寶寶長了牙，要操心的地方又多了一個。尤其到了上幼兒園的年紀(jì)，一半以上的孩子都出現(xiàn)了蛀牙問題。

為了能讓牙長得健健康康，寶寶們的乳牙問題，家長們真得早早關(guān)心起來了。譬如：娃多大出牙算正常？乳牙蛀了要不要管？換牙期牙松了該不該拔？……家里有娃的，都得提前預(yù)習(xí)起來啦。

乳牙出的晚，是因為缺鈣？

鈣表示很無辜！

寶寶已經(jīng)十個多月了，卻絲毫沒有長牙的跡象。看著別家娃，六個月已經(jīng)萌出了一顆顆小白牙，家長們別提多焦慮了。聽說缺鈣可能會出牙晚，要不要給娃補(bǔ)點鈣?。?/p>

一歲娃的媽媽笑了，呵呵這算什么！我家娃才剛長牙呢！

其實，大部分寶寶會在6個月-1歲左右，長出第一顆牙齒，稍微早一點、晚一點都正常。快一歲了還沒長牙，別太焦慮。

那為什么有些寶寶的牙出得晚呢？

●遺傳

和遺傳有一定關(guān)系。如果父母小時候出牙比較晚，他們的孩子出牙也會相對晚些。

●嚴(yán)重營養(yǎng)不良

牙齒的健康與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素等營養(yǎng)素密切相關(guān)，嚴(yán)重營養(yǎng)不良的孩子，生長發(fā)育較慢，同樣出牙也會晚一些。

●某些疾病

如果你家娃是早產(chǎn)兒，或者寶寶出生體重過低（不足五斤），以及患某些疾病也可能影響出牙時間，比如佝僂病、甲狀腺功能低下等。

另外，輔食的添加可以刺激牙齦，促進(jìn)寶寶頜骨和牙床的發(fā)育，從而影響牙齒的萌出。

因此不能憑感覺就認(rèn)為是缺鈣，鈣表示很無奈哦！

那，多大沒長牙要看醫(yī)生？一般建議，如果寶寶到了18個月左右，仍然沒長一顆牙，才需要擔(dān)心。

寶寶全部20顆乳牙長齊，約在2~3歲之間。

關(guān)于寶寶乳牙的出牙順序，雖然每個寶寶乳牙發(fā)育時間不盡相同，但總體而言，乳牙的萌發(fā)順序還是有跡可循的：

第一門牙在寶寶6～7個月大時陸續(xù)長出。

下腭第一門齒(共2顆，圖中1、1)

位置位于下排牙床的最中間兩顆。

上腭第一門齒(共2顆，圖中2、2)

位于上排牙床的最中間兩顆。

第二門牙在寶寶7～8個月大時陸續(xù)長出。

上腭第二門齒(共2顆，圖中3、3)

位于上排牙床第一門齒的兩側(cè)門齒。

下腭第二門齒(共2顆，圖中4、4)

位于下排牙床第一門齒的兩側(cè)門齒。

第一臼齒在寶寶12～15個月大時陸續(xù)長出。

第一臼齒(共4顆，圖中5、5、6、6)

位于牙床稍后方的部位。

犬齒在寶寶18～20個月大時陸續(xù)長出。

犬齒(共4顆，圖中7、7、8、8)

位于第二門齒的兩側(cè)。

第二臼牙在寶寶24～36個月大時陸續(xù)長出。

第二臼齒(共4顆，圖中9、9、10、10）

位于第一臼齒的后方。

當(dāng)然，以上只是大致的出牙趨勢。每個孩子的個體有差異，牙齒萌出的時間、順序略有不同，都是正常的，無需擔(dān)心。

乳牙牙縫大，長恒牙會不整齊？

牙縫小才叫人擔(dān)心呢！

兩歲半到三歲左右的寶寶，乳牙總算長齊咯?？墒沁肿煲恍Γ?，牙縫好大啊！以后換牙了不會也這么稀疏吧？

正常的！正常的！正常的！

因為乳牙只有20顆，而恒牙卻有32顆，乳牙必須為恒牙的生長留夠空間，才能讓恒牙整齊排排站??！

如果乳牙已經(jīng)開始發(fā)起地盤爭奪戰(zhàn)，那恒牙冒出后，形勢不得更嚴(yán)峻？恒牙們?yōu)榱藠A縫中求生存，不得不前后錯亂排列。爸爸媽媽還要額外花錢給娃矯正牙齒，娃也得受不少罪。

