現(xiàn)代美容的范圍不斷擴(kuò)大，已經(jīng)從體外延伸到體內(nèi)，牙齒美白就是一個(gè)例子。牙齒美白方法在不斷改進(jìn)。

　　以往美白方法各有其短

　　牙齒著色最為常見的有牙內(nèi)部著色（氟斑牙、四環(huán)素牙）、牙表面著色、蛀牙、老年性變色等。

　　氟斑牙具有地域性發(fā)病的特點(diǎn)，主要原因是飲用水中氟含量過高。輕度者牙齒表面的牙釉質(zhì)渾濁不透明，中度者牙面呈現(xiàn)黃色或棕黃色不規(guī)則形斑塊，重度者除有色澤改變外，還伴有牙面釉質(zhì)缺損。

　　四環(huán)素牙是指在牙齒發(fā)育期間，特別是8歲以下兒童，如果服用四環(huán)素類藥物，則易引起牙齒變色。四環(huán)素類藥物可與牙齒組織中的鈣離子結(jié)合形成穩(wěn)固的四環(huán)素鈣鹽。四環(huán)素牙牙面呈均勻的乳黃或淡黃色，重度時(shí)會(huì)出現(xiàn)灰褐或灰黑色，可合并釉質(zhì)發(fā)育不全，伴有牙體組織缺損。孕婦也常受四環(huán)素牙困擾。抽煙、喝茶也可引起牙齒表面著色，可到醫(yī)院口腔科洗牙或噴砂。

　　鄭大一附院口腔科主任醫(yī)師龔建民介紹說，上個(gè)世紀(jì)80年代，牙齒美白出現(xiàn)了復(fù)合樹脂修復(fù)法，即將著色牙齒表面覆蓋一層復(fù)合樹脂，四環(huán)素牙、氟斑牙均適用此方法。脫色法也可治療四環(huán)素牙、氟斑牙，取30％雙氧水涂至牙面，用白熾燈或紅外線照射牙面，可達(dá)到美白效果。

　　美白牙齒還可采取乳膠漂白法，取人的牙齒模型，制作一適合人牙齒的牙套，將乳膠涂于模型內(nèi)，晚上戴牙套6～8小時(shí)，反復(fù)多次即可達(dá)到美白效果，此方法的缺點(diǎn)在于一些人會(huì)出現(xiàn)牙齦傷痛、咽喉病癥等副作用。內(nèi)脫色法美白是將牙髓取出，將濃度為30％的雙氧水注入牙齒根管，3天更換一次藥物，缺點(diǎn)是活牙將變成死牙，時(shí)間稍長，牙齒容易出現(xiàn)松動(dòng)。

　　激光美白時(shí)聚光效果差、照射范圍較大，溫度較高，對(duì)牙神經(jīng)、牙周圍組織都有損傷?？敬裳酪部蛇_(dá)到美白效果，缺點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)代價(jià)高。

　　冷光美白技術(shù)領(lǐng)先

　　冷光美白技術(shù)首先出現(xiàn)在美國。臨床實(shí)驗(yàn)表明，冷光牙齒美白技術(shù)，其效果可提高5～14個(gè)色階。

　　冷光美白采用低溫冷光，完全避免了操作過程中對(duì)牙神經(jīng)的損害。美白劑的主要成分為過氧化氫，用在牙齒脫色治療上已有數(shù)十年之久。操作過程完全不接觸牙齦，對(duì)牙齒結(jié)構(gòu)不會(huì)造成損害。操作過程僅需30～40分鐘，美白效果可維持2年左右。

　　武警河南總隊(duì)醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師解邦杰說，冷光美白前，治療者要戴上護(hù)目鏡及開口器。操作時(shí)將以光固化樹脂為原料的牙齦保護(hù)劑涂在牙齦上并遮蓋到齦下，用光固化燈照射約3秒鐘；再將調(diào)好的美白劑小心地覆蓋到上下各8顆或更多的牙齒表面，美白劑厚度為2～3毫米；接著調(diào)整冷光角度，開始照射。

　　第一個(gè)8分鐘的冷光照射結(jié)束后，將美白劑從牙齒表面吸去，再次涂上美白劑，進(jìn)入第二個(gè)8分鐘的照射，反復(fù)循環(huán)照射3次，可達(dá)到最佳效果。美白結(jié)束后，用水沖洗牙齒表面及縫隙，將光固化樹脂取下即可。

　　冷光美白結(jié)束后，你會(huì)驚喜地發(fā)現(xiàn)牙齒會(huì)如此之白。

　　美白后并非一勞永逸

　　解邦杰副主任醫(yī)師告訴記者，在美國，已有100萬以上的人采用此種方法進(jìn)行牙齒美白。

　　對(duì)于內(nèi)源性輕中度的四環(huán)素牙、氟斑牙采用冷光美白效果較好，重度著色牙可以改善色澤。輕度著色牙冷光美白一次即可，中度著色牙可在首次冷光美白后，間隔一個(gè)月，再進(jìn)行第二次美白。解邦杰說，以前沒有接受過任何美白處理的牙齒，冷光美白的效果要好得多。

　　冷光美白的原理在于通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，使牙本質(zhì)管開放，用藥物將牙本質(zhì)管里的有色物質(zhì)置換出來，達(dá)到美白效果。冷光美白后，因?yàn)檠辣举|(zhì)管開放，所以在24小時(shí)內(nèi)牙齒很容易再染上有色物質(zhì)，應(yīng)避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒等有色食品，不要用有色牙膏刷牙，避免吸煙，建議喝牛奶、吃饅頭。

　　鄭州市口腔醫(yī)院修復(fù)科主任劉黨利說，冷光美白并不是一勞永逸，保持時(shí)間的長短因個(gè)人的飲食習(xí)慣及牙齒結(jié)構(gòu)而異。對(duì)于重度牙齒著色合并牙齒形態(tài)遭到破壞者，可考慮做烤瓷牙。