媽媽的第一課

　　媽媽要知道：

　　●一個(gè)人一生會(huì)有幾顆牙：在寶寶出生六七個(gè)月的時(shí)候，就開始長乳牙了。乳牙的生長順序是由前向后，規(guī)律是每隔4個(gè)月長出4個(gè)牙，陸續(xù)長出門牙、犬齒及大臼齒共20顆。2歲左右全部長齊。到6歲的時(shí)候，乳牙才會(huì)逐漸脫落，同時(shí)將要伴隨寶寶一生的恒齒就開始生長。通常小朋友在13到14歲期間，會(huì)長出共28只恒齒：包括門牙、犬齒、小臼齒及大臼齒。而智齒則大約在17到25歲的時(shí)候長出來。再以后，就沒有新的牙長出來了。

　　●有些藥物傷害牙：很多藥物會(huì)對(duì)孕期當(dāng)中寶寶的口腔和牙齒發(fā)育有害。比如利眠寧、安定、苯妥英鈉、強(qiáng)的松、可的松都有可能引起唇裂或腭裂；四環(huán)素類藥物除抑制媽媽肚子里的寶寶生長發(fā)育外，還可影響牙釉質(zhì)礦化，日后就是再補(bǔ)充鈣，也不可能恢復(fù)正常，不僅使牙齒變得不堅(jiān)固，而且還會(huì)終生變成灰黃色，不只不健康，而且不美觀，一生也對(duì)寶寶的心理有很大的負(fù)面影響。

　　●齲齒會(huì)傳染：不要以為齲齒是小事，媽媽患齲齒，寶寶也就會(huì)很容易患上齲齒。因?yàn)?，齲齒是細(xì)菌感染，媽咪給寶寶喂飯、喂水的時(shí)候，都有多多的機(jī)會(huì)感染他們。所以一定要絕對(duì)避免口對(duì)口喂食。

　　●含糖的食物損壞牙齒：這個(gè)道理想來是不用嘮叨了吧。

　　●母乳是嬰兒的最好食物：盡管母乳也是甜的，但乳牙長時(shí)間浸泡在母乳里卻不會(huì)被蛀壞。母乳還可抑制細(xì)菌在牙齒上繁殖，防止牙齒腐爛；母乳中還含有寶寶生長發(fā)育所需的鈣質(zhì)，這也是吃母乳的寶寶為什么不會(huì)過早爛牙的原因。

　　●乳牙萌發(fā)：乳牙萌發(fā)是寶寶生長發(fā)育的重要標(biāo)志。寶寶在長牙前，因局部牙齦充血，會(huì)微腫或發(fā)紅。當(dāng)牙齒接近萌出，壓迫牙床的神經(jīng)感受器官，又會(huì)引起牙齦發(fā)癢，顏色變白。這時(shí)嬰兒喜歡咬奶頭或吮手指頭以緩解牙床的不適應(yīng)感。但這可不是好習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況，要及時(shí)糾正。

　　●孩子用什么樣的牙刷、牙膏好：寶寶的口腔都比較小，因此必須選用兒童牙刷。兒童牙刷的刷毛一般為兩行、每行五束或六束。此外，由于寶寶的口腔粘膜及牙齦都很嬌嫩，如果牙刷的刷毛較硬，稍不留意就會(huì)刺傷口腔粘膜或牙齦，所以，兒童牙刷的刷毛應(yīng)該纖細(xì)柔軟、均勻光滑。另外，由于兒童年齡不同，口腔大小也不同，兒童牙刷又分為大中小三號(hào)，媽媽可以根據(jù)寶寶的年齡及口腔大小，選擇不同的牙刷。而牙膏中的主要原料是磨擦劑，磨擦劑粉末越細(xì)，牙膏的質(zhì)量越好。

　　●牙菌斑：牙菌斑是牢固黏附在牙表面的細(xì)菌性薄膜，是導(dǎo)致齲齒和牙周病的重要原因，牙齒一旦齲壞，再也不能復(fù)原。所以要記住，寶寶的牙齒保護(hù)，一定要從沒有損害前開始。

　　媽媽這樣做：

　　●愛護(hù)寶寶牙齒從孕期開始：懷孕媽媽首先要防止缺鈣。在懷孕4個(gè)月到嬰兒出生后第一年的時(shí)間里，是乳牙釉質(zhì)的鈣化期。這時(shí)候的孕媽媽白天要多出去曬太陽，從陽光中攝取足量維生素D，同時(shí)每天記得喝至少250毫升牛奶，還要盡量地多吃蝦皮、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣食物。從懷孕中期開始，孕媽媽就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑，直到懷孕36周，通?？蛇x用鈣爾奇D600片劑，每天晚餐后服1粒，或鈣爾奇D300咀嚼片，每天早餐和晚餐后分別服1粒。

