預(yù)防齲齒從沒(méi)出牙開(kāi)始

2018-04-17 來(lái)源：一牙網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：學(xué)齡兒童口腔的最大變化是換牙。在此階段，孩子的20顆乳牙會(huì)逐漸替換成28顆恒牙。牙齒替換是一個(gè)生理過(guò)程，正常的順序是乳牙先松動(dòng)脫落，恒牙再萌出。

預(yù)防齲齒從沒(méi)出牙開(kāi)始

嬰幼兒期（0-3歲）

此時(shí)，孩子口腔最大的變化是從無(wú)牙到長(zhǎng)出牙齒，家長(zhǎng)應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方式，同時(shí)培養(yǎng)定期帶孩子看牙醫(yī)的習(xí)慣。

1歲之內(nèi)要見(jiàn)牙醫(yī)

“寶寶在一歲以?xún)?nèi)，就應(yīng)該見(jiàn)牙醫(yī)。這么小的寶寶，根本聽(tīng)不懂醫(yī)生的指令，有些可能還沒(méi)出牙，為什么要見(jiàn)牙醫(yī)呢？”專(zhuān)家表示，“除了進(jìn)行早期口腔健康狀況評(píng)估之外，更主要的目的是與家長(zhǎng)溝通，進(jìn)行口腔保健知識(shí)的普及。”

1歲以后，孩子最好每半年進(jìn)行一次常規(guī)的口腔檢查。醫(yī)生通過(guò)提供有針對(duì)性的專(zhuān)業(yè)口腔健康指導(dǎo)，增強(qiáng)家長(zhǎng)和孩子的口腔健康意識(shí)；有助于判斷孩子牙齒萌出情況，并評(píng)估其患齲病的風(fēng)險(xiǎn)，如發(fā)現(xiàn)齲病可及早診治，早期治療時(shí)間短、痛苦小、效果好、花費(fèi)少，既降低了難度又提高了效果；孩子牙列畸形、牙齦炎以及口腔不良習(xí)慣也能夠得到及時(shí)矯治。

家長(zhǎng)注意喂養(yǎng)衛(wèi)生，避免奶瓶齲

乳牙萌出之后，不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間含著裝有甜奶或甜飲料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡覺(jué)，否則會(huì)造成嬰幼兒齲（俗稱(chēng)“奶瓶齲”）。

有些父母特別是爺爺奶奶喜歡把食物嚼碎喂孩子，或者把奶嘴或勺子放到自己口中試溫度，這些都是不恰當(dāng)?shù)?。因?yàn)榭谇皇且粋€(gè)開(kāi)放的有菌環(huán)境，唾液交流會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌傳播給孩子，而致齲細(xì)菌越早傳給孩子，越容易成為優(yōu)勢(shì)菌群，孩子越易患齲病。專(zhuān)家表示，“家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)衛(wèi)生，糾正不良的喂養(yǎng)方式，同時(shí)關(guān)注自身的口腔衛(wèi)生，避免把致病菌傳播給孩子。”

學(xué)齡前兒童（4-6歲）

在這個(gè)階段，孩子已經(jīng)基本萌出完整的乳牙列。家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助孩子戒除口腔不良習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)乳牙齲病及時(shí)治療。

盡早戒除口腔不良習(xí)慣

吮指、咬下唇、吐舌等不良口腔習(xí)慣，可能造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。因此，建議家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)勸導(dǎo)，或盡早到醫(yī)院診治，通過(guò)適當(dāng)?shù)某C正方法，幫助戒除不良習(xí)慣。

乳牙總要換，壞了不用治？

“很多家長(zhǎng)認(rèn)為，乳牙總是要換的，壞了不用治。”專(zhuān)家指出，“這種看法是錯(cuò)誤的。”齲病可以引起孩子牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀。乳牙齲病若不治療，很可能影響恒牙胚的發(fā)育，直接影響恒牙的萌出形態(tài)以及排列結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者還可能妨礙兒童頜面部發(fā)育。沒(méi)有健康的牙齒，也會(huì)影響孩子的飲食和營(yíng)養(yǎng)攝取，如不愿吃含纖維多的蔬菜和需要咀嚼的肉食，造成偏食等不良飲食習(xí)慣，影響全身正常生長(zhǎng)發(fā)育。

學(xué)齡兒童（6-12歲）

學(xué)齡兒童口腔的最大變化是換牙。在此階段，孩子的20顆乳牙會(huì)逐漸替換成28顆恒牙。牙齒替換是一個(gè)生理過(guò)程，正常的順序是乳牙先松動(dòng)脫落，恒牙再萌出。如果乳牙未掉，恒牙已先萌出，新萌出的恒牙常不能順利進(jìn)入牙列，造成恒牙排列不齊。

防治牙外傷此時(shí)最重要

活潑好動(dòng)，容易受傷是學(xué)齡兒童的特點(diǎn)，防治牙外傷，是這一時(shí)期的重點(diǎn)之一。

牙齒是不可再生的硬組織，受傷后出現(xiàn)牙齦出血、牙齒裂紋、折斷、松動(dòng)、移位，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。參加體育活動(dòng)和游戲，進(jìn)行諸如籃球、足球等撞擊運(yùn)動(dòng)或輪滑等競(jìng)速運(yùn)動(dòng)時(shí)，戴上運(yùn)動(dòng)防護(hù)牙套，可以有效減少牙齒外傷的幾率。

窩溝齲保護(hù)第一恒磨牙

磨牙表面的窩溝點(diǎn)隙，是齲病高發(fā)區(qū)域。“六齡齒”是萌出時(shí)間最早的恒磨牙，也最容易發(fā)生齲病，甚至造成過(guò)早脫落，所以保護(hù)兒童的第一恒磨牙很重要。窩溝封閉可以達(dá)到較好的預(yù)防齲病效果，通過(guò)涂上一層黏結(jié)性樹(shù)脂，把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物的侵蝕，增強(qiáng)牙齒抗齲能力。

青少年時(shí)期（12-18歲）

由于青春期性激素水平變化，加上牙菌斑堆積，青少年較易出現(xiàn)牙齦炎，表現(xiàn)為刷牙和咬硬物時(shí)牙齦出血、牙齦腫脹、口腔異味等。要預(yù)防和治療青少年牙齦炎，最有效的方法是正確刷牙清除牙菌斑。

出現(xiàn)牙齦出血等情況后，要及時(shí)到口腔專(zhuān)科醫(yī)院診治，進(jìn)行潔牙等處理，阻止牙齦炎的進(jìn)展。

牙列不齊及時(shí)正畸

通常在12歲左右，乳牙完全替換為恒牙。如果存在牙齒排列不齊等咬合畸形，可在此時(shí)期進(jìn)行矯正，易達(dá)到良好的治療效果。

兒童牙列不齊尋求正畸治療，首先就診的科室應(yīng)該是兒童口腔科。正畸過(guò)程中，如果不同步做好口腔保健工作，很容易出現(xiàn)齲壞，甚至導(dǎo)致矯牙失敗。出現(xiàn)過(guò)做完正畸將牙列排齊后，卻滿口齲壞的極端案例。接受正畸治療的兒童每餐后均應(yīng)刷牙以清除菌斑和滯留的食物殘屑，建議選擇正畸專(zhuān)用牙刷和牙間刷清潔牙齒。