再說了，大牙縫比緊密的牙縫更容易清潔，能更好地保護(hù)乳牙呢。

所以啊，寶寶乳牙牙縫間隙大，是很正常的。牙縫太小，家長才需要擔(dān)心呢！但，一般情況下，隨著發(fā)育，寶寶的頜骨會逐漸變寬，牙床也會相對應(yīng)的變長，只要頜骨的生長速度趕上換牙的速度，恒牙也一樣能排列整齊。

（只有極少數(shù)情況下，可能會因為某些疾病導(dǎo)致牙縫過寬，比如唇系帶附著過低等。）

●那怎么預(yù)防乳牙牙縫過密呢？

可以多給娃啃啃硬的東西（胡蘿卜、蘋果、玉米等），多鍛煉咀嚼能力，有利于頜骨的發(fā)育以及順利的替換牙齒。

同時，建議在寶寶1歲前，一定要去看一次兒科牙醫(yī)，并建立“牙齒檔案”。出牙之后，每年至少復(fù)查1~2次。必要時可以咨詢醫(yī)生是否需要做預(yù)防性矯治，如用矯治器擴(kuò)大牙弓，排齊牙齒。

乳牙松動了，要不要立即拔？

再等等吧！

很多寶寶到了換牙期，會發(fā)現(xiàn)乳牙開始松動了。家長們就在考慮，要不索性“幫”乳牙一把，讓它趕緊掉下來？

還有說法是“乳牙不拔掉，會影響恒牙的位置，以后牙會長歪？”……

別急著拔。如果孩子嘴里松動的乳牙還沒有準(zhǔn)備好“下崗”，強(qiáng)行拉它“下崗”可能會拉扯到敏感的牙根并造成不必要的疼痛，也可能影響恒牙的發(fā)育。

更可怕的是，還可能會導(dǎo)致出血過多，組織受損或?qū)е赂腥?。想想都替娃覺得慘！

當(dāng)恒牙準(zhǔn)備“上崗就業(yè)”時，乳牙的牙根會慢慢溶解，瓜熟自然蒂落。耐心等待乳牙自然脫落，疼痛感和出血量會少很多，娃也不會那么痛苦。

●那什么情況需要拔乳牙呢？

如果寶寶乳牙出現(xiàn)了嚴(yán)重的蛀牙和感染（牙疼得吃飯都成問題了），拔！立即拔！

還有些牙齒呢，可能本身生長模式有問題，或者是拔掉它能夠更有助于周圍牙齒的生長，這時牙醫(yī)們也會幫娃拔牙。

總之，一般情況別給娃拔乳牙，等它自然脫落就好了。

一旦覺的娃得牙齒有問題，及時帶他看牙醫(yī)，這才是最最最重要的應(yīng)對方式。

乳牙蛀了不用管，遲早會換?

別耽誤，快去看牙！

乳牙一旦蛀了，就會污染寶寶口腔的整體環(huán)境，其他健康牙齒都容易被“荼毒”。

蛀牙還可能導(dǎo)致乳牙提前脫落，底下的恒牙還沒準(zhǔn)備好“上崗就業(yè)”，留出的大空隙很容易讓恒牙移位長殘。娃的顏值和說話能力也會跟著遭殃。

更何況，有些乳牙要服役十來年（換牙期一般是6~12歲），這么關(guān)鍵的生長發(fā)育期，牙齒卻蛀了，寶寶吃飯都受影響，怎么能好好長身體??！

另外要說的是，并不是所有的牙齒都會換，有些牙（譬如六齡牙）一輩子就長一次，壞了就永遠(yuǎn)壞了。▼

這四顆恒牙通常在孩子六七歲的時候長出來，所以叫六齡牙。它們是寶寶的第一恒磨牙，要是壞了，對孩子下半邊臉型以及其他恒牙的位置和健康影響不小哦。六齡牙還特別容易被蛀，一定要保護(hù)好。