　　還有，孕媽媽還需要拒絕吸煙并且遠(yuǎn)離二手煙。醫(yī)學(xué)研究表明，孕媽媽經(jīng)常吸煙或被動(dòng)吸煙，會(huì)導(dǎo)致胎寶寶頜面部或口腔發(fā)育畸形，引發(fā)出很多牙齒問題和牙周疾病。這是很嚴(yán)重的。

　　●剛出生，采取科學(xué)養(yǎng)育方式：母親的哺乳方式將直接影響寶寶牙齒的健康。母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒頜面部骨質(zhì)正常發(fā)育。母乳是新生寶寶的首選食品。寶寶有力吸吮母乳的動(dòng)作，有利于頜面正常發(fā)育。人工喂養(yǎng)如果人造奶嘴使用不當(dāng)，極易造成面部和牙頜異常，必須人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)選擇模仿乳頭仿真設(shè)計(jì)的奶嘴。同時(shí)，盡早訓(xùn)練寶寶使用杯子和碗筷進(jìn)食，避免形成對(duì)奶瓶的依賴性。避免不正確的哺乳姿勢(shì)，人工喂養(yǎng)時(shí)，寶寶吃奶的姿勢(shì)、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都對(duì)牙齒發(fā)育影響很大。媽媽一定要注意采取正確姿勢(shì)，使寶寶吮吸時(shí)下頜前伸運(yùn)動(dòng)近似于吮吸母乳，不影響下頜骨正常發(fā)育，避免引起寶寶牙頜畸形。

　　●斷奶后，控制寶寶吃糖：斷奶后，每天飲食中要有五谷雜糧、牛奶、奶制品及蔬菜和水果，牛奶中盡量不加糖；平時(shí)，多吃蔬菜和水果，少吃冰激凌、糕點(diǎn)、糖塊等易粘在牙齒上的細(xì)軟食物；多喝白開水，少喝糖分高的飲料。為寶寶提供有一定硬度的食物練習(xí)咀嚼，像蘋果、小紅蘿卜、黃瓜、玉米什么的。其中新鮮水果尤其應(yīng)該列為優(yōu)選項(xiàng)，咀嚼時(shí)間越長，唾液分泌越多，增多的唾液會(huì)把牙齒清洗干凈，同時(shí)增強(qiáng)咀嚼功能。

　　●要特別重視長牙期嬰兒護(hù)理：乳牙生長時(shí)，寶寶正在牙牙學(xué)語，若乳牙被蛀掉或過早脫落，會(huì)影響寶寶發(fā)音的準(zhǔn)確性，還會(huì)引起牙齒生長移位、恒牙牙列不齊、易齲壞等。

　　乳牙萌發(fā)期間的寶寶還喜歡咬奶頭或吮手指頭。媽媽就要經(jīng)常查看寶寶口腔，加強(qiáng)護(hù)理。但要注意寶寶的口腔不宜擦洗，因?yàn)樗麄兊目谇徽衬し浅赡?，很容易就?huì)引起局部或全部性感染。

　　出牙時(shí)，由于唾液分泌增多，寶寶會(huì)常流口水，這是暫時(shí)的生理現(xiàn)象，用軟布擦干就可以避免唾液對(duì)口腔周圍皮膚的損害。

　　出牙期間要給寶寶補(bǔ)充容易消化、富含蛋白質(zhì)、鈣、磷等礦物質(zhì)及各種維生素的食物。為保證寶寶乳牙長得好，還要注意給寶寶添加輔食，如餅干、烤饅頭片等，這些食品能鍛練乳牙的咀嚼能力，幫助寶寶牙齒的生長發(fā)育。當(dāng)寶寶7個(gè)月以后，就可添加蔬菜、水果等食物。

　　正常的寶寶長牙，多半沒有大的痛苦，很少數(shù)會(huì)有睡眠不安、食欲減退和體溫微微升高現(xiàn)象，這些都是暫時(shí)的，幾天后就能好轉(zhuǎn)。

