7.重癥中暑的癥狀表現(xiàn)是什么?
重癥中暑大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前患者常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯(cuò)亂、定向力障礙、肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)等,皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅,體溫常在40攝氏度以上,嚴(yán)重時(shí)引起臟器損害而死亡,應(yīng)立即送醫(yī)急救。
8.根據(jù)中暑的常見(jiàn)原因,重癥中暑又可分為哪幾種?
根據(jù)中暑的常見(jiàn)原因,重癥中暑臨床上可分為中暑衰竭、中暑高熱和中暑痙攣3種類(lèi)型。
(1)中暑高熱(又稱熱射病):
在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)的人群常見(jiàn),由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),散熱困難,體內(nèi)積熱過(guò)多所致。在悶熱的房間里病人會(huì)感覺(jué)到頭痛、頭暈、口渴,然后體溫迅速升高、脈搏加快、面部發(fā)紅,甚至昏迷。體溫在40攝氏度以上;
(2)中暑衰竭(又稱熱衰竭):
常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。由于大量出汗發(fā)生水及鹽類(lèi)丟失引起血容量不足。起病較急,先有眩暈、頭痛、突然昏倒,平臥并離開(kāi)高溫場(chǎng)所即清醒。患者面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓降低,呼吸快而淺,神志不清,體溫正?;蛏晕⑵?
(3)中暑痙攣
多發(fā)生于大量出汗及口渴、飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。人在高溫環(huán)境中,身體會(huì)大量出汗,丟失大量鹽分,使血液中的鈉含量過(guò)低,引起腿部甚至四肢及全身的肌肉痙攣。體溫正常。多見(jiàn)于健康的青壯年。
9.中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有哪些?
一旦出現(xiàn)中暑癥狀,應(yīng)立即找一個(gè)陰涼處休息;同時(shí)補(bǔ)充水分,小口慢飲,解開(kāi)領(lǐng)口扣子、領(lǐng)帶等,保持周?chē)L(fēng),涂抹或服用解暑藥物;休息后,若不好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(1)搬移
迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方,使其平臥并解開(kāi)衣扣,松開(kāi)或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服;
(2)降溫
患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施;
(3)補(bǔ)水
患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀;
(4)促醒
若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸;
(5)轉(zhuǎn)送
對(duì)于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí),應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時(shí)運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。
10.中暑應(yīng)怎樣治療?
及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理,一般可很快恢復(fù):迅速脫離高溫環(huán)境,陰涼處平臥休息,給予含鹽清涼飲料;必要時(shí)給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,糾正水、電解質(zhì)紊亂。
11.哪些藥物有防治中暑的功效?
為了安全度夏,家庭準(zhǔn)備一些防暑藥物是很有必要的,可選擇其中一至兩種:仁丹、十滴水、清涼油等。
12.預(yù)防中暑應(yīng)注意哪些?
(1)適量飲水
高溫天氣,不論運(yùn)動(dòng)量大小都要增加水分?jǐn)z入。不要等到覺(jué)得口渴時(shí)再飲水。對(duì)于某些需要限制液體攝入量的病人,高溫時(shí)的飲水量應(yīng)遵醫(yī)囑;
(2)注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)
酒精性飲料和高糖分飲料會(huì)使人體失去更多水分,在高溫時(shí)不宜飲用。避免飲用過(guò)涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙攣;
(3)少食高油高脂食物,減少人體熱量攝入;
(4)穿著質(zhì)地輕薄、寬松和淺色的衣物;
(5)盡量在室內(nèi)活動(dòng),可使用電扇、空調(diào)等;
(6)外出時(shí)做好防護(hù):涂擦SPF15及以上的防曬霜,戴寬檐帽、墨鏡或用遮陽(yáng)傘。出行避開(kāi)正午前后,戶外活動(dòng)選擇在陰涼處進(jìn)行。