執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，可以說是千軍萬馬過獨木橋

你是剛畢業(yè)的職場小白也好，你是混跡牙科診所二十多年的老油條也好，你是蹉跎多年幡然醒悟加入口腔行業(yè)的回頭浪子也好

這場考試對大家一視同仁

同樣的題目，同樣的分?jǐn)?shù)線

90%的汗水+10%的運氣

沒有什么不公平的

走過了獨木橋，我們的人生取得了一個階段性的勝利

但這個時候最容易迷茫

上一個階段，目標(biāo)明確，途徑清晰

但現(xiàn)在呢？

太多選擇——主攻哪個方向？微創(chuàng)拔牙？美學(xué)修復(fù)？全瓷備牙？全口修復(fù)？

太多途徑——看書？視頻？參加學(xué)習(xí)班？進修？找個工作跟老板學(xué)？

今天就跟大家介紹一種快速有效地突破一項臨床技術(shù)的明確步驟。

以我最近的一次臨床學(xué)習(xí)實踐為例。

正文

01確定一個突破點

臨床技術(shù)不能脫離臨床實踐，就像你沒法通過講課教會一個人游泳一樣。

公立也好，民營也罷，原則是有上手的機會。

如果你有一個明確的學(xué)習(xí)方向，那么可以在臨床中可以搜集這類患者。

更多情況下，你可能不知道自己要學(xué)什么，那么也很簡單：在臨床中接觸各種各樣的患者，只要有一顆精進的心，你就很快會發(fā)現(xiàn)對自己的某個方面不滿意——可能是拔牙太拖泥帶水，可能是充填太難看，可能是備牙像狗啃，可能是復(fù)雜可摘不會設(shè)計，可能是全口修復(fù)效果不好……

那就是你的痛點，哪個點最痛，建議突破哪個點。

我在臨床工作的時候，有個患者的兩個家屬都需要做全口義齒，第一個是下頜單頜全口義齒，第二個是上下全口義齒。

基于我對這個患者的重視，以及近年來全口義齒理論的迅速更新，我決定把這個點作為我的突破點。

02閱讀一本權(quán)威的專業(yè)書

這個環(huán)節(jié)說起來簡單，但卻恰恰是多數(shù)口腔醫(yī)生技術(shù)無法進步的真正原因。

確實，這是個資訊發(fā)達的年代，什么資料都很容易找到

但正因為資料太容易找到，才更考驗我們刪繁就簡的選擇能力

是的，你沒看錯——刪繁就簡的選擇能力，才是這個年代的稀缺能力

任何一個方向，我們都可以找到無數(shù)的參考資料，然后陶醉在海量的資料中，享受虛假的充實感。

庫存幾個G的電子書、視頻，買幾本最新出版的專業(yè)書，就覺得自己沒有脫離時代了？

你可以像多數(shù)平庸的牙醫(yī)一樣，止步于此

也可以選擇往前一步——在海量的資料中，找到真正值得一讀的那一本，認(rèn)真研讀。

這個階段，我選擇的是【日本】阿部二郎、小久保京子、佐藤幸司的著作《下頜吸附性義齒和BPS臨床指南》

選擇的原因依然是兩個標(biāo)準(zhǔn)：

1、夠權(quán)威：阿部二郎、小久保京子、佐藤幸司是業(yè)界權(quán)威人士

2、夠新：2014年出版的

這本書我花了大概半個月的時間，系統(tǒng)讀了三四遍。

局部重難點加強了幾遍，做了一份詳細(xì)的讀書筆記，整理成一個10頁的文件：《<下頜吸附性義齒和BPS臨床指南>讀書筆記》

如果有更多的時間，可以參考一下其他的書籍和視頻資料。

但一定要記得不能喧賓奪主，仍然以一本書為主線，以免初學(xué)迷失。

03參加一場相關(guān)培訓(xùn)

書的好處是系統(tǒng)，嚴(yán)謹(jǐn)，在初學(xué)的時候讓我們保持在正確的方向。

但書也有缺點，就是相對來說標(biāo)準(zhǔn)化，臨床會需要靈活變通。

培訓(xùn)就正好可以彌補這個問題，更接地氣兒一些

我在附近找到了一個加工廠舉辦的相關(guān)培訓(xùn)，去聽了三天的課，期間有一個患者作為模特，可以實踐操作的。

個人的心得是——參加培訓(xùn)前系統(tǒng)讀一本相關(guān)專著，聽課會非常輕松。體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、培訓(xùn)時間相對較短，很多問題不會細(xì)講