　　●護(hù)齒習(xí)慣要從六個(gè)月大開始培養(yǎng)：當(dāng)寶寶開始長第一顆牙的時(shí)候，也就是大約6個(gè)月大的時(shí)候，就要開始給寶寶”刷牙”了。當(dāng)然這里所說的刷牙并不使用牙刷，而是媽媽用干凈的紗布包裹自己的食指沾凈水幫寶寶清洗口腔，洗去牙齒及牙床上的附著物，這種口腔護(hù)理方法一般要持續(xù)至寶寶兩歲，口腔中的乳牙才全部萌出。當(dāng)寶寶開始出牙，媽媽還可以嘗試給他牙刷把玩，以及用牙刷替他清潔幾只小小的乳齒；待他一歲多時(shí)，再給他一支沒有擠上牙膏的牙刷，讓孩子放進(jìn)口腔，試試刷牙的感覺。

　　●兩歲，我們來做刷牙游戲：等寶寶再大一些，媽媽可以通過“刷牙游戲”幫他建立口腔保健習(xí)慣，先讓寶寶看著媽媽刷牙，然后給他一支乳牙刷或兒童牙刷，他會(huì)學(xué)著媽媽的樣子把牙刷放在口中刷來刷去。

　　●快三歲了，別讓寶寶怕牙醫(yī)：寶寶的牙齒就是沒有問題，媽媽也應(yīng)經(jīng)常帶他們?nèi)パ揽七M(jìn)行保健檢查。發(fā)達(dá)國家的寶寶，幾乎很少發(fā)生齲齒。3歲前，帶寶寶去牙科進(jìn)行保健，是讓寶寶逐漸熟悉那里的環(huán)境，觀察和了解醫(yī)生的治療，感到這里一點(diǎn)都不可怕。等到需要進(jìn)行牙齒保健或治療時(shí)，便能輕松快樂地接受。這樣就可以避免寶寶對(duì)于陌生的環(huán)境心里充滿恐懼，而大哭不已堅(jiān)決不與醫(yī)生配合，最終讓媽媽著急，醫(yī)生費(fèi)力，而寶寶則失去牙齒保健或治療機(jī)會(huì)的可能。

　　寶寶的第一課

　　寶寶要知道：

　　●刷牙是自己的事：愛子心切的媽媽總會(huì)以為寶寶還小不懂刷牙，便天天替他刷，其實(shí)這樣容易養(yǎng)成寶寶依賴的習(xí)慣。折衷一點(diǎn)的方法是，無論如何讓寶寶學(xué)會(huì)自己刷，即使他們刷得不夠干凈，再動(dòng)手替他們補(bǔ)刷。并且還可以同時(shí)告訴寶寶，他刷牙的錯(cuò)誤和遺漏的地方，提醒他下次避免。這樣一天一天地督促和堅(jiān)持，可以讓孩子從小開始就建立起每天起床及睡前刷牙的好習(xí)慣。

　　●我兩歲半了，我要自己刷牙了：開始，媽媽要替寶寶選擇小號(hào)的牙刷。每日早晚兩次，媽媽站到寶寶身后，手把手教寶寶掌握正確的刷牙方法。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的寶寶已經(jīng)有了一定的理解、表達(dá)能力，只要媽媽循循善誘，由淺入深地耐心指導(dǎo)，寶寶絕對(duì)可以很快掌握正確的刷牙方法。

　　●我三歲了，我要天天刷牙：從3歲起，寶寶已經(jīng)過半年的過度期訓(xùn)練，應(yīng)能獨(dú)立完成刷牙動(dòng)作了。但此時(shí)的寶寶還很頑皮，缺乏主動(dòng)性和自覺性，家長平時(shí)還要起監(jiān)督指導(dǎo)作用，使寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，這樣才能使寶寶擁有一副健康美麗的牙齒。

　　寶寶跟媽媽一起做：

　　●挑牙刷：選擇合適的兒童牙刷，以6歲以下的寶寶為例，牙刷的刷頭長度需相等或小于一個(gè)2分硬幣的直徑，刷毛要以柔軟為主。

　　●挑牙膏：使用含氟化物（Fluoride）兒童牙膏，因當(dāng)中的氟化物含量較少，而每次使用的分量只需要大約1顆青豆般大小就足夠啦。

　　●預(yù)備開始：引導(dǎo)寶寶把牙刷斜放及輕壓在牙齒與牙肉間的地方，以2到3顆牙齒為一組，每組各前后移動(dòng)10次左右，確保能夠清除牙齒與牙肉溝內(nèi)的牙菌斑。