一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的牙出現(xiàn)黑點、黑斑或者洞洞，就要趕緊帶娃去醫(yī)院，詢問醫(yī)生是否需要補(bǔ)牙。

刷牙和牙線清潔只能及時趕走細(xì)菌，不能隔絕細(xì)菌！在國外除了必要的牙齒清潔外，家長都會給孩子的牙齒穿上兩件保護(hù)衣：窩溝封閉和涂氟保護(hù)。

第一件：窩溝封閉

窩溝封閉的原理就是用一種流動的樹脂堵住裂縫和窩溝，待樹脂固化后就能阻止細(xì)菌的入侵，有效防止蛀牙。

細(xì)菌通過窩溝毀壞牙齒

操作過程

窩溝封閉適合的時間：

3歲兒童的乳磨牙；

6歲兒童的“六齡齒”；

12歲萌出的第二恒磨牙。

窩溝封閉的材料是人體無害的樹脂，不會對寶寶身體產(chǎn)生任何危害，過程也無創(chuàng)、無痛，是世界衛(wèi)生組織首推預(yù)防齲齒的方法。

注意事項

1.24小時內(nèi)，被封閉的側(cè)牙齒不要咀嚼硬物。

2.如咬合不適癥狀，及時復(fù)診。

3.3-6個月做一次復(fù)查。

第二件保護(hù)衣：涂氟

咱們先來看下牙齒遭細(xì)菌腐蝕的過程：

菌產(chǎn)生酸---酸腐蝕牙齒---導(dǎo)致牙齒脫礦----被蛀光。

氟化物能降低牙齒表層釉質(zhì)的溶解度，促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，所以給牙齒涂氟，就相當(dāng)于給牙齒穿上了保護(hù)袈裟！口腔專家建議，兒童從3歲起做全口牙齒涂氟直至6歲，可降低50%-75%的齲齒發(fā)生率。

涂氟有三種形式：氟凝膠、氟化泡沫和氟保護(hù)漆。給低幼兒進(jìn)行涂氟一般是后兩種。

現(xiàn)在許多幼兒園都會組織涂氟活動，如果孩子已經(jīng)在專業(yè)牙醫(yī)那里做了牙齒涂氟，建議不必再參加學(xué)校組織的涂氟。

注意事項

A.半小時內(nèi)不要喝水、漱口；

B.4小時內(nèi)盡量不要進(jìn)食，當(dāng)天也不需要刷牙。

C.每半年進(jìn)行一次涂氟治療。

千萬別等到寶寶蛀牙了才去看牙醫(yī)！

美國兒童牙科醫(yī)學(xué)會和美國牙科協(xié)會建議，孩子六個月大或是長出第一顆牙時，家長就應(yīng)該帶孩子去看牙醫(yī)，這其實比等到牙齒出現(xiàn)問題再去治療花費的費用更少。

我知道，寶媽們可能更擔(dān)心寶寶懼怕看牙醫(yī)。

自古就有牙醫(yī)恐懼癥

別說孩子了，就算是成年人，也有不少人害怕看牙醫(yī)。

所以第一次看牙時，別讓孩子對牙醫(yī)產(chǎn)生恐懼感非常重要，如果第一次看牙產(chǎn)生恐懼感，可能這種牙醫(yī)恐懼癥會伴隨一生。。。。牙醫(yī)不可怕，可怕的是他手上的工具。。

支招

A.提前“美化”牙醫(yī)伯伯，講講看牙的有趣故事。

B.第一次看牙，不做過于疼痛的治療。

C.鼓勵孩子，給孩子提前準(zhǔn)備勇敢的禮物，讓牙醫(yī)送給孩子。

孩子，一定要勇敢?。?/p>

注意事項

A.長第一顆牙就要看牙醫(yī)。

B.第一次牙齒治療盡量避免疼痛。

C.每隔半年看一次牙醫(yī)。

給娃刷牙也別偷懶，從萌出第一顆牙開始，就要刷牙！盡量選用含氟牙膏，幫娃刷牙到七歲左右，確保娃能刷干凈牙，再完全把牙刷交給孩子自己。

乳牙保護(hù)好了，恒牙才會更漂亮哦！