出口有味，四面碰壁！
摘要：化學(xué)療法減少細(xì)菌量，即使用包括氯己定含漱液在內(nèi)的漱口水，但含漱液的效果一般短暫且弱，基本上是短暫抑菌或掩蓋異味。
出口有味，四面碰壁！
難得一個藍(lán)天白云、陽光明媚的下午，同學(xué)們都相約出去游玩，而A同學(xué)卻一個人坐在宿舍發(fā)呆。熱心的班長B同學(xué)得知后，便前往A同學(xué)的宿舍詢問情況：
B：小A，天氣這么好，怎么不和大家一起出去走走呢？
A：唉，我也不知道為什么，最近同學(xué)們都不喜歡和我說話，只要我一開口，他們都連忙轉(zhuǎn)過頭去，或是捂住口鼻，說我口臭，漸漸地集體活動就不叫我一起了。后來我也買口香糖清新口氣，但還是口臭，我很郁悶，我擔(dān)心自己是不是得了什么不治之癥。。
B：咱們?nèi)枂栃轻t(yī)生吧！
A，B：小吳醫(yī)生，想請教您口臭到底是什么原因？怎么才能消除口臭呢？
口臭，亦稱口氣，醫(yī)學(xué)上又稱呼氣異味，口腔異味。
一、呼氣異味可以使生理性或暫時性的。
生理性口臭常見于晨醒時，這是因為夜間睡眠時唾液流量減少，口腔的活動減少，使細(xì)菌的代謝活動增加，產(chǎn)生更多的異味，在進(jìn)餐后和刷牙后既可消失；女性在排卵日和
月經(jīng)前后呼氣中的揮發(fā)性硫化物濃度增加，亦可導(dǎo)致暫時性口臭。
另外常見的一些暫時性口臭還包括：
1.某些飲食如大蒜、蔥、蘿卜
2.服用某些藥物（如甲硝唑等）
3.吸煙、飲酒
二、呼氣異味也可以是病理性的，指持續(xù)的慢性呼氣異味，可以持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。病理性呼氣異味的來源可以源自口腔，也可來源于口腔以外。
（一）源自口腔內(nèi)的口臭
口腔內(nèi)眾多因素能導(dǎo)致異味，目前一致公認(rèn)
舌苔和牙周病是口臭的主要原因。
1.舌苔
舌背是口腔內(nèi)細(xì)菌最密集處，也是唾液細(xì)菌的最主要來源。滯留于設(shè)備的食物殘渣、脫落細(xì)胞成為細(xì)菌降解的底物，并成為口腔異味的最主要來源。減少細(xì)菌量是消除口臭的主要方法。
2.牙周炎
口臭的第二位原因，與牙齦出血、牙石和牙周袋深度及數(shù)目相關(guān)。
3.其它口源性疾病
口腔內(nèi)未治療的齲齒（蛀牙），殘根、殘冠、不良修復(fù)體（尤其是夜間不摘除活動義齒者）、長期食物嵌塞（塞牙）、阻生智齒、口腔潰瘍、腫瘤、長期口干癥等。
（二）口腔以外來源的口臭
呼吸系統(tǒng)：較常見的為耳鼻喉疾病如慢性或化膿性扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、呼吸道感染、慢性氣管炎等。
胃腸道系統(tǒng)：食管憩室、反流性食管炎等。
代謝異常：代謝產(chǎn)生的臭味物質(zhì)通過血液肺循環(huán)至肺泡呼出，如
糖尿病時可呼出爛蘋果味，腎衰竭時可呼出魚腥味，肝硬化和肝功能不良者等。
除真性口臭外，假性口臭和口臭恐懼癥均沒有檢查者可以聞及或儀器檢測確認(rèn)的呼氣異味，有研究認(rèn)為假性口臭和口臭恐懼癥可能有不同程度的心理因素，最好有多學(xué)科醫(yī)師（心理醫(yī)生等）參與診治。
四、處理原則
應(yīng)針對呼氣異味的來源采取綜合措施。清除和減少口腔內(nèi)微生物和供他們分解的底物（如食物殘渣、死亡細(xì)胞等）是重要措施。
治療牙周炎和牙齦炎，治療口腔疾病。
早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線，定期洗牙，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
化學(xué)療法減少細(xì)菌量，即使用包括氯己定含漱液在內(nèi)的漱口水，但含漱液的效果一般短暫且弱，基本上是短暫抑菌或掩蓋異味。
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