都是拔牙矯治面型突，為什么別人一年治完，我卻要兩年？

2018-06-22 來(lái)源：合肥貝杰口腔醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：療程差了大半年，確實(shí)難以接受。但是她沒(méi)有考慮到：個(gè)體的差異會(huì)影響治療中牙齒移動(dòng)的方式和時(shí)間。

都是拔牙矯治面型突，為什么別人一年治完，我卻要兩年？

近接診了一位新患者，是她同學(xué)，我以前治療的一位患者介紹的。面型突，需要拔牙矯治。但當(dāng)我告訴她療程大約兩年時(shí)她非常驚訝，認(rèn)為太長(zhǎng)了，因?yàn)榻榻B她的那位患者也是拔牙矯治，療程只有一年三個(gè)月。

這位患者的反應(yīng)可以理解。同樣是拔牙矯治，又是同一個(gè)醫(yī)生治療，照理不應(yīng)該有經(jīng)驗(yàn)技術(shù)的差異，療程差了大半年，確實(shí)難以接受。但是她沒(méi)有考慮到：個(gè)體的差異會(huì)影響治療中牙齒移動(dòng)的方式和時(shí)間。

年齡因素

這位患者來(lái)治療時(shí)已經(jīng)成年，而她同學(xué)治療時(shí)還在上初中。牙齒的移動(dòng)伴隨著牙根周?chē)墓歉慕?，青少?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jf/664101.html' target='_blank'>新陳代謝旺盛，骨改建速度更快，效果更好，當(dāng)然更容易實(shí)現(xiàn)牙齒的移動(dòng)。這也是大家常說(shuō)的最好的矯正年齡是12-16歲的原因。

治療前牙齒的位置

同樣是面型突，有的人表現(xiàn)為牙冠向外突（牙性），有的人則表現(xiàn)為牙根向外突（骨性）。很顯然，將牙齒內(nèi)收時(shí)，牙冠的移動(dòng)比牙根移動(dòng)更為容易，因?yàn)樯婕暗窖栏車(chē)墓歉慕ㄝ^少。

治療前面突的程度

面型越突，前牙需要內(nèi)收的距離越大。每個(gè)患者拔牙的間隙基本都是7.5mm左右，面型突度大的患者拔牙間隙主要通過(guò)前牙向后移動(dòng)關(guān)閉，而面型突度較小的患者拔牙間隙通過(guò)前牙向后和后牙向前同時(shí)移動(dòng)關(guān)閉。很顯然，面型突度大的患者關(guān)閉間隙需要的時(shí)間更多。

矯正結(jié)束階段的精細(xì)調(diào)整

盡管個(gè)性化的矯治器已經(jīng)出現(xiàn)，但是由于價(jià)錢(qián)昂貴，標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)的矯治器依然是市場(chǎng)的主流。非個(gè)性化制作的矯治器意味著總有人的牙齒不適用于矯治器中包含的數(shù)據(jù)，所以到了治療的后期需要醫(yī)生單獨(dú)進(jìn)行調(diào)整，這也會(huì)使療程出現(xiàn)一定程度的增加。

其他的治療

其他的治療牙齒的排列是一個(gè)三維的結(jié)構(gòu)，除了牙弓前后向問(wèn)題（突度）外還可能存在寬度（比如后牙反咬）和高度上（比如開(kāi)合）的問(wèn)題。需要解決的問(wèn)題越多，療程當(dāng)然就越長(zhǎng)。另外牙周病患者由于加力需要更輕，加力間隔需要更長(zhǎng)，往往療程也會(huì)更長(zhǎng)。

牙列不齊

開(kāi)合:綜上所述，同樣的拔牙矯治，療程長(zhǎng)短不同是正常的。一般一名有經(jīng)驗(yàn)的正畸醫(yī)生治療拔牙矯治的青少年患者療程大約在1.5-2年，而成人患者大約為2-2.5年。