揭秘關(guān)于小細(xì)胞肺癌化療以后的療養(yǎng)

2018-09-25 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：小細(xì)胞肺癌的惡性程度基本上是肺癌里最高的，很容易造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療前必須做好全面分期檢查，以做好對腫瘤的準(zhǔn)確分期。小細(xì)胞肺癌目前被認(rèn)為是全身疾病，而不是局部病變，治療策略是綜合治療。

小細(xì)胞肺癌其實是一種關(guān)于支氣管的疾病，它是支氣管粘膜上皮組織細(xì)胞中的一種肺癌，它屬于惡性腫瘤中的一種神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。它的出現(xiàn)在一些中年男性身上比較高，它的臨床表現(xiàn)分為局限期和廣泛期，它具有早期轉(zhuǎn)移并且快速分解的特點。我們對于這種癌癥有具體的化療方法，那么小細(xì)胞肺癌化療以后怎么療養(yǎng)你知道嗎？

小細(xì)胞肺癌的化療方法

主要為小細(xì)胞肺癌（SCLC）的化療方案選擇以及目前所做的臨床試驗進(jìn)展。對于所有SCLC患者，化療是治療的基本組成。手術(shù)切除的病人推薦輔助化療。對于局限期SCLC和PS較好（0-2）的病人，推薦化療同步胸部放療（1級）。對于廣泛期病人，推薦單獨化療，不過也有對某些病人為了緩解癥狀使用放療。對于廣泛期和腦轉(zhuǎn)移病人，可在全腦放療之前或之后給予化療，取決于病人是否有神經(jīng)病學(xué)癥狀。

單藥或者多藥聯(lián)合方案在SCLC患者中都有應(yīng)用。依托泊苷和順鉑（EP）方案是最常用的初始聯(lián)合化療方案，該方案取代了烷化劑/蒽環(huán)類為基礎(chǔ)的方案，基于其在局限期疾病中療效和不良反應(yīng)的優(yōu)勢。EP同步胸部放療推薦用于治療局限期SCLC病人（1級）。

在聯(lián)合胸部放療時，EP使食管炎、肺部毒性和血液學(xué)毒性的風(fēng)險增加。對于同步化放療的病人不推薦使用骨髓生長因子。在臨床實踐中，卡鉑通常取代順鉑以降低嘔吐、神經(jīng)病變和腎病的風(fēng)險，但是會造成骨髓抑制的風(fēng)險增加。臨床試驗表明順鉑和卡鉑方案的療效相當(dāng)。

有很多聯(lián)合方案在廣泛期SCLC中進(jìn)行評估，但支持其優(yōu)于EP方案的證據(jù)都很少一致。伊立替康和鉑類藥物的聯(lián)合對EP方案提出了最大的挑戰(zhàn)。一項日本進(jìn)行的III期研究表明伊立替康+順鉑帶來的中位生存期為12.8個月，而EP方案為9.4個月（p=0.002）。但是，之后美國進(jìn)行的兩個大型III期研究也是比較了伊立替康+順鉑對比EP方案，并未發(fā)現(xiàn)緩解率和OS的差異。一項III期試驗（n=220）發(fā)現(xiàn)伊立替康+卡鉑相比于卡鉑+口服依托泊苷對于OS有輕微的改善（8.5vs7.1個月，p=0.04）?；谶@些發(fā)現(xiàn)，NCCN指南添加了卡鉑+伊立替康方案用于廣泛期疾病的治療。

小細(xì)胞肺癌化療以后怎么療養(yǎng)

小細(xì)胞肺癌的惡性程度基本上是肺癌里最高的，很容易造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療前必須做好全面分期檢查，以做好對腫瘤的準(zhǔn)確分期。小細(xì)胞肺癌目前被認(rèn)為是全身疾病，而不是局部病變，治療策略是綜合治療。以化療為主，如果病變比較局限，化療2個周期左右應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除或者放療，然后繼續(xù)化療幾個周期；如果現(xiàn)在病變已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那麼肯定以化療為主，適當(dāng)?shù)臈l件下再進(jìn)行局部放療。

小細(xì)胞肺癌的一線化療效果非常好，而且見效非?？?，一線化療的有效率往往可達(dá)70%，但是很容易發(fā)生耐藥?；煹母狈磻?yīng)取決于選用的化療藥物，常見的是白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā)，如果應(yīng)用了紫杉醇，還要注意過敏、心臟及神經(jīng)肌肉毒性。

最后，關(guān)于小細(xì)胞肺癌化療以后怎么養(yǎng)和它的化療方式你應(yīng)該也有所了解了。對于小細(xì)胞肺癌，它有很高的轉(zhuǎn)移性，所以如果我們出現(xiàn)了這種疾病，一定要做好具體的檢查，然后快點進(jìn)行化療，不要因為害怕化療帶來的副作用就拖延病情，患者們要清楚，越早接受化療，我們的療效就越好，這樣對于我們病情的治愈也就越快。

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