健客價: ¥24.5活血化瘀,行氣止痛,消食化滯,用于氣滯血瘀引起的胸痹,癥見胸痛,胸悶,氣短,心悸等;冠心病,心絞痛,高血壓,,腦動脈硬化,中風,中風后遺癥見上述癥狀者。
健客價: ¥33.5補氣活血,通經活絡。具有擴張血管,增加腦血流量作用。用于腦血栓、腦動脈硬化、中風后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價: ¥14.5