　　●先刷牙面：順序地清潔每個(gè)牙面，包括：外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面及咀嚼面。可以先從上、下排牙齒的外側(cè)面開始清潔，再刷上、下排牙齒的內(nèi)側(cè)面。

　　●別忘了咀嚼面：最后還要把刷毛放在上、下排牙齒的咀嚼面上，前后移動(dòng)地刷。

　　●力度要控制：對(duì)于寶寶嬌嫩的口腔，刷牙力度一定要適中，不宜太用力，避免弄傷牙肉。

　　●一天兩次：學(xué)刷牙的時(shí)候，媽媽最好要陪伴寶寶一起刷牙，建立早晚刷牙的習(xí)慣。

　　●補(bǔ)刷一下：由于寶寶的手部小肌肉仍在發(fā)展階段，因此雙手未必可靈活地清潔口腔內(nèi)每顆牙齒，他們只會(huì)集中清潔咀嚼面及部分外側(cè)面的牙齒，較易忽略內(nèi)側(cè)面。因此，媽媽需要每天晚上替孩子補(bǔ)刷牙齒一次，確保牙齒刷得干凈。

　　●牙線：建議媽媽教導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)、了解和使用牙線，徹底清潔牙縫之間的污垢。

　　課后媽媽還要注意

　　●定期檢查：媽媽必須從小就培養(yǎng)寶寶定期前往牙科診所接受檢查的良好習(xí)慣。這樣不但能讓牙醫(yī)及早發(fā)現(xiàn)蛀牙，防止齲洞的形成。更可讓牙醫(yī)觀察小朋友牙齒生長的模式及次序，假如情況不夠理想，也可提早進(jìn)行輕微矯正治療。避免日后需要為整副牙齒進(jìn)行矯正治療。一般來講，定期檢查牙齒，0～5歲時(shí)每隔2～3個(gè)月檢查一次，6～12歲時(shí)每隔半年檢查一次，12歲以上每年檢查一次。寶寶出現(xiàn)小乳牙早失時(shí)，趕快帶到牙科做牙齒間隙保持，不然會(huì)影響恒牙的發(fā)育和萌出；出現(xiàn)反頜、牙列擁擠、牙齒錯(cuò)位等情況，也應(yīng)及早去口腔科，積極配合醫(yī)生治療，盡快矯正過來。

　　●防止蛀牙：首先，避免讓小寶寶吃大量糖果。因?yàn)樵谖覀兊目谇焕锩妫鋵?shí)生長了很多細(xì)菌。如果剛吃完一大盒美味的糖果，口腔里面的細(xì)菌就會(huì)將糖分轉(zhuǎn)化為酸性物質(zhì)，并且寄居在寶寶的牙齒上面，慢慢侵蝕牙齒，造成蛀牙。假如寶寶真的有時(shí)候需要吃零食，媽媽應(yīng)該考慮更多地給寶寶一些天然食物，像芝士及水果之類的。

　　創(chuàng)傷護(hù)理

　　●最要緊：媽媽要記得在任何時(shí)候最重要是保持冷靜。

　　●牙齒折斷或撞碎：要盡可能帶全部碎片立即去看牙醫(yī)，讓牙醫(yī)重新將碎片組合。如果同時(shí)撕傷了軟組織，例如口唇、面頰粘膜或舌頭，牙醫(yī)會(huì)及時(shí)檢查傷口，看看有沒有碎片藏在傷口里。即使沒有碎片，媽媽也要立即帶寶寶去看牙醫(yī)，因?yàn)檎蹟嗔说难溃苡锌赡軙?huì)出現(xiàn)敏感，而更有甚者假如牙齒的末端神經(jīng)受細(xì)菌感染，還會(huì)引起劇烈疼痛。

　　●乳牙脫位：不要讓寶寶自己搖動(dòng)要脫落的乳牙，否則很有可能會(huì)傷害牙床里正在生長的恒齒

　　●碰掉恒齒：最重要的是立即將牙齒正確地放回原位。如果不知道正確的位置，可先用鹽水或牛奶（不可用水）沖凈牙齒，但切切記得不要接觸或洗刷牙根，否則損壞了牙根上的細(xì)胞，就會(huì)大大減低牙齒植回牙床的機(jī)會(huì)啦。同時(shí)，要立即去看牙醫(yī)，讓專業(yè)的醫(yī)生幫助寶寶在最快的時(shí)間內(nèi)把牙齒植回原位。