一本專著這個問題我要讀半個月，而培訓(xùn)幾天時間就要完成，而且還要實踐操作，所以很多方面講師不會講透，只能點到為止。

如果事先沒有讀書，這個點，簡直100%會被忽略掉。

讀過書的話，這一點，就點透了。

2、讀書的時候遇到的困惑，可以在這里一并解決

讀書通常都會遇到一些難以理解的點，如果有這么一場培訓(xùn)跟進，課間可以抓住講師一個一個探討。

這些點，講師在課堂未必會講，但既然講這個方向，講師在這方面一定是專家。

抓住他探討更多的問題，可以讓你的培訓(xùn)物超所值，學(xué)到別人學(xué)不到的東西。

3、張弛有度，聽課更輕松

三天的課程，不可能做到一直高強度集中注意力。但因為之前有認(rèn)真讀書學(xué)過一遍，所以很容易把正在講的內(nèi)容歸類：

重難點：集中注意力好好聽

非重難點：休息休息

介于二者之間：放松心情聽，換個角度驗證一下自己的理解，看有沒有偏差。

總結(jié)：因為有備而來，所以這場培訓(xùn)課程，對我來說，輕松而超值。

課程相對專業(yè)書來，更實戰(zhàn)一些。實際中常用的，會反復(fù)強調(diào)并提供實踐機會；實際中不常用的，會相對忽略一些。

簡單來說，培訓(xùn)課程是銜接專業(yè)書的理論和臨床實踐的一個橋梁。

培訓(xùn)結(jié)束后，我根據(jù)課程中的筆記，重新修訂了自己之前做過的讀書筆記

把臨床中常用的東西更加強調(diào)一些，臨床中很少遇到的東西，暫且放一放

常規(guī)病例可以拿下之后，進階的時候再鉆研。

修訂之后，我寫了一份4頁的實戰(zhàn)文件《吸附性義齒臨床要點整理》

04盡快開始相關(guān)病例

學(xué)到東西要想固定下來，融入臨床，那就必須盡快在臨床中用起來。

這個時候我們要做的就是膽大心細(xì)。

膽大：勇敢地把新學(xué)到的東西用起來；第一例患者未必能做到很棒，但總要開始。作為補償，臨床可以少收費或者不收費。

心細(xì)：盡自己可能地把學(xué)到的關(guān)鍵要點一個個用在每次的治療步驟中?？梢远嗷c時間，但不要降低標(biāo)準(zhǔn)。這部分要多跟患者溝通，取得患者的諒解。

在讀完書做完讀書筆記，培訓(xùn)課程開始之前，我就給第一例患者取了個初印模。因為這是相對不關(guān)鍵的步驟。

卡在這個時機取初印模有兩個用意：

1、把患者固定下來

2、在意識上給自己緊迫感，讓自己更容易進入角色

培訓(xùn)課程結(jié)束，筆記修訂完成后，約第一例患者取終印模，同時第二例患者取初印模。

加工廠提供技術(shù)支持，趁熱打鐵，兩例患者就這么相差一步，往下推進。

目前狀況：

第一例患者戴牙完成，戴牙當(dāng)天啃了個蘋果；第三天舌側(cè)翼緣局部壓痛，調(diào)磨了一下。患者很滿意。

第二例患者試排牙完成。頜位關(guān)系正確，咬合略調(diào)整。試排牙時自凝樹脂暫基托有已經(jīng)有超過舊義齒的足夠吸附力。

至此，在全口吸附性義齒方面算是略有心得，可以開展項目了。

總結(jié)起來，要想快速真正掌握一門臨床新技術(shù)，我們要到下面四個步驟：

1、找到一個突破點

2、閱讀一本權(quán)威的專業(yè)書

3、參加一場相關(guān)培訓(xùn)

4、盡快開始相關(guān)病例

在這個過程中，時刻保持思考的狀態(tài)，時刻注意修正自己的認(rèn)知。

學(xué)習(xí)，說到底就是對自己的一次次修正。

我個人非常愿意跟大家分享各種臨床資源，所以上次讀美學(xué)修復(fù)的書的時候，直接跟大家分享了鏈接。但分享之后有朋友提示我，這么做不妥，會侵犯版權(quán)。所以以后我不能在這里跟大家分享涉及別人版權(quán)的東西